İçerik
Multipl sklerozun (MS) en sinir bozucu komplikasyonları arasında, net konuşma yeteneğini engelleyen bozukluklar vardır. Bunlardan biri dizartriDudaklar, dil, çene, yumuşak damak, ses telleri ve diyafram dahil olmak üzere (veya bunlarla ilgili olanlar) konuşma için kullanılan kasları kontrol etmeyi zorlaştıran bir motor bozukluk.Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ne (NMSS) göre, MS ile yaşayanların yüzde 41 ila yüzde 51'i dizartriden etkileniyor. Genellikle hafiftir; bununla birlikte semptom şiddeti, sinir hasarının boyutunu ve ayrıca hastalığın seyrini yansıtır.
MS'te Üç Tip Dizartri
MS hastalarında üç farklı dizartri türü vardır.
Spastik dizartri esas olarak kas sertliği veya gerginliğine sahiptir. Aşağıdaki gibi ses özellikleriyle karakterizedir:
- Sert, gergin bir ses kalitesi
- Yavaş konuşma hızı
- Azaltılmış ses yüksekliği veya monoton konuşma
Ataksik dizartri esas olarak kas hareket kontrolü kaybına sahiptir. Aşağıdaki ses özellikleriyle karakterizedir:
- Bir ses titremesi
- Dilin, dudakların ve çenenin ritmik, hızlı ve değişen hareketleri
- Kelimelerin çok yavaş veya garip ritimlerde çıktığı, aralarında hecelerin uzun duraklamalarla, geveleyerek, mırıldanarak veya çok yavaş konuşmayla ayrıldığı tarama konuşması
- Aşırı ve değişken ses yüksekliği
Karışık dizartri Hem spastik hem de ataksik tiplerin özelliklerini birleştirir ve hastalığın sinir sisteminin birden fazla alanını etkilemesi nedeniyle MS'li kişilerde en yaygın olanıdır. Karışık dizartride sinir hasarı beyninizin beyaz cevherini ve / veya beyincikini, beyin sapınızı ve / veya omuriliğinizi içerebilir.
Denge ve Konuşmayı Etkileyebilecek MS BelirtileriKonuşma Sorunlarını Tedavi Etmek
Neyse ki, MS'teki konuşma problemleri birkaç yolla yönetilebilir.
Konuşma terapisi
Bir konuşma dili patoloğundan (SLP) yardım almak, MS'in neden olduğu iletişim sorunlarıyla başa çıkmanın etkili bir yolu olabilir.
Bir SLP, tedavinizde tam olarak neye odaklanmanız gerektiğini belirlemek için önce konuşmanızı değerlendirecektir. Daha sonra sizinle bire bir terapi seanslarında buluşacak ve size kendi başınıza yapabileceğiniz egzersizler verecek.
SLP'niz konuşma kaslarınızı güçlendirmeye ve dil ve dudak hareketlerinizi artırmaya çalışmanıza, daha yavaş konuşmayı öğrenmenize ve konuşurken nefesinizi daha etkili kullanmayı öğretmenize yardımcı olabilir.
Kayıt cihazları ve bilgisayar konuşma analizi yazılımı dahil olmak üzere kendi kendini izleme için farklı teknolojiler mevcuttur. Konuşma probleminizin işinizi veya sosyal yaşamınızı etkilediğinden endişeleniyorsanız, bu özellikle atmanız gereken önemli bir adım olabilir. Sizin için yararlı olabileceğini düşünüyorsanız, konuşma patoloğunuza bunlar hakkında daha fazla bilgi verin.
İlaç tedavisi
Ne yazık ki, MS ile ilgili konuşma problemlerini doğrudan iyileştirmeye yardımcı olan hiçbir ilaç mevcut değildir. Bununla birlikte, kas sertliği veya gerginliği (spastisite) gibi semptomları hafifleten ilaçlar konuşmada bir miktar iyileşme sağlayabilir.
Lioresal (baklofen) ve Zanaflex (tizanidin) dahil olmak üzere spastisiteyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, spastisitenin ses tellerinde, dilde, dudaklarda, yumuşak damakta veya diyaframdaki kas tonusunu etkilediği durumlarda yararlı olabilir.
Titreme, ses kalitesini ve ses kaslarını doğrudan veya dolaylı olarak da etkileyebilir. Tremor tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında Klonopin (klonazepam), Inderal (propranolol), Mysoline (primidone) ve Doriden (glutethimide) bulunur.
Yorgunluk, ses üretimi için gerekli olan kas koordinasyonunu ve gücünü etkileyebilir; Bu konuda yardımcı olabilecek ilaçlar arasında Symmetrel (amantadine), Provigil (modafinil) ve Nuvigil (armodafinil) bulunur.
MS hastasıyken yeterince uyumak da genel olarak kritiktir ve konuşmayla ilgili semptomları azaltmaya da yardımcı olabilir.
Başa Çıkmak İçin İpuçları
İletişim kurmak istemek çok sinir bozucu olabilir ama anlaşılamaz. Konuşmanız MS'den etkilendiyse, bu stratejiler başkalarıyla etkileşimlerinize yardımcı olabilir.
Başkalarına Zorluklarınızı Bildirin
Daha önce konuştuğunuzun bir kaydını duyduysanız, sesinizin kasette duyduğunuzdan ne kadar farklı çıkabileceğini bilirsiniz. Diğer insanlarla konuşurken de aynı şey - konuşmanızı sandığınızdan çok daha net bulabilirler.
Nasıl ses çıkardığınızla ilgili endişeleriniz varsa, dinleyicinize bir uyarıda bulunun ve bazen kendinizi açıkça ifade etmekte zorlandığınızı söyleyin.
Ara Verin
Bir anlık hayal kırıklığı anında, açıkça iletişim kurmak herkes için zor olabilir. Bunu özellikle zorlayıcı bulabilirsiniz.
Yeniden gruplanmak için birkaç dakikanızı ayırın. Konuşmanıza geri dönmeye hazır hissedene kadar derin nefes alın. Bunu yaptığınızda cümlelerinizi kısa tutun ve yavaş konuşun.
Yeni Bir Şekilde İletişim Kurun
Çok nadiren, MS'in neden olduğu dizartri, bir kişiyi anlaşılamayacak hatta konuşamayacak duruma getirebilir. Bu durumda, alfabe tahtaları, not defterleri, el hareketleri, işaret dili ve elektronik veya bilgisayar tabanlı yardımlar gibi denenecek çeşitli geçici çözümler vardır.
MS'nizi Yönetmek için Rehabilitasyon TedavileriVerywell'den Bir Söz
Tarama konuşması ve diğer dizartri semptomları fiziksel ağrı yaratmaz, ancak anksiyete, hayal kırıklığı ve özgüven eksikliğine yol açabilir. Yardım istemekten çekinmeyin.