İçerik
- Omurilik tümörü nedir?
- Omurilik Tümörü Belirtileri
- Omurilik Tümörü Teşhisi
- Pediatrik Omurilik Tümörlerinin Türleri
- Çocuklarda Omurilik Tümörlerinin Tedavisi
- Omurilik Tümörü Cerrahisi Sonrası
Omurilik tümörü nedir?
Omurilik tümörü, omuriliğin içinde veya yanında anormal bir doku büyümesidir. İyi huylu omurilik tümörleri bile çocuğunuzda ciddi nörolojik sorunlara neden olabilir çünkü büyüdükçe omuriliğe baskı uygulayabilirler.
Hızlı tanı ve tedavi, omurilik hasarının kalıcı olmasını engelleyebilir. Tedavi seçenekleri, cerrahi aletler ve cerrahi tekniklerdeki son gelişmeler, bu tip tümörün tedavisini kolaylaştırmıştır.
Omurilik Tümörü Belirtileri
Omurilik tümörleri zamanla yavaş büyüdüğünden, semptomlar aylar içinde gelişme eğilimindedir ve normal "büyüme ağrıları" ile karıştırılabilir. Semptomlar çocuktan çocuğa değişir ve çocuklarda tespit edilmesi zor olabilir, bu nedenle bir çocuk doktoru ile düzenli kontroller son derece önemlidir.
Bir omurilik tümörünü ele alırken hızlı teşhis çok önemli olduğundan, aşağıdaki belirti veya semptomlardan herhangi birini fark ederseniz hemen çocuğun çocuk doktoru ile iletişime geçmelisiniz:
- Kronik boyun veya sırt ağrısı: Bu en yaygın semptomdur. Ağrı lokalize olabilir (bir noktada) veya daha geniş bir alana yayılabilir. Ağrı, spor kazası gibi küçük bir yaralanmadan sonra ortaya çıkabilir. Çocuğunuz geçmeyen veya kötüleşen sırt ağrısından şikayet ederse, değerlendirme için bir doktora görünün.
- Spesifik nörolojik şikayetler: Tümörler omurilikte genişledikçe ve kompresyon oluşturdukça, çocuğunuz şunları yaşayabilir:
- Azalan motor beceriler
- Acil tedavi olmaksızın felce ilerleyebilen kas zayıflığı
- Duyusal kayıp veya uyuşma
- Bağırsak veya mesane kontrolü kaybı
- Spinal deformite: Skolyoz, omurilik tümörü olan çocukların üçte birinde görülür.
Omurilik Tümörü Teşhisi
Tanısal bir değerlendirme, ayrıntılı bir nörolojik değerlendirme de dahil olmak üzere kapsamlı bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene ile başlar. Çocuğunuzun doktoru ayrıca aşağıdaki teşhis testlerinden birini veya birkaçını önerebilir:
- Beyin omurilik sıvısı analizi tümör hücrelerini aramak
- Radyolojik görüntüleme çalışmaları tümörün yerini ve görünümünü belirlemek için.
- MR doktorun tümörün yapısını, omuriliğe göre tam yerini ve boyutunu görmesine yardımcı olabilecek tarama
- CT tarama, bazen kemik yapılarını daha iyi görselleştirmek için kullanılır
- Biyopsi kesin bir sınıflandırma sağlamak için gerçek tümörden.
Pediatrik Omurilik Tümörlerinin Türleri
Omurilik tümörleri, omurgada büyüdükleri yere göre sınıflandırılır:
- İntramedüller tümörler: Bu omurga tümörleri, gerçek omuriliğin hücrelerinden kaynaklanır. Birçoğu glioma olarak sınıflandırılır, yani omuriliği besleyen ve destekleyen hücrelerden türerler.
- Intradural tümörler: Bu tümörler omuriliğin, duranın kaplamasının içinde, ancak omuriliğin dışında ortaya çıkar. Tipik olarak bu tümörler iyi huyludur.
- Ekstradural tümörler: Bunlar omuriliği saran zarların dışında görünür ve ya:
- Birincil kemik tümörleriomurga dokusundan kaynaklanan
- Metastatik tümörlervücudun başka bir yerinde ortaya çıkan
Omurilik tümörleri ayrıca hücre tipine göre sınıflandırılır. Bir patolog, hücreleri mikroskobik olarak inceleyecek ve tümörün ne kadar hızlı büyüdüğünü veya bölündüğünü göstermek için bir derece atayacaktır. Düşük bir sayı yavaş büyümeyi gösterirken, yüksek bir sayı agresif, daha hızlı büyüyen bir tümörü gösterir.
Çocuklarda Omurilik Tümörlerinin Tedavisi
Pediatrik beyin cerrahları, bir tedavi planı geliştirmek için diğerlerinin yanı sıra nörologlar, onkologlar ve rehabilitasyon terapistleri ile işbirliği yapabilir.
Çoğu durumda, çocuğun gelişen sinir sistemini ve işlevini korumanın en iyi yolu, omurilik tümörünü cerrahi olarak çıkarmaktır. İyi huylu tümörler bile, kordona baskı uygulayacak kadar büyümeden önce çıkarılmalıdır.
Omurilik Tümörü Cerrahisi Sonrası
İyileşme süreci her hasta için farklıdır. Anında tanı ve tedavi alan çocuklar ameliyattan sonra başarılı olma eğilimindedir. Bazıları, kas güçsüzlüğü gibi bazı geçici nörolojik eksiklikler yaşayabilir. Çocuğa teşhis konmadan önce önemli kalıcı hasar olmadıkça, bu semptomların ameliyattan sonra düzelmesi muhtemeldir. Fizik tedavi, gücü ve işlevi geri kazanmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Bazı çocukların yatarak rehabilitasyona ihtiyacı olacaktır.
Düzenli postoperatif takip ziyaretleri de önemlidir, böylece çocuğunuzun beyin cerrahı nörolojik işlevi değerlendirmeye devam edebilir ve tümör nüksü ve kemoterapi veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan yan etkiler için tetikte kalabilir.