İçerik
Yerinde karsinom olarak da bilinen Evre 0 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC), akciğer kanserinin tespit edilebildiği en erken aşamadır. Bu aşamada kanser, akciğerde tek, küçük, invazif olmayan bir büyüme ile sınırlıdır. Genel olarak, evre 0 akciğer kanseri, tipik olarak cerrahi çıkarma veya lazer tedavisi ile tamamen tedavi edilebilir olmalıdır. Bununla birlikte, bu erken aşamada bile, NSCLC'ye sahip olmak, ikinci bir birincil kanser gelişimi için bir risk faktörüdür.Evreleme
Akciğer kanseri, ciddiyetini gösteren aşamalara göre sınıflandırılır.
Evre 0 NSCLC, yalnızca birkaç hücre katmanında bulunan ve akciğer dokusunun iç astarı olan bazal membranın ötesinde büyümeyen bir tümör olarak tanımlanır. Buna karşılık, evre I ila IV akciğer kanserleri bu astarın ötesine uzandı ve invazif kabul edildi.
TNM sistemi, akciğer kanserinin aşamalarını daha ayrıntılı tanımlamak için kullanılır; T, tümör boyutunu temsil eder, N, kanser tarafından infiltre edilen lenf düğümlerinin sayısını belirtir ve M, metastazın boyutunu (kanserin akciğerlerin diğer bölümlerine yayılması veya vücuttaki uzak bölgeler).
TNM sistemine göre, evre 0 akciğer kanseri şu şekilde tanımlanır:
- Tis, N0, M0: Bu temsil, tümörün yerinde olduğu, yani herhangi bir lenf düğümüne veya vücudun uzak bölgelerine yayılmadığı anlamına gelir.
Türler
Hücre yapılarına göre farklılık gösteren birkaç NSCLC türü vardır. Bunlar arasında adenokarsinom, en yaygın NSCLC tipi, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinom bulunur.
Tümörünüzün mikroskobik incelemesi, hangi tür akciğer kanserine sahip olduğunuzu gösteren bir görünüme sahip olacaktır. Bu türlerden herhangi biri aşama 0'da tespit edilebilir ve KHDAK aşama 0'da teşhis edildiğinde, tedavi yaklaşımı hücre türünden bağımsız olarak aynıdır.
Evre 0 Akciğer Kanseri Belirtileri
Evre 0 KHDAK saptanabilir olsa da, bu aşamada nadiren bulunur çünkü çok küçüktür ve genellikle semptomlara neden olmaz (yani, hastanın kontrol edilmesi için bir neden olmadığı için tespit edilmez). NSCLC, aşama 0'da yakalanırsa, başka bir nedenle yapılan tanısal testlerde not edilen tesadüfi bir bulgu olabilir.
Aslında, kalıcı öksürük, nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi herhangi bir solunum semptomunuz varsa, bunun nedeni muhtemelen evre 0 KHDAK değildir. Doktorlarınızın tespit etmeye çalışacağı zatürree veya astım gibi başka bir rahatsızlığınız olabilir.
Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Nasıl Teşhis EdilirTarama
Akciğer kanseri erken dönemde tespit edilip tedavi edildiğinde daha iyi bir prognoza sahiptir. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, yüksek risk altındaki kişiler için akciğer kanseri taramasını önermektedir.
Varsa, yıllık göğüs bilgisayarlı tomografi (BT) taraması önerilir. herşey bu özelliklerden:
- 55 - 80 yaş arası
- Toplam 30 paket yılı veya daha fazla sigara içti
- Son 15 yıl içinde sigara içmeye devam etmek veya sigarayı bırakmak
- Küratif cerrahiyi tolere etmeye istekli ve muktedir olacak
Sigarayı bıraktıktan sonra 15 yıl boyunca yıllık tarama önerilir, bu noktada genellikle kesilebilir.
İkinci el sigaraya kronik maruz kalma veya akciğer kanseri öyküsü gibi başka risk faktörleriniz varsa, doktorunuz sizin için akciğer kanseri taraması önerebilir.
Tedavi
Evre 0 akciğer kanseri için tercih edilen tedavi, tümörün tamamen çıkarılması amacıyla cerrahidir. Genellikle, minimal invaziv bir prosedür veya bir kama rezeksiyonu (akciğerin kama şeklindeki küçük bir alanının çıkarılması), büyük bir prosedür yerine evre 0 KHDAK için kullanılır.
Radyasyon ve kemoterapi genellikle tedavinin bir parçası değildir, ancak tümörün yeri nedeniyle cerrahi bir seçenek değilse stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) düşünülebilir.
Ameliyat
Genellikle akciğer kanseri, doku örneğinin çıkarıldığı ve mikroskop altında incelendiği bir biyopsi prosedürü ile teşhis edilir. Bunu genellikle cerrahi rezeksiyonu içerebilen özel bir tedavi planı izler.
Ancak evre 0 NSCLC gibi çok küçük tümörler tipik olarak bir prosedür sırasında hem değerlendirilir hem de tamamen çıkarılır. Kanser dokusunun donmuş bir bölümünün mikroskobik incelemesi yapılır. sırasında ameliyat.
Tümör tanımlanır ve ameliyat sırasında kanser dokusunu inceleyen patolog, kanser hücrelerini çevreleyen sağlıklı akciğer dokusu marjı olup olmadığını belirleyebilir. Bu sınırın varlığı, tüm kanser hücrelerinin çıkarılmasını sağlar.
Bazen, rezeke edilen tümör sağlıklı sınırlarla tamamen çevrilmemişse cerrahın ek bir akciğer dokusu alanını çıkarması gerekebilir.
Akciğer Kanseri Patolojisi RaporunuzPrognoz
Tamamen çıkarılırsa, evre 0 NSCLC iyileştirilebilir ve tekrar etmemelidir. Genel olarak, TNM evreleme sistemi, akciğer kanserinin prognozunu belirlemenin en güvenilir yolu olarak kabul edilir.
Diğer prognostik göstergeler, antikorları, enzimleri ve genleri tanımlamak için biyopsi örneklerine uygulanan kimyasal belirteçleri içerir. Bu immünohistokimyasal belirteçler, TNM prognozu ile ilişkilidir, ancak o kadar iyi oluşturulmamıştır.
Sonraki Kanser Riski
Evre 0 NSCLC'ye sahip olmak, başka bir birincil kanser geliştirmek için bir risk faktörüdür. Bu, iyileştikten sonra bile, akciğerinizde veya vücudunuzun herhangi bir yerinde yeni, ilgisiz bir kanser geliştirme riskiyle karşı karşıya olabileceğiniz anlamına gelir.
Artan riskin, evre 0 KHDAK'nizin ilk etapta gelişmesine neden olan bazı risk faktörlerinden - genellikle sigara içmeden kaynaklandığına inanılmaktadır. Sonraki herhangi bir birincil kanserin prognozu türüne ve aşamasına bağlıdır.
Evre 0 akciğer kanseri için tedavi gördüyseniz, doktorunuz yeni bir birincil kanser belirtileri için sağlığınızı izlemeye devam edebilir. Bu, özellikle sigara içmeye devam ediyorsanız, akciğerlerinizin periyodik röntgenlerini veya BT taramalarını içerebilir.
Başa Çıkma
Evre 0 NSCLC için tedavi gördükten sonra, ameliyattan kurtulduktan sonra herhangi bir fiziksel sınırlamanız olmamalıdır. Yine de, yeniden kansere yakalanma riskinizi azaltmak için herhangi bir değişiklik yapıp yapamayacağınızı görmek için yaşam tarzınıza bakmanız çok önemlidir.
Akciğer kanserini önlemeye odaklanan kanser önleme ipuçları şunları içerir:
- Sigarayı bırakmak
- Akciğer kanseri riskinizi artırabilecek herhangi bir çevresel maruziyetten kendinizi korumak (işte olanlar dahil)
- Evinizi radon için test etmek ve tespit edilirse bir sorunu düzeltmek
- Sağlıklı bir diyet yemek
- Düzenli egzersiz yapmak
Ayrıca bir destek grubuna katılmayı da düşünebilirsiniz, böylece ve NCSLC hakkında ipuçları, stratejiler ve haberler sağlar.
Verywell'den Bir Söz
Evre 0 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, hastalığın en erken aşamasıdır. Hücreler açıkça kanser hücreleri olarak tanımlansa da, tümör hala in situ iken çıkarılırlarsa yayılamazlar. Hızlı tedavi önemlidir ve takip gözetimi, uzun vadeli sağlık bakımınızın gerekli bir parçasıdır.