İçerik
Evre 3 meme kanseri, evre 2'den daha ileridir ancak metastatik olarak kabul edilmez. 3. evre ile kanser yok memeden organlara veya vücuttaki diğer uzak bölgelere yayılır. Bunun yerine, kanser hücreleri yakındaki aksiller (koltuk altı) lenf düğümlerine veya göğüs kemiğinizin (göğüs kemiği) veya klavikulaya (köprücük kemiği) altındakilere sınırlıdır.Özellikler
Evre 3 meme tümörü boyut olarak 2 santimetreden az ila 5 santimetreden fazla değişebilir, ancak meme dokusunda tümör bulunmayan durumlar da vardır. Kanserin bu aşaması kesin olarak bir tümör varlığıyla tanımlanmaz, ancak daha ziyade istilacılığının derecesi.
3. aşamada kanser göğüs duvarına veya göğsün derisine yayılmış olabilir, ancak yakındaki lenf düğümleri dışında vücudun diğer organlarına ulaşmamıştır.
Aşama 3 ayrıca, her biri diğer şeylerin yanı sıra etkilenen aksiller lenf düğümlerinin sayısını ve göğüs kemiği veya köprücük kemiğinin olup olmadığını açıklayan üç senaryo-3A, 3B ve 3C ile sınıflandırılır.
Bu alt gruplar, tümör boyutuna ve aşağıda belirtilen diğer özelliklere göre daha da ayrıştırılabilir. Malign Tümörlerin TNM Sınıflandırması (TNM sistemi olarak da bilinir).
TNM Evreleme
Evre 3 meme kanseri, 3A, 3B ve 3C alt evrelerine ayrılır. Hem tedaviniz hem de prognozunuz bu sınıflandırmalardan etkilenebileceğinden, dikkatli bir evreleme gereklidir.
TNM sistemi ilk bakışta kafa karıştırıcı görünse de, mantık oldukça basittir. TNM sistemi, kısaltmasıyla temsil edilen üç özelliğe göre kanseri evlendirir:
- T: Tümör boyutu
- N: Lenf düğümleri
- M: Metastazlar
Harfleri, malignitenin boyutunu ve kapsamını daha ayrıntılı olarak tanımlayan sayılar izler. Daha sonra, spesifik TNM skoru gözden geçirilerek 3. evre meme kanseri teşhisine daha fazla nüans eklenebilir.
TNM Evreleme Harfleri ve Sayıları| Evre 3A Meme Kanseri | |
|---|---|
| TNM Puanı | Tanım |
| T0, N2, M0 | Göğüs dokusunda tümör bulunmadı, ancak koltuk altı veya göğsünüzün lenf düğümlerinde kanser hücreleri bulundu. |
| T1, N2, M0 | Tümör 2 santimetre veya daha küçük boyuttadır ve / veya göğüs dokusunun çevresinin ötesine uzanmıştır. Kanser ayrıca koltuk altı veya göğsünüzdeki lenf düğümlerine de yayılmış olabilir. |
| T2, N2, M0 | Tümör 2 santimetreden fazla ancak 5 santimetreden küçük. Koltuk altı veya göğsünüzdeki lenf düğümlerinde de kanser bulundu. |
| T3, N1, M0 | Tümör 5 santimetreden büyüktür ancak henüz göğüs derisini veya göğüs duvarını işgal etmemiştir. Kolunuzun altındaki lenf düğümlerinde kanser olacaktır. |
| T3, N2, M0 | Tümör 5 santimetreden büyüktür ancak göğüs derisini veya göğüs duvarını hala etkilememiştir. Ya koltuk altı lenf düğümlerinde ya da göğsünüzün lenf düğümlerinde kanser bulundu. |
| Evre 3B Meme Kanseri | |
|---|---|
| TNM Puanı | Tanım |
| T4, N0, M0 | Tümör herhangi bir boyutta olabilir ve göğüs derisini etkilemiş olabilir veya göğüs duvarınıza doğru büyümüş olabilir (pektoralis kasını tutmadan). Bu tümör ayrıca şu adla bilinen nadir bir tür olabilir: enflamatuar meme kanseri . |
| T4, N1, M0 | Tümör herhangi bir boyutta olabilir. Göğüs derisine veya göğüs duvarına yayılmış olacaktır veya iltihaplı meme kanseri olabilir. Kanser, etkilenen memenin yakınındaki koltuk altı lenf düğümlerinde de bulunacaktır. |
| T4, N2, M0 | Tümör herhangi bir boyutta olabilir. Göğüs derisine veya göğüs duvarına yayılmış olacaktır veya iltihaplı meme kanseri olabilir. Kanser ayrıca göğüs içindeki koltuk altı lenf düğümlerinde veya düğümlerinde de bulunacaktır. |
| Evre 3C Meme Kanseri | |
|---|---|
| TNM Puanı | Tanım |
| T (herhangi biri), N3, M0 | Tümör herhangi bir boyutta olabilir, ancak yalnızca göğüs dokusu içinde yer alacaktır. Göğüs duvarınız ve göğüs cildiniz etkilenmeyecektir. Lenf düğümü durumu değişebilir. Kanser, koltuk altınızın düğümlerinde, göğsünüzün içinde, köprücük kemiğinizin üzerinde, köprücük kemiğinizin altında veya birkaç yerde bulunabilir. |
Hayatta kalma oranı
Gerçek sonuç, alt aşamaya ve bir kadının yaşı ve HER2 durumu dahil diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Doktorunuz, diğer şeylerin yanı sıra genel sağlığınız, yaşınız ve kanserinizin hormon durumuna bağlı olarak kişisel bakış açınız hakkında sizinle konuşacaktır. Hayatta kalmayı tahmin etmek için kullanılan istatistiklerin, sizin için bireysel olarak geçerli olmayabilecek büyük bir insan popülasyonundan elde edildiğini hatırlamak önemlidir.
Meme Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Dahası, her yıl daha yeni ve daha etkili tedaviler piyasaya sürüldüğünden, bugün beş yıllık hayatta kalma oranı beş yıl sonra verilenlerden çok farklı olabilir.
Aklında tut
Beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde 73, kadınların yüzde 73'ünün bir en azından Beş yıl. Bu sadece beş yıl yaşayacağınız anlamına gelmez. Evre 3 meme kanseri olan birçok kadın yıllarca ve hatta on yıllarca yaşayacaktır.
Tedavi
Evre 3 meme kanseri teşhisi konulursa, tedavi planınız muhtemelen ameliyat, kemoterapi ve çoğu durumda radyasyonu içerecektir.
İlaç seçimi kanser türünüze bağlı olacaktır. Örneğin, tümörünüz HER2-pozitifse, size ayrıca Herceptin (trastuzumab) verilecektir. Hormona duyarlıysa (östrojen ve / veya progesteronun bir tümörün büyümesini etkileyebileceği anlamına gelir), birincil tedavi bittikten sonra en az beş yıl boyunca hormonal tedaviler almayı bekleyebilirsiniz.
Hormon Tedavisi Meme Kanserinin Tedavisine Nasıl Yardımcı Olabilir 3:01Meme Kanseri Tedavi Seçenekleri
Ameliyat
Deriye veya kaslara sızmayan daha küçük tümörler lumpektomi ile çıkarılabilir. Kanser hücrelerinin göğsünüzün ötesine geçip geçmediğini anlamak için bir sentinel düğüm biyopsisine ihtiyaç duyulacaktır.
Göğüs duvarını işgal edenler de dahil olmak üzere daha büyük tümörler, lenf nodu biyopsisi ile birlikte mastektomi gerektirecektir. Meme rekonstrüksiyonu önerilebilir, ancak bazen radyasyon tedavisi nedeniyle gecikebilir.
Kemoterapi
Kemoterapi tipik olarak 3. aşamada ameliyat sonrası başıboş kanser hücrelerini kovalamak için kullanılır ve nüks olasılığını azaltır. Kemo, bir tümörü küçültmek için ameliyattan önce de verilebilir.
Ameliyat sonrası verilen kemoterapi, adjuvan kemoterapi olarak adlandırılır. Ameliyattan önce doğduğunda neoadjuvan kemoterapi denir.
Meme kanseri cildi tutarsa, iltihaplı meme kanseri olabilir (meme genellikle şişmiş ve kırmızı görüneceği için adlandırılır). Neoadjuvan kemoterapi, genellikle bu nadir ve agresif tip malignite için ilk tedavi yöntemidir. Sadece tümörün küçülmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda marjların etrafındaki kanser hücrelerini de öldürecek, çıkarılmasını kolaylaştıracak ve tekrar ameliyat ihtiyacını azaltacaktır.
Enflamatuar meme kanseri neredeyse her zaman mastektomi ve aksiller lenf nodunun çıkarılmasını (diseksiyon) gerektirir.
Kanser Nasıl Yayılır ve Tekrarlar?Takip Bakımı
Takip bakımı büyük ölçüde hormonunuza ve HER2 durumunuza bağlı olacaktır. Birincil tedaviler tamamlandıktan sonra, onkoloğunuzla düzenli kontroller yapacağınız beş yıllık bir süreye sahip olacaksınız.
Bu süre zarfında, meme dokusu hala mevcutsa yıllık mamografi çektirmeye ve düzenli olarak kendi kendine muayeneler yapmaya devam edeceksiniz.
Kadınlar genellikle mastektominin ardından tüm göğüs dokusunun çıkarıldığını varsayarlar. Bu ille de böyle değildir. Ameliyatın kapsamını ve düzenli meme muayenesi ihtiyacınızı anlamak için onkoloğunuzla konuşun.
Doktorunuz, çıkarılmadıysa, diğer memenizin periyodik manyetik rezonans görüntülemesini (MRI) de önerebilir. Bir MRI, geleneksel bir mamogramdan 10 ve 100 kat daha fazla çözünürlük sunar ve yüksek riskli vakalar için daha uygun olabilir.
Ayrıca, dayanıklılığınızı, gücünüzü ve refahınızı yeniden inşa etmek için sağlıklı bir diyet sürdürmeniz ve düzenli egzersize başlamanız tavsiye edilir.
Verywell'den Bir Söz
Evre 3, meme kanserinin en ileri erken evresidir, ancak yine de çok tedavi edilebilir. Ve kanser tedavileri her geçen gün gelişiyor. Örnek olarak, 2017 yılında östrojen pozitif meme kanseri tedavi rejimlerine, kanıtların kemik metastazını önleyebileceğini gösterdikten sonra bifosfonatlar eklendi.
Hayatta kalma istatistiklerinin bu yeni ve daha hedefli tedavilerin çoğunu hesaba katmadığını unutmayın.
Başkalarına ulaşmanın da hayatta kalma oranlarını artırdığı gösterilmiştir. Bir destek grubuna katılın veya çevrimiçi bir kanser topluluğu bulun. Hepsinden önemlisi, sadece meme kanseri açısından değil, tedaviden sonra genel sağlığınız açısından kendi bakımınızda bir avukat olun.
Kanser Varsa Kendinizi Nasıl Savunursunuz