Sağlık Sigortasının Devlet Sürekliliği Nedir?

Posted on
Yazar: Joan Hall
Yaratılış Tarihi: 26 Ocak Ayı 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Temmuz 2024
Anonim
Sağlık Sigortasının Devlet Sürekliliği Nedir? - Ilaç
Sağlık Sigortasının Devlet Sürekliliği Nedir? - Ilaç

İçerik

Eyalet devam kapsamı, kişilerin COBRA yoluyla uzatma için uygun olmasalar bile işveren tarafından desteklenen sağlık sigortalarını uzatmalarına izin veren eyalet yasalarını ifade eder.Federal bir yasa olarak COBRA ülke çapında geçerlidir, ancak yalnızca 20 veya daha fazla çalışanı olan işverenlere uygulanır. Daha küçük bir şirket için çalışıyorsanız ve daha sonra sigorta kapsamına girme hakkınızı kaybederseniz, işverenin planı kapsamında teminatınıza devam etmenize izin verilmesine dair herhangi bir federal gereklilik yoktur.

Bunu ele almak için çoğu eyalet, çalışanlara ve onların eşlerine ve bakmakla yükümlü oldukları kişilere, COBRA gerekliliklerine tabi olmayan küçük bir işletme için çalışsalar bile işveren sponsorluğundaki teminatlarını sürdürme seçeneği sağlayan yasalar çıkarmıştır.

Devletin devamı, genellikle "mini-COBRA" olarak adlandırılır çünkü esasen çok küçük işverenler için çalışan insanlara bazı COBRA tarzı korumalar getirir. Ülke COVID-19 salgınıyla karşı karşıya kaldığı ve milyonlarca işçi işini kaybettiği için bu özellikle önemlidir. Bazı durumlarda, işverenler izinli işçilere sağlık sigortası sağlamaya devam ediyor. Ve bazı eyaletlerdeki sigorta düzenleyicileri, işverenlere, çalışma saatleri normal asgari eşiklerin altına düşse bile çalışanları grubun sağlık politikasında aktif tutma seçeneğine izin veriyor.


Ancak çoğu durumda, işlerini kaybeden işçiler aynı zamanda işveren sponsorluğundaki sağlık sigortalarını da kaybediyorlar. Bu, değişim yoluyla veya doğrudan bir sigorta şirketinden kendi sağlık sigortanızı satın alabileceğiniz özel bir kayıt dönemini tetikler, ancak sağlık planınız devletin devamına tabi ise, zaten sahip olduğunuz planı basitçe tutma fırsatınız da vardır. , en az birkaç aydır. Cepten maksimum sınırlarını zaten karşılamış olan veya yeni bir plan, sağlayıcı ağı vb. Bulmakla uğraşmak istemeyen kişiler için durum devam ettirme, bir sonraki adıma geçişi kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.

COBRA ülke çapında tek tiptir ve aksi takdirde kaybedilme nedenine bağlı olarak kapsamın 18-36 aya kadar uzatılmasına izin verir. Ancak eyalete dayalı herhangi bir düzenlemede olduğu gibi, eyalet devamına ilişkin kurallar bir eyaletten diğerine oldukça farklılık gösterir.

Devlet Devam Etme Nasıl Çalışır?

Eyalet devam kanunları, kişilerin, sigorta kapsamına uygunlukları aksi takdirde feshedildikten sonra, işverenlerinin grup sağlık sigortası planı aracılığıyla teminat satın almaya devam etmelerine izin verir.


Bir işverenin sağlık planı için uygunluğun sona ermesi, istihdamın sona ermesinden (gönüllü veya gönülsüz) veya çalışma saatlerinin yarı zamanlı bir düzeye düşürülmesinden kaynaklanabilir. Bir işveren grup sağlık sigortası sunmayı tamamen bıraktığında veya basitçe işten çıktığında da olabilir.

Bağımlı kişiler, sigortalı çalışan öldüğünde veya emekli olduğunda veya bağımlı kişi 26 yaşına geldiğinde (birkaç eyalette yaş daha yüksektir) işveren tarafından desteklenen bir plan kapsamında kapsam için uygun olmayabilirler. Eşler, çalışan öldüğünde veya emekli olduğunda veya boşanma nedeniyle işveren tarafından desteklenen bir plan kapsamında teminat için uygun olmayabilirler.

Bu senaryoların çoğu COBRA kapsamındadır (ağır suistimal nedeniyle istemsizce işten çıkarılma ve işverenin tüm grup sağlık planının feshi nedeniyle sigortanın feshi hariç). Ancak eyalet devamlılık yasaları belirli kurallar açısından farklılık gösterir - bazı eyaletler diğerlerinden daha dar bir yaklaşım benimser.

Kapsamın Eyalet Devam Etmesine Uygunluk

Çoğu eyalette, mini-COBRA, yalnızca (aksi takdirde sigortayı kaybedecek olan) işverenin sağlık planı kapsamında, teminatın devletin devamı olmaksızın sona ereceği tarihten en az üç ay önce kapsanmışsa kullanılabilir. Bunun istisnaları, her eyaletin kurallarının ayrıntılarını veren bölümde aşağıda belirtilmiştir.


Çoğu durumda, kişi başka bir işverenin planı veya Medicare için uygun hale gelirse, eyaletin devamı kapsamındaki teminat sona erer. Ancak bazı eyaletlerin buna istisnaları vardır.

İşveren Boyutu

Eyalet devam kuralları tipik olarak 20'den az çalışanı olan gruplar için geçerlidir, ancak bazı eyaletler devam kurallarını, yine COBRA'ya tabi olanlar da dahil olmak üzere her büyüklükteki gruplara uygular. Bazı durumlarda, bu, insanların COBRA kapsamına devam etmelerine ve ardından devlet devamı yoluyla ek bir miktar devam etmelerine olanak tanır.

Kendi Kendine Sigortalı Sağlık Planları

Sağlık sigortası ile ilgili eyalet kanunları, federal düzeyde düzenlendiği için, kendi kendine sigortalı sağlık planları için geçerli değildir. Dolayısıyla, devlet devam kuralları, işverenin çalışanlarını kapsamak için bir sigorta şirketinden teminat satın aldığı, ancak kendi kendine sigortalı planlar için geçerli olmadıkları sağlık planları için geçerlidir. Bir federal yasa olarak COBRA, federal hükümetin sağlık planları veya kiliseler tarafından desteklenen planları için geçerli olmamasına rağmen, kendi kendine sigortalı planlar için geçerlidir.

Primler ve İdari Ücretler

Kapsamına COBRA aracılığıyla devam eden kişiler, kapsamları için tam prim (yani, maaş bordrosu kesintisi yoluyla ödedikleri kısım artı işverenin kendi adına ödediği kısım) artı% 2 idari ücret ödemek zorundadır.

Eyalet devam kurallarına göre, bazı eyaletler bir idari ücrete izin verirken - çoğu zaman% 2, ancak bazen daha fazla - diğerleri vermez (idari ücret sınırları aşağıda, bunlara izin veren eyaletler için ayrıntılı olarak verilmiştir).

Devletin Devam Etmesi Neden Faydalıdır?

Ekonomik Bakım Yasası (ACA), bireysel sağlık sigortası pazarını işveren sponsorluğundaki pazara daha yakından benzetmek için reform yaptığından, devletin devamı kuşkusuz daha az önemlidir.

2014'ten önce, bireysel pazarda teminat almak için alışveriş yapan insanlar (yani, bir işverenin planı aracılığıyla değil) çoğu eyalette tıbbi sigortalamaya tabi tutulmuşlardı, bu da primlerinin ve sigorta kapsamına uygunluğunun tıbbi geçmişlerine dayalı olabileceği anlamına geliyordu.

Bu, işveren tarafından desteklenen bir plandan uzaklaşmayı bazı insanlar için zor ya da imkansız hale getirdi, bu yüzden devletin devamı çok önemli bir hükümdü - insanlara yeni bir işverenden teminat almaları için birkaç ay verdi (HIPAA'nın bir sonucu olarak, işveren- sponsorlu planlar bireysel çalışanlar için tıbbi sigortalamaya tabi değildi), bu süre zarfında eski işverenlerinin planı veya önceden bir eşi veya sigortalı bir çalışanın bakmakla yükümlü olduğu bir plan kapsamına girebilirlerdi.

Artık ACA, bireysel sağlık sigortası pazarında tıbbi yüklenimi yasakladığına göre, işveren tarafından desteklenen bir planı bırakmak ve bireysel pazarda bir plana geçmek daha kolay. Ancak bazı durumlarda, devletin devamı hala en iyi seçeneği sunuyor.

Bu, özellikle, bireysel pazardaki plan seçenekleri sınırlıysa, ağ dışı kapsamı içermiyorsa veya kişinin tıbbi sağlayıcılarını ağa dahil etmiyorsa, devam eden bir tıbbi tedavinin ortasındaki bir kişi için geçerli olabilir. . Örneğin bazı eyaletlerde, bireysel pazarda mevcut PPO seçenekleri yoktur, oysa PPO seçenekleri, işveren tarafından desteklenen planlar için en yaygın kapsam biçimi olmaya devam etmektedir.

Devletin devamı, bir kişi işverenin planı kapsamında yıl boyunca cebinden çıkma yükümlülüklerini zaten yerine getirdiğinde de yararlıdır. Bireysel bir piyasa planına geçecek olsalardı, sıfırdan yeni bir indirilebilir ve cepten çıkarılabilir bir maksimum ile başlamak zorunda kalacaklardı. Sigortalarını işverenin planı kapsamında sürdürerek, bu cepten harcamaları çoğaltmak zorunda kalmayacaklar.

COBRA ve Bireysel Pazar Planları

Her Eyalet Devlet Devamına Nasıl Yaklaşıyor?

Devletin devamı için kurallar bir eyaletten diğerine önemli ölçüde değişir. Altı eyalette (Alabama, Alaska, Idaho, Indiana, Michigan ve Montana) eyalet devam koşulu yoktur. Diğer bazı eyaletler çok sınırlı eyalet devamlılığı sağlarken, diğerleri federal COBRA kurallarından daha sağlam olan eyalet devamlılığı sunar.

Aşağıda, her eyalette nasıl çalıştığının bir özeti yer almaktadır (aksi belirtilmedikçe, devam etme, yalnızca, devlet devamı olmaksızın kapsamın sona ereceği tarihten en az üç ay önce grubun planı kapsamında olan kişiler tarafından kullanılabilir):

Alabama - Eyalet devam gerekliliği yok

Alaska - Eyalet devam gerekliliği yok

Arizona - 2018 yılında çıkarılan mevzuat hükümleri (S.B.1217) kapsamında 2019 yılında eyalet devam kanunu yürürlüğe girdi. Kayıtlı kişiler, sigortalarına 18 aya kadar devam edebilir (artı üye aygıt devre dışı bırakılırsa ilave 11 ay). Üye, primlerin tam maliyetinden ve primin% 5'ine kadar olabilen bir idari ücretten sorumludur.

Arkansas - Kayıtlı kişiler sigorta kapsamına 120 güne kadar devam edebilir.

Kaliforniya - Kaliforniya'daki eyalet devam kuralına Cal-COBRA denir. Kayıtlı kişiler, aksi takdirde kapsamlarını sona erdirecek nitelikteki etkinliğin türüne bağlı olarak 18 veya 36 aya kadar teminatlarına devam edebilirler. COBRA'ya tabi planlara (20 veya daha fazla çalışanı olan) kaydolanlar, 18 aylık COBRA devam sürelerini bitirdikten sonra Cal-COBRA aracılığıyla fazladan 18 ay devam edebilirler. Birincil plan üyesi olan çalışan Cal-COBRA aracılığıyla sigortaya devam etmese bile, bir veya daha fazla aile üyesi için kapsam genişletilebilir (ilk nitelendirme etkinliği sırasında plan kapsamında oldukları sürece).

Colorado - Kayıtlı kişiler, en az altı ay boyunca grup planı (veya benzer faydalar sağlayan başka bir grup planı) kapsamında kapsama aldıkları sürece 18 aya kadar (veya başka bir grup sağlık planı için uygun olana kadar) devam edebilirler. .

Connecticut - Kayıtlı kişiler teminatlarına 30 aya kadar devam edebilir. Bu, federal COBRA'ya tabi olanlar ve 20'den az çalışanı olan gruplar da dahil olmak üzere Connecticut'taki eyalet tarafından düzenlenen tüm grup planları için geçerlidir (kendi kendine sigortalı planların eyalet tarafından düzenlenmediğini, bu nedenle Connecticut'ın eyalet devam yasasının geçerli olduğunu unutmayın. büyük grup planlarının yanı sıra küçük grup planlarına kadar, çok büyük grup planlarının çoğu kendi kendine sigortalıdır ve bu nedenle eyalet yasaları kapsamında düzenlenmez).

Delaware - Teminat dokuz aya kadar devam ettirilebilir.

Columbia Bölgesi - Teminat üç aya kadar devam ettirilebilir.

Florida - Kayıtlı kişiler sigortalarına 18 aya kadar devam edebilir (artı kişi engelli ise 11 aya kadar). Bu kural kapsamında teminat devam ettirildiğinde, toplam primin% 15'ine kadar bir idari ücret (yani çalışanın ödediği kısım artı işverenin ödediği kısım), dolayısıyla devam süresi boyunca toplam prim kadar yüksek olabilir. normal toplam primin% 115'i.

Gürcistan - Kayıtlı kişiler, aksi takdirde feshedilmeden önce en az altı ay boyunca grup planı kapsamında sürekli kapsama sahip oldukları sürece, aksi takdirde sona ereceği ayın geri kalanında artı üç ek aya kadar devam edebilirler. Gürcistan ayrıca, en az 60 yaşında olan ve Georgia eyaleti devamı veya COBRA için uygun olan kişilerin, başka bir grup sağlığı için uygun olana kadar (COBRA veya eyalet devamı sona erdikten sonra) kapsamlarına devam etmelerine izin veren ayrı bir yasaya sahiptir. plan veya Medicare. Ancak primler, aksi takdirde uygulanacak olan toplam primlerin% 120'sine kadar çıkabilir (yani, aksi takdirde hem çalışan hem de işveren tarafından ödenecek olan toplam tutarın% 120'si)

Hawaii - Hawaii'de genel bir devlet devam kuralı yoktur, ancak sağlık nedenleriyle çalışamaz hale gelen işçilere sağlanan bazı faydalar vardır. Hawaii, eyaletin Ön Ödemeli Sağlık Hizmetleri Yasası kapsamında işveren sponsorluğundaki kapsama konusunda katı kurallara sahiptir (işverenler haftada 20 saat veya daha fazla çalışan çalışanlara sigorta sağlamalıdır ve çalışanların ücretlerinin% 1,5'inden fazlasını ödemeleri gerekmez. plan kapsamında kendi kendine kapsama alanı). Hawaii yasası, bir işçinin bir sağlık sorunu nedeniyle çalışmaya devam edememesi durumunda, işverenin işçinin sağlık sigortasının üç aya kadar devam etmesine izin vermesi gerektiğini belirtir (çalışanın hastaneye kaldırıldığı veya bu süre içinde çalışamayacağı varsayılarak) ve Bu süre zarfında Ön Ödemeli Sağlık Hizmetleri Kanunu kapsamındaki primlerin işveren payını ödemeye devam etmelidir.Bu, dar odak noktası (yalnızca sağlık sorunları nedeniyle çalışamayan çalışanlar) açısından çoğu eyalet devam kanunundan farklıdır ve ayrıca işverenin primlerin çoğunu ödemeye devam etmesi gerekliliği (devletin devamı ve COBRA, çalışanın / eşin / bakmakla yükümlü olunan kişilerin tüm primleri ödemesini gerektirir).

Idaho - Eyalet devam gerekliliği yok

Illinois - Kapsam 12 aya kadar uzatılabilir. Çalışanın eşi ve / veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler de planda kalabilir, ancak Illinois'de, çalışanın ölümü veya emekli olması veya bir ebeveynin poliçesinden dolayı yaşlanması nedeniyle sigortayı kaybeden eşler ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler için ayrı hükümler vardır. Bu durumlarda teminat iki yıla kadar devam ettirilebilir. Ve 55 yaşında veya daha büyük bir eş söz konusu olduğunda, ilk iki yıldan sonra aylık bir idari ücret (primin% 20'si kadar) eklenebilse de, sigorta kapsamı eş Medicare için uygun olana kadar uzatılabilir. devam kapsamı. Bunun dışında, Illinois'de eyaletin devamı için herhangi bir idari ücret yoktur - üye kişi, işverenin ödediği kısım da dahil olmak üzere yalnızca grup planı için tam prim ödemekten sorumludur.

Indiana - Eyalet devam gerekliliği yok. Indiana'da bir eyalet devamlılık yasası vardır, ancak yasama organı Indiana'nın küçük işverenlerinin ve küçük grup sağlık sigortacılarının bir eyalete ilişkin herhangi bir ek maliyeti karşılamayacağından emin olmak için harekete geçtiğinde yürürlüğe gireceğini belirten bir hüküm içermektedir. devam şartı. Bu henüz gerçekleşmedi, bu nedenle Indiana'nın eyalet devam hükmü yok. dönüştürmek Indiana'da gereksinim, ama bu farklı; grup sağlık sigortasına sahip kişilerin, sigortalarını daha yüksek bir primle bireysel bir plana dönüştürmelerine izin vermek anlamına gelir; bu durumda, grup planı oranının% 150'sine kadar - işveren sponsorluğundaki plana erişimlerini kaybederlerse. Sigortacılar eskiden bireyler için uygunluğu temel alabildiğinden, Karşılanabilir Bakım Yasası'ndan önce dönüşüm gereksinimleri çok daha önemliydi. bir kişinin tıbbi geçmişine ilişkin piyasa kapsamı.

Iowa - Teminat dokuz aya kadar devam ettirilebilir. Devam sigortası dokuz aydan daha kısa bir süredir yürürlükte olsa bile, kişi Medicare için uygunsa ve yeniden evlendiğinde eski eş için sona erer.

Kansas - Çalışan en az üç ay boyunca grup planı (veya benzer faydalar sağlayan bir grup planı) kapsamında olduğu sürece, kapsam 18 aya kadar devam ettirilebilir.

Kentucky - Teminat 18 aya kadar devam ettirilebilir.

Louisiana - Teminat 12 aya kadar devam ettirilebilir.

Maine - Çalışan geçici olarak işten çıkarılırsa veya işçi tazminatı kapsamına giren bir hastalık veya yaralanma nedeniyle çalışmayı bırakmak zorunda kalırsa, teminat 12 aya kadar devam edebilir (tüzük, çalışanın kalıcı olarak işten çıkarılması durumunda da devletin devam etmesine izin verir. kapalı ve federal prim yardımına uygun, ancak bu, 2010'da sona eren Amerikan Kurtarma ve Yeniden Yatırım Yasası kapsamındaki yardımı ifade ediyor). İşveren, kişinin geçici işten çıkarma veya işle ilgili yaralanma / hastalık nedeniyle işi bırakmadan en az altı ay önce işletmede istihdam edilmesini isteyebilir.

Maryland - Kayıtlı kişiler sigortalarına 18 aya kadar devam edebilir.

Massachusetts - Kapsam, aksi takdirde kapsamın sonlandırılmasıyla sonuçlanacak uygun olaya bağlı olarak 18 veya 36 aya kadar uzatılabilir (bu, COBRA hükümlerini yansıtır). Primler, kişi sigorta kapsamına girme hakkını kaybetmemiş olsaydı uygulanacak toplam primin% 102'si ile sınırlıdır, ancak bu, sigortasını 18 aydan fazla sürdürmeyi tercih eden engelli bireyler için% 150'ye çıkabilir.

Michigan - Eyalet devam gerekliliği yok.

Minnesota - Kapsam, çalışanın daha önce grubun planı kapsamında ne kadar süreyle sigortaya sahip olduğuna bakılmaksızın 18 aya kadar uzatılabilir. Minnesota eyaletinin devamı, iki veya daha fazla çalışanı olan tüm tam sigortalı (kendi sigortalıların aksine) sağlık planları için geçerli olduğu gibi, aynı zamanda şehirler, ilçeler, okullar vb. Gibi kendi kendine sigortalı yerel yönetim planları için de geçerlidir (ancak kendi kendine - sigortalı hükümet dışı planlar, bunun yerine federal düzeyde düzenlenir). Çalışırken tamamen sakat kalan ve işveren grup sağlık planı kapsamına giren bir çalışan, grup planındaki sigortaya süresiz olarak devam edebilir.

Mississippi - Kapsam 12 aya kadar uzatılabilir. Devam eden teminat, fesih öncesinde plan kapsamında bulunan tüm bakmakla yükümlü olunan kişileri kapsamalıdır. Yönetim ücreti yoktur; prim, grup planının tam maliyetine eşittir.

Missouri - Durum devamı, COBRA ile aynı devam seçeneklerini sağlar, ancak 20'den az çalışanı olan grupların çalışanları için.

Montana - Eyalet devam koşulu yoktur (grup engelli politikaları olan kişiler için sınırlı devam hakkı vardır).

Nebraska - Teminat kaybının nedeni olduğu sürece teminat altı aya kadar uzatılabilir. istemsiz istihdamın sona ermesi (ancak suistimal nedeniyle değil).

Nevada - Çalışanlar, yalnızca planın aksi takdirde feshedileceği tarihten en az 12 ay önce grup sağlık planına kaydolurlarsa eyalet devamına hak kazanırlar. Uygun kayıtlı kişiler, sigortalarını 18 aya kadar (veya belirli durumlarda bakmakla yükümlü oldukları kişiler için 36 ay) sürdürebilir.

New Hampshire - Kapsam, devamı tetikleyen uygun olaya bağlı olarak 18-36 aya kadar uzatılabilir (bu COBRA'yı yansıtır). Çalışan ve / veya çalışanın eşi veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler sigortaya devam edebilir. İdari ücret, planın tam fiyat primine ek olarak primlerin% 2'sine kadar olabilir. New Hampshire ayrıca, grup planlarının tamamen sonlandırılması halinde (yani, şirket kapatır veya çalışanlarına sağlık sigortası sunmayı durdurursa) kişilerin 39 haftaya kadar grup kapsamına devam etmelerine olanak tanıyan bir hükme sahiptir; bu COBRA'dan farklıdır, çünkü artık COBRA işveren grup planını tamamen sonlandırırsa geçerlidir).

New Jersey - Çalışanın işten çıkarılması (yani kendi kusuru olmaması nedeniyle işten çıkarılması) veya çalışma saatlerinin artık kalifiye olmayacak şekilde kısaltılması koşuluyla, kapsam 18-36 aya kadar uzatılabilir (bu COBRA'yı yansıtır) grup planı kapsamında kapsama için. Primler, kapsam için tam fiyat priminin% 102'sine kadar olabilir.

Yeni Meksika - Kapsam altı aya kadar uzatılabilir.

New York - Kapsam 36 aya kadar uzatılabilir. Bu, COBRA'ya tabi olmayan planlar için geçerlidir, ancak aynı zamanda COBRA'ya tabi olan planlardaki kişilerin, toplam kapsamın 36 aya kadar devam etmesi için COBRA'yı bitirdikten sonra ek bir teminat miktarı eklemesine olanak tanır. Primler, çalışanın teminat hakkını kaybetmemiş olması durumunda uygulanacak olan toplam primin (işveren + çalışan payları)% 102'si ile sınırlandırılmıştır. COBRA, büyük suistimal nedeniyle işine son verilen çalışanlar için mevcut olmasa da, New York eyalet devam yasasında böyle bir muafiyet yoktur, bu nedenle çalışanın grubun planı kapsamındaki kapsama erişimini kaybetmesinin nedeni ne olursa olsun geçerlidir.

kuzey Carolina - Kapsam 18 aya kadar uzatılabilir.

Kuzey Dakota - Kapsam 39 haftaya kadar uzatılabilir.

Ohio - Kapsam, çalışan olduğu sürece 12 aya kadar uzatılabilir. istemsizce işten çıkarıldı (ancak büyük suistimal nedeniyle değil), bu da grup planı için uygunluk kaybına neden oldu.

Oklahoma - Kapsam en az 63 gün uzatılabilir.Amerikan İyileştirme ve Yeniden Yatırım Yasası (ARRA) COBRA / devam primleri için federal bir sübvansiyon sağladığında, Oklahoma küçük grup planları için dört aylık bir devam süresi ekleyen bir yasa çıkardı, ancak bu hüküm (Oklahoma sigorta yasasının 5409 (d) Bölümü) artık eyalet tüzüğünün bir parçası değildir.

Oregon - İşveren sponsorluğundaki plana uygunluk kaybından en az üç ay önce çalışanın sigortası olduğu sürece (aynı işverenden olması gerekmez) kapsam dokuz aya kadar uzatılabilir.

Pensilvanya - Kapsam dokuz aya kadar uzatılabilir.

Rhode Adası - Durumun devamı, istemeden işten çıkarılan veya şirketin işgücünün büyüklüğündeki kalıcı bir azalma nedeniyle işlerini kaybeden çalışanlar için geçerlidir. Aynı zamanda, işçinin ölümü durumunda bir eş / bakmakla yükümlü olunan kişiler için teminat için de geçerlidir. Teminat, 18 aya kadar veya kişinin işveren için çalıştığı süre kadar, aksi takdirde, hangisi daha uzunsa, sigortanın sona ereceği tarihten hemen önce uzatılabilir. Yani örneğin, çalışmış bir kişi ABC şirketi, işten çıkarıldıktan sonra yedi aya kadar sigorta kapsamına devam edebilecek.

Güney Carolina - Teminat, sonlandırılacağı ayın geri kalanına ek olarak, kişi grubun planı kapsamında en az altı ay kapsama almış olduğu sürece, ek olarak altı ay uzatılabilir.

Güney Dakota - Çalışanın halihazırda en az altı ay boyunca grup planı kapsamına girmiş olması koşuluyla, kapsam 12 aya kadar uzatılabilir. İşveren bu 12 aylık süre içinde faaliyetlerini tamamen durdurursa, teminat 12 aylık süre boyunca (doğrudan sigortacı aracılığıyla) devam edebilir (bu, COBRA'dan farklıdır, çünkü COBRA, işveren feshederse artık geçerli değildir. tamamen grup planı).

Tennessee - Kapsam, sonlandırılacağı ayın geri kalanı artı üç aya kadar uzatılabilir. Hamilelik sırasında grup kapsamına erişimini kaybeden bir kişi, en azından hamilelik süresi artı altı ay boyunca sigortasına devam edebilir.

Teksas - Kapsam dokuz aya kadar uzatılabilir. COBRA'ya tabi planlar için, Teksas devam yasası, insanların kapsamlarını COBRA tükendikten sonra altı ay daha uzatmalarına da izin verir (bu, kendi kendine sigortalı bir grup planı kapsamında sunulan COBRA kapsamı için geçerli değildir, çünkü eyalet kanunlar kendi kendine sigortalı planlar için geçerli değildir).

Utah - Kapsam 12 aya kadar uzatılabilir ve primler, grup planı kapsamındaki uygunluk sona ermemiş olsaydı uygulanacak olan tam fiyat (çalışan artı işveren hissesi) priminin% 102'sini geçemez.

Vermont - Teminatın aksi takdirde feshedileceği tarihte çalışan grup planı kapsamında sigortalı olduğu sürece teminat 18 aya kadar uzatılabilir. Vermont'un eyalet devamı COBRA'ya benzer, ancak uygunluk açısından bazı farklılıklar var ve hükümler.

Virjinya - Kapsam 12 aya kadar uzatılabilir.

Washington - Eyalet devamı Washington'daki işverenler için bir seçenektir, ancak bunu çalışanlara sunmaları zorunlu değildir. Bunun yerine, küçük grup teminatı sağlayan sigortacılar, kapsam dahilindeki işverenlerine poliçeye bir devam hükmü ekleme seçeneği sunmalıdır. Prim ve mevcut devam süresinin uzunluğu, işveren ve sigortacı arasında müzakere edilir, bu nedenle bunlar bir işverenden diğerine değişir. Washington, grevde olan ve dolayısıyla çalışmayan işçilerin gruplarının ücretini ödeyebilecekleri bir hükmüne sahiptir. sigortacı doğrudan altı aya kadar teminat için.

Batı Virginia - Aksi takdirde teminatını kaybedecek çalışanlar istemsiz işten çıkarma nedeniyle 18 aya kadar grup kapsamına devam etmesine izin verilmelidir.

Wisconsin - Teminat 18 aya kadar devam ettirilebilir.

Wyoming - Teminat 12 aya kadar devam ettirilebilir.

Durum Devam: Lojistik

Eyalet devam kurallarına tabi olan işverenler, kapsamlarına devam etme seçeneği hakkında uygun çalışanlara bildirimde bulunmalıdır. Bunu yapmak için son tarihler eyaletten eyalete değişir, ancak genel olarak, aksi takdirde kapsamın sona ermesine neden olacak olan, eleme olayından sonraki bir aydır.

Çalışanın (veya eşi ve / veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler) sigortaya devam edip etmeyeceğine karar vermek için belirli bir süresi vardır. Bu, genellikle 30-60 gün aralığında olmasına rağmen, eyalete göre de değişir. Eyalet devamı seçilirse, çalışan (veya eşi ve / veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler) gerekli primleri (ve varsa idari ücreti) işverene veya bazı durumlarda sigorta şirketine ödemekten sorumludur.

Verywell'den Bir Söz

Kapsamı genişletme kararı kişiseldir ve doğru cevap yoktur. Bir çalışan, eyaletin devam etmesiyle daha iyi durumda olabilirken, bir başkası bireysel bir pazar planıyla daha iyi durumda olabilir. Ancak eyalet devamlılık yasaları, çoğu eyaletteki çalışanlara ihtiyaçlarını en iyi karşılayacak seçeneği seçme olanağı verir.