İçerik
Sternokleidomastoid, başınızın eğilmesinde ve boynunuzun döndürülmesinde ve diğer şeylerde önemli rol oynayan yüzeysel olarak yerleştirilmiş bir boyun kasıdır. Başınızın arkasından hareket eder ve göğüs kemiğinize ve köprücük kemiğinize yapışır. Genellikle SCM olarak anılan sternokleidomastoidin görülmesi oldukça kolaydır. Görsel olarak boynunuzun yanından çıkan ve uçlarında daralan silindirik, kayış benzeri bir şekil olarak görünür.SCM'nin Anatomisi
Sternokleidomastoid, kulağın arkasından hem köprücük kemiğine hem de göğüs kemiğine çapraz olarak uzanır.
Sırtınızdaki büyük bir kas olan latissimus dorsi gibi diğer kasların aksine, SCM kası için bağlanma noktalarının tanımlanması ve takip edilmesi nispeten kolaydır. Tersine, enlemlere göre, SCM sadece kemiklere ve toplamda sadece dört kemiğe bağlanır.
SCM bağlanma modelinin basitliğine küçük bir istisna, kasın göbeğinin köprücük kemiğine ve göğüs kemiğine yaklaşmaya başlamasıyla, iki "kafaya" dallanmasıdır. Buna dayanarak, SCM'nin iki başlangıç noktası vardır.
Öyleyse, SCM'nin bu iki "başı" tam olarak nereden geliyor?
Biri manubriumun önüne (yani ön yüzeyine) bağlanır. Manubrium, göğüs kemiğinin en üst kısmıdır. Diğer kafa köprücük kemiğinin üst kısmına (üst kısım olarak adlandırılır), vücudun orta hattına yakın bir yere bağlanır.
SCM'nin diğer ucu, kulağınızın arkasında bulunan küçük bir kemik çıkıntısı olan mastoid sürecini yerleştirir Mastoid süreci, şakağı oluşturan kafatasının parçası olan temporal kemikten ortaya çıkar. Kulağınızın arkasındaki ve biraz altındaki bölgeye dokunarak mastoid sürecinizi kendiniz tanımlayabilirsiniz.
Ardından, parmaklarınızı biraz aşağıya doğru yürürseniz daha yumuşak bir alan hissedebilirsiniz. SCM'nin mastoid kemiğe bağlandığı yer burasıdır. SCM'nin birkaç lifi, mastoid işlemin hemen yanında bulunan oksipital kemiğin altına da giriyor ve yine kafatasının altını oluşturuyor.
SCM kası anatomistlerin ilgisini çeker çünkü boyunda kapladığı benzersiz pozisyon, servikal kasların düzenini anlamanın anahtarıdır. Her iki tarafta, SCM çapraz olarak boyun kas sistemini ön (ön) ve arka (arka) üçgenlere bölerek servikal omurganın çalışılmasını kolaylaştırır.
Sternokleidomastoid kası, aksesuar sinir tarafından innerve edilir.
Sternocleidomastoid Fonksiyonu
Kısmen, sterokleiomastoid tarafından üretilen boyun hareketleri, SCM kaslarından birinin veya her ikisinin çalışıp çalışmadığına bağlı olarak değişir.
Sadece bir SCM kası kasıldığında, başınızı kasın bulunduğu tarafa (ipsilateral taraf denir) doğru eğer. Örneğin, boynunuzun sağ tarafındaki SCM başınızı sağınıza doğru eğer.
Bir SCM ayrıca başınızı diğer tarafa çevirebilir veya döndürebilir. Örneğin, başınızı sağa döndürdüğünüzde veya çevirdiğinizde, sol SCM'niz daralmaktadır. Bu durumda, SCM ayrıca yüzü biraz yukarı doğru çevirerek biraz boyun uzatması ekler.
Her iki SCM kası kasıldığında, sonuç, ilk intervertebral ekleminizde gerçekleşen bir boyun uzatma hareketidir. İlk intervertebral eklem, en üstteki omurga eklemidir; başınızın boynunuza oturduğu yerdir. Bu uzatma hareketi başı geriye doğru getirir.
Her iki SCM kasının kasılması da boynunuzu esnetir ve bu da çenenizi göğüs kemiğinizin yönünde aşağı indirir. Ve iki taraflı SCM kaslarının kasılması, başınız düz olduğunda çeneyi öne doğru iter.
Bilateral SCM kas kasılması aynı anda solunum sürecinde de rol oynar. Bu durumda göğüs kemiğinin başka bir adı olan manubriumdan yukarı kalkar. Aynı zamanda, vücudun orta hattına en yakın köprücük kemiği alanını da kaldırır.
SCM, anteriolateral boyun fleksörleri olarak bilinen bir grup kasın parçasıdır. Anteriolateral boyun fleksör grubundaki diğer kaslar, SKM'ye göre boyunda daha derin yerleşimli skalenlerdir. Skalenler, sternokleidomastoid için sinerjist kaslar veya yardımcı kaslardır. SCM'nin hem başı hem de boynu döndürmesine ve eğmesine yardımcı olurlar.
İlişkili Koşullar
Tortikolis vakalarında SCM kronik olarak kısalır. Tortikolis, başın ısrarla bir tarafa çevrildiği bir durumdur ve buna genellikle çarpık boyun adı verilir. Bebeklerde erken pozisyonlama sırasında ortaya çıkabilir. Tedavi, gergin bir SCM kasını normal şekle getirmek için nazikçe germeyi içerir. Tortikolisli bir bebeğin pozisyonu da durumu tedavi etmeye yardımcı olabilir.
Spinal aksesuar sinir veya kraniyal sinir XI'deki herhangi bir bozukluk veya yaralanma, SCM'de zayıflığa veya felce neden olabilir. Bu, etkilenen SCM'de kayda değer atrofiye neden olur ve başınızı döndürmede ve boynunuzu bükmede zorluğa neden olabilir. Bunun tedavisi, sinirin normal işlevini geri kazanmayı ve SCM kası için egzersizlerin güçlendirilmesini içerir.
Rehabilitasyon
Zayıflamış bir SCM kasınız varsa, doktorunuzu ziyaret etmeniz önemlidir. Doğru tanı almanızı ve hemen tedaviye başlamanızı sağlamak için testler yapabilir. Fiziksel bir terapistle çalışmak, SCM'yi rehabilite etmek için yararlı bir yöntem olabilir.
SCM için alıştırmalar şunları içerebilir:
- Boyun uzanıyor
- Fleksiyon, yana bükülme ve rotasyon dahil olmak üzere çeşitli yönlerde servikal izometri.
- Postüral düzeltme egzersizleri
İyi bir duruşu korumak ve SCM'yi ve boynunuzun etrafındaki diğer kasları nazikçe germek ve güçlendirmek için çalışarak, tam ağrısız işlevi hızla geri kazanacağınızdan emin olabilirsiniz.