İçerik
- FDA Onayı
- Damlaları Nasıl Alırsınız
- Damlalar Nasıl Çalışır?
- SLIT Nasıl Çalışır?
- Güvenlik Bilgisi
- Dilaltı Alerji Damlalarını Kimler Alabilir (veya Almalıdır)?
- SLIT, Geleneksel Alerji Çekimleri ile Nasıl Karşılaştırılır?
FDA Onayı
Alerji damlalarının çoğu, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır. Bununla birlikte, 1 Mart 2017'de FDA, Odactra'yı 18 ila 65 yaşlarındaki insanlarda ev tozu akarlarının neden olduğu alerjik rinit ve konjunktiviti tedavi etmek için onayladı. Ve 2014 yılında, FDA üç SLIT ürününü onayladı: Bu ürünler arasında Grazax (çimen alerjisi için), Oralair (çimen alerjisi için) ve Ragwitek (yakup otu alerjisi için) bulunmaktadır. FDA onaylı formülasyonlar, sıvı damlalar yerine tabletlerdir.
Alerji damlalarının çoğu FDA onaylı olmasa da, bazı doktorlar bunları hastalara yasal olan "etiketsiz" reçete yazmaktadır. Bu, sağlık sigortanızın FDA onaylı olmayan bir şeyi kapsaması muhtemel olmadığı için size maliyet olabilecekleri anlamına gelir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde SLIT FDA onayını almaya çalışmak amacıyla şu anda birden fazla çalışma yürütülmektedir, ancak onayın en az birkaç yıl uzakta olması muhtemeldir. Bu tedaviyi seçmeden önce dikkatli olun ve saygın bir alerji uzmanıyla konuşun.
SLIT'in FDA onayını almadan önce yanıtlanması gereken sorular:
- Etkili doz, doz rejimi ve SLIT'in zamanlaması nedir?
- Birden çok alerjen etkili, uygun ve uygun maliyetli bir şekilde nasıl verilebilir?
- SLIT yüksek riskli gruplar için güvenli midir?
- Bilinen yan etkilerin önemi nedir?
Damlaları Nasıl Alırsınız
SLIT genellikle iki yoldan biriyle verilir: Alerjen özütünün damlaları (veya tabletleri) dilin altına yerleştirilir ve sonra yutulur veya tükürülür. Çoğu çalışma, daha iyi çalıştığı görülen özü yutmaya bakmıştır.Ağızdan immünoterapi (yutulur ve herhangi bir süre dil altında tutulmaz) çok fazla gastrointestinal yan etkiye neden olur (bulantı, kusma, ishal), ve bu nedenle kullanılmaz.
Genel olarak, SLIT, yıllar boyunca ya günlük ya da haftada birkaç kez uygulanır Çoğu hasta dil altı alerji damlalarını kendi kendine uygulayabilir. SLIT için en iyi doz rejiminin ne olduğu henüz bilinmemektedir.
Damlalar Nasıl Çalışır?
Gastrointestinal sistemin bağışıklık sistemi yabancı maddeleri "tolere etme" eğilimindedir, yani yutulan maddeye aşırı aktif bir şekilde yanıt vermez. Bu mantıklı; aksi takdirde vücut yiyecek dahil yutulan her şeye aşırı tepki verirdi. Dil altı alerjisi gastrointestinal sisteme girdiğinde, bağışıklık sistemi alerjeni tolere eder. Bu, vücut havadaki polen veya evcil hayvan tüyü gibi alerji kaynağına maruz kaldığında daha az alerji semptomuyla sonuçlanır.
SLIT Nasıl Çalışır?
SLIT, alerjik rinit, alerjik konjunktivit ve daha az bir dereceye kadar alerjik astım tedavisinde etkili gibi görünmektedir. Dil altı alerji damlalarıyla ilgili çoğu çalışma, alerjik hastalıkların tedavisinde bir fayda gösterirken, sonuçlar bir şekilde tutarsızdır. , çalışmaların üçte biri kadarının plasebo tedavisine göre hiçbir yararı olmadığını göstermiştir.
Güvenlik Bilgisi
Son 10 yılda, SLIT'in güvenliği iyi bir şekilde belgelenmiştir. Bugüne kadar dil altı alerji damlalarına karşı ciddi ve ölümcül reaksiyon bildirilmemiştir. İnsanların çoğunda ağız kaşıntısı gibi hafif yan etkiler ortaya çıkar ve orta düzeyde yan etkiler belgelenmiştir (yaklaşık her 12.000 dozda bir):
- Dudak, ağız ve dil tahrişi
- Gözde kaşıntı, kızarıklık ve şişlik
- Mide bulantısı, kusma, karın krampları ve ishal
- Hapşırma, burun kaşıntısı ve tıkanıklık
- Astım semptomları
- Ürtiker ve anjiyoödem (kurdeşen ve şişlik)
SLIT'in güvenliği nedeniyle, kişiler genellikle kendilerini evde tedavi eder ve tedaviye yanıtı izlemek için yakın aralıklarla klinikte takip edilir.
Dilaltı Alerji Damlalarını Kimler Alabilir (veya Almalıdır)?
Alerji testinden belgelenmiş bir alerjik hastalığı (alerjik rinit, alerjik konjunktivit ve / veya alerjik astım) olan kişiler SLIT için düşünülebilir. Küçük çocukların, yaşlı yetişkinlerde olduğu gibi dil altı alerji damlalarına tolerans gösterdiği ve bunlardan fayda sağladığı gösterilmiştir. Gebe kadınlar hamilelik sırasında SLIT'e devam edebilir ancak hamileyken tedaviye başlamamalıdır.Şiddetli astımı olan kişilerin SLIT ile daha yakından izlenmesi gerekebilir çünkü astım semptomları SLIT ile kötüleşebilir.
Dil altı alerji damlalarıyla ilgili çoğu çalışma, çimen veya toz akarı alerjisi gibi bir tür alerjisi olan kişilere odaklanmıştır. Küf, polen, evcil hayvan tüyleri ve toz akarları gibi birden çok alerjisi olan kişiler iyi adaylar olmayabilir SLIT için, alınması gereken büyük hacimli farklı alerjen özleri göz önüne alındığında.
SLIT, Geleneksel Alerji Çekimleri ile Nasıl Karşılaştırılır?
Geleneksel alerji iğneleri, yaklaşık bir yüzyıldır alerjik rinit, alerjik konjunktivit, alerjik astım ve zehir alerjisinin tedavisinde kanıtlanmış bir tedavidir. Alerji iğneleri, ciddi yan etkilere sahip olma potansiyeli nedeniyle bir doktorun ofisinde verilmesi gerekmesine rağmen, uzun yıllardır FDA tarafından onaylanmıştır ve bu nedenle, birçok kişi için rahatsızlık yaratabilir.
Geleneksel alerji aşılarının ve SLIT'in etkinliğini karşılaştıran çalışmalar, alerji aşılarının alerjik rinit ve astım semptomlarının tedavisinde daha iyi olduğunu göstermektedir. Ek olarak, immünolojik belirteçler ve immünoterapiye yanıtla ilişkili diğer testler, SLIT alan kişilerde daha az görülür.
Alerji aşıları, alerjik hastalığı tedavi etmede üstün görünürken, SLIT muhtemelen alerji aşısı yapmak istemeyen veya alamayan kişiler için önemli bir tedavi seçeneği haline gelecektir.