İçerik
- Çocuklar için VSD ile pulmoner atrezi ameliyatı nedir?
- Çocuğumun VSD ile pulmoner atrezi için neden ameliyata ihtiyacı olabilir?
- Çocuk için VSD ile pulmoner atrezi ameliyatının riskleri nelerdir?
- Çocuğumun VSD ile pulmoner atrezi ameliyatına hazırlanmasına nasıl yardımcı olabilirim?
- Çocuk için VSD'li pulmoner atrezi ameliyatı sırasında ne olur?
- Çocuk için VSD ile pulmoner atrezi ameliyatından sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Çocuklar için VSD ile pulmoner atrezi ameliyatı nedir?
Pulmoner atrezi, kalbin pulmoner kapakçığın eksik olduğu bir durumdur. Bu ameliyat, kalpten akciğerlere giden kan akışını iyileştirir.
Kalbin 4 odası vardır: 2 üst (kulakçık) ve 2 alt (ventrikül). Normalde, sağ ventrikül, oksijen oranı düşük olan kanı pulmoner valf yoluyla akciğerlere pompalar ve burada daha fazla oksijen toplar. Kalp kapakçıkları, kanın kalbin 4 bölmesinden vücuda doğru şekilde akmasına yardımcı olur. Pulmoner kapak, kalp kasıldığında açılır. Kan daha sonra akciğerlere akabilir.
Pulmoner atrezide pulmoner kapak doğru oluşmaz. Yani sağ ventrikül ile pulmoner arter arasında bir bağlantı yok. Sonuç olarak, duktus arteriyozus adı verilen fazladan bir kan damarı yoluyla akciğerlere sadece çok az kan ulaşabilir. Akciğerlere gitmek yerine, oksijen oranı düşük olan kan, sağ ve sol atriyum arasındaki duvardaki bir delikten geçer. Bu da vücuda giden kanın oksijenin çok düşük olmasına neden olur. Bu oksijen eksikliği, bir takım semptomlara yol açabilir.
Pulmoner atrezili bazı çocukların ventrikül duvarları arasında da bir delik olabilir.Ventriküler septal defekt (VSD) olarak adlandırılır.
Pulmoner atreziyi VSD ile düzeltmek için kullanılan ameliyat türü, mevcut diğer sorunlara bağlı olarak değişir. Bazen cerrahlar sorunu tek bir ameliyatla çözebilirler. Bu durumlarda cerrah, sağ ventrikül ile pulmoner arter arasında bir açıklık oluşturur. Daha sonra oraya bir tüp (kanal) yerleştirir ve deliği kapatır. Diğer durumlarda, cerrah önce sağ ventrikül ve pulmoner arterler arasındaki açıklığı düzeltebilir. Ventriküller arasındaki delik daha sonraki bir ameliyatta kapatılabilir.
Çocuğumun VSD ile pulmoner atrezi için neden ameliyata ihtiyacı olabilir?
VSD ile pulmoner atreziye neyin sebep olduğunu kimse bilmiyor. Şiddet, ilgili anatomiye göre değişebilir. Ancak bu durum her zaman ameliyat gerektirir. Bebekler, vücuda ulaşan oksijen miktarının azalması nedeniyle mavi görünebilir. Ayrıca hızlı nefes alıp nefes almada problem yaşayabilirler.
Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, en iyi ameliyat türüne karar vermeden önce çocuğunuzun kalbini dikkatle inceleyecektir. Mümkünse, onarımı muhtemelen tek bir ameliyatta yapmayı seçecektir. Çocuğunuzun sağlık uzmanına, çocuğunuz için hangi prosedürün veya ameliyatın en mantıklı olduğunu sorun.
Çocuk için VSD ile pulmoner atrezi ameliyatının riskleri nelerdir?
Çoğu çocuk, pulmoner atreziyi VSD ile düzeltmek için ameliyatı iyi yapar. Ancak komplikasyonlar gelişebilir. Belirli risk faktörleri, çocuğunuzun genel sağlığına ve kalbinin durumuna göre değişebilir. Çocuğunuzun sağlık uzmanına çocuğunuz için belirli riskleri sorun. Olası riskler şunları içerir:
- Aşırı kanama
- Enfeksiyon
- İnme veya başka sorunlara yol açabilen kan pıhtısı
- Anormal kalp ritmi
- Kalp pili gerekli kılan kalp bloğu
- Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
Çoğunlukla çocuğun daha sonra takip ameliyatlarına veya kateterizasyon prosedürlerine ihtiyacı olacaktır. Sağlık görevlisinin ilk başta ne tür bir onarım yaptığı önemli değildir.
Çocuğumun VSD ile pulmoner atrezi ameliyatına hazırlanmasına nasıl yardımcı olabilirim?
Çocuğunuzun ameliyata hazırlanmasına nasıl yardımcı olabileceğinizi çocuğunuzun sağlık uzmanına sorun. Çocuğunuzun ekstra ilaç, oksijen ve bazen ventilatör bakımı ile destekleyici bakıma ihtiyacı olabilir. Çocuğunuzun önceden bazı ilaçları almayı bırakması gerekebilir. Ameliyat gününden önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yememeli veya içmemelidir.
Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, ameliyattan önce bazı ekstra testler isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Göğüs röntgeni
- Kalp ritmine bakmak için elektrokardiyogram
- Genel sağlığı kontrol etmek için kan testleri
- Ekokardiyogram, kalp anatomisine ve kalpten kan akışına bakmak için
- Kalp kateterizasyonu, akciğerlerdeki koroner kan damarlarına veya kan damarlarına daha iyi bakmak veya kalp ve akciğerlerdeki basınçları ölçmek için
- Akciğer kan damarlarını daha iyi görmek için kardiyak BT veya MRI
Çocuk için VSD'li pulmoner atrezi ameliyatı sırasında ne olur?
Ameliyat sırasında neler bekleyebileceğiniz konusunda çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun. Çocuğunuzun ameliyatının detayları onarımın türüne göre değişecektir. Genel olarak:
- Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, ameliyat başlamadan önce çocuğunuza anestezi verecektir. Çocuğunuz operasyon sırasında derin ve acısız bir şekilde uyuyacaktır. Daha sonra hatırlamayacak.
- Onarım birkaç saat sürecektir.
- İşlem sırasında çocuğunuzun yaşamsal belirtileri yakından izlenecektir.
- Cerrah, çocuğunuzun göğsünün ortasında bir kesi (kesi) yapar. Kalbe ulaşmak için göğüs kemiğini ayıracaktır.
- Çocuğunuz bir kalp-akciğer makinesine bağlanacak. Bu makine, işlem sırasında çocuğunuzun kalbi ve akciğerleri gibi davranacaktır.
- Cerrah, sağ ventrikülün çıkış kısmını ve kapak alanını genişletmek için bir yama kullanabilir. Bazı durumlarda cerrah, valfi bir kadavra verici valf ile değiştirebilir.
- Bazı durumlarda cerrah, sol ve sağ ventriküller arasındaki deliği de düzeltir. Veya cerrah bunu daha sonraki bir prosedürde yapabilir.
- Cerrah gerektiğinde diğer cerrahi onarımları yapacaktır.
- Tüm onarımlar yapıldıktan ve kalp tekrar atmaya başladığında, kalp-akciğer makinesi çıkarılacaktır.
- Göğüs kemiği tellerle bir araya getirilecek.
- Kas ve cilt kesileri kapatılacaktır. Bir bandaj uygulanacaktır.
Çocuk için VSD ile pulmoner atrezi ameliyatından sonra ne olur?
Çocuğunuzun sağlık uzmanına ne bekleyeceğini sorun. Genel olarak, çocuğunuzun ameliyatından sonra:
- Çocuğunuz uyandığında huysuz ve şaşkın olabilir.
- Çocuğunuzun kalp atış hızı, nefes alma, kan basıncı ve oksijen seviyeleri gibi yaşamsal belirtileri yakından izlenecektir.
- Çocuğunuz biraz acı çekecek. Ancak şiddetli ağrı hissetmemelidir. Gerekirse ağrı kesici ilaçlar mevcuttur.
- Çocuğunuz ameliyattan sonraki gün içebilir. Çocuğunuz üstesinden gelir gelmez normal yiyecekler alabilir.
- Çocuğunuzun muhtemelen bir hafta veya daha uzun süre hastanede kalması gerekecektir.
Çocuğunuz hastaneden ayrıldıktan sonra:
- Tüm takip randevularını sakladığınızdan emin olun.
- Çocuğunuz için ne tür bir aktivite ve diyetin doğru olduğu konusunda çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.
- Çocuğunuzun ateşi, yarasından artan akıntısı veya herhangi bir ciddi semptom varsa, çocuğunuzun sağlık uzmanını arayın.
- Size verilen tüm talimatları izleyin.
Çocuğunuzun bazı tıbbi veya diş hekimliği prosedürlerinden önce antibiyotik alması gerekebilir. Bu, kalp kapakçıklarının enfeksiyon kapmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Bazı çocukların da kan pıhtılaşmasını önlemek için ilaç alması gerekebilir.
Çocuğunuzun ameliyattan sonra bir kardiyologdan takip bakıma ihtiyacı olacaktır. VSD'li pulmoner atrezili birçok çocuk oldukça iyi durumdadır. Ancak takip ameliyatı veya diğer prosedürler gerekebilir.
Sonraki adımlar
Çocuğunuz için testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Çocuğunuzun testi veya prosedürü yaptırma nedeni
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Çocuğunuzun testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağı
- Prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Çocuğunuzun testi veya prosedürü olmasaydı ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız varsa veya çocuğunuzun sorunları varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacaksınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek