İçerik
Frengi, cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) olarak da adlandırılan, en iyi bilinen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (STI'ler) biridir. Bakteriden kaynaklanır Treponema pallidum ve genellikle cinsel organlarda, ağızda, anüste veya rektumda açık ülseratif yaranın ortaya çıkmasıyla tanınabilir. Antibiyotikler sifilizi tedavi edebilir, ancak seyir enfeksiyonun hangi aşamada olduğuna bağlıdır (birincil , ikincil, gizli ve üçüncül). Her aşamanın kendine özgü belirti ve semptomları ve olası komplikasyonları vardır.1940'larda kas içi penisilin kullanımıyla sifiliz enfeksiyonlarının oranı önemli ölçüde düşerken, bu kazanımların çoğu son yıllarda tersine döndü.
Bugün, hastalık yılda 27.000'den fazla Amerikalıyı ve dünya çapında 6 milyondan fazla kişiyi etkilemektedir.
Sifiliz düşüncesi üzücü olsa da, enfeksiyon fark edilir ve tespit edilirse genellikle kolayca tedavi edilir ve prezervatif kullanımı ve seks partnerlerinin sayısında azalma ile kolayca önlenir.
Sifilizin Belirtileri
Frengi semptomları, enfeksiyon evresiyle karakterizedir. Bazı semptomlar şüphe götürmezken, diğerleri daha az belirgindir ve yanlış teşhis edilebilir.
- Birincilfrengi genellikle maruziyetten sonraki 21 gün içinde, bir şansla kendini gösterir. Şanslar genellikle ağrısız ve içsel olduğundan, hem hastalar hem de doktorlar tarafından kolayca gözden kaçabilir. Tedavi olmaksızın, üç ila altı hafta arasında herhangi bir yerde bir şans iyileşir.
- İkincil sifiliz birincil enfeksiyondan sonraki dört ila 10 hafta içinde ortaya çıkar. Karakteristik semptomlardan biri gövdede, uzuvlarda ve (en belirgin şekilde) ayakların avuç içi ve tabanlarında yaygın bir döküntüdür. Kızarıklığa grip benzeri semptomlar eşlik edebilir. Bununla birlikte, kendilerini daha alışılmadık şekillerde gösterebilecek durumlar vardır. Semptomlar tedavi olmaksızın üç ila altı hafta içinde düzelme eğilimindedir.
- Gizli sifiliz yıllardan on yıllara kadar süren semptomların göreceli yokluğu ile işaretlenir ve kan testlerine dayanır. Teşhis amacıyla, aşama ayrıca şu şekilde tanımlanır: erken gecikme (son kan testinden itibaren bir yıldan az) veya geç gizli (son kan testinden itibaren bir yıldan fazla).
- Tersiyer sifiliz enfeksiyonun en ciddi aşamasıdır. Deri, kemik, kalp, karaciğer ve diğer organların başlıca hastalıkları ile karakterizedir. NörosifilizMuhtemelen en ciddi komplikasyon, beyni etkiler ve tedavisi en zor olanlardan biridir.
Konjenital sifiliz enfekte bir annenin doğmamış bebeğine frengi geçirdiği ciddi bir tıbbi durumdur. Akciğer, karaciğer, dalak ve beyin bozukluklarına ek olarak, konjenital sifiliz fiziksel ve yüz bozukluklarına, gelişimsel gecikmelere ve zihinsel engelliliğe yol açabilir.
Frengi Belirtilerini Tanıyın
Nedenleri
Treponema pallidum sadece insanlarda hastalığa neden olan spiral şekilli bir bakteridir. Tirbuşon şekli, mukoza zarlarına girmesine veya ciltte küçük kırılmalara girmesine izin verir.
Frengi neredeyse sadece oral, vajinal veya anal seks yoluyla veya hamilelik sırasında anneden çocuğa bulaşır.
Daha az yaygın olarak, sifiliz, kırık cilt açık bir yarayla temas ederse öpüşmeyle geçebilir. Frengi klozet kapağı, gündelik temas veya paylaşılan mutfak eşyaları veya kişisel bakım malzemelerinden geçemez.
Bir kişinin enfeksiyon riskini artırabilecek belirli faktörler vardır:
- Korunmasız seks
- Birden fazla seks partneri
- HIV enfeksiyonu
- Nüfusu sifiliz enfeksiyonlarının çoğunu temsil eden erkeklerle seks yapan bir erkek olmak (MSM)
Teşhis
Frengi testi, iki aşamalı bir süreçtir. treponemal olmayan testler (neden olduğu hasarı tespit edebilir T. pallidum ) birlikte kullanılır treponemal testleri (bakterinin kendisini tespit edebilen). Her ikisi de kan bazlı testlerdir. Treponemal olmayan testler daha hassas olduğu için genellikle ilk olarak yapılır. Testler pozitif ise, treponemal test tanıyı doğrulamak için kullanılacaktır.
Kan testi ile sifiliz genellikle maruziyetten sonraki bir veya iki hafta içinde tespit edilebilir. En doğru sonuçlar ilk üç ayda elde edilebilirken, yanlış pozitiflerin oranı 90 günden sonra giderek artmaktadır.
Kan, doku ve vücut sıvıları da, şu adıyla bilinen bir prosedür kullanılarak doğrudan test edilebilir: karanlık alan mikroskobu. Günümüzde daha az yaygın olarak kullanılsa da (yüksek vasıflı teknisyenlere olan ihtiyaç nedeniyle), karanlık alan mikroskobu doktorlara bir enfeksiyonun kesin, görsel kanıtını sağlayabilir. Çok erken enfeksiyon sırasında veya enfeksiyonların teşhis edilmesinin daha zor olduğu ileri evre hastalıkta kullanılabilir.
Frengi Nasıl Teşhis EdilirTedavi
Frengi enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Penisilin (enjeksiyon yoluyla) tercih edilen ilaç olarak kabul edilir, ancak bir kişinin penisiline alerjisi varsa diğerleri (doksisiklin, tetrasiklin, azitromisin veya seftriakson gibi) kullanılabilir.
Frengi tedavisi enfeksiyonun aşamasına göre değişebilir:
- Birincil, ikincil ve erken gizli sifiliz tek bir penisilin enjeksiyonu ile tedavi edilebilir.
- Geç gizli sifiliz her biri bir haftalık aralıklarla verilen üç çekim gerektirir.
- Tersiyer sifiliz beyin ve merkezi sinir sistemi dahil değilse, geç latent sifiliz ile aynı şekilde tedavi edilecektir.
- Nörosifiliz intramüsküler penisilin veya penisilin iğneleri ve oral ilaçların bir kombinasyonu ile 10-14 günlük kapsamlı bir tedavi süreci gerektirir.
Üçüncül bir enfeksiyon temizlenmiş olsa bile, beyne veya diğer organlara yapılan herhangi bir zarar geri döndürülemez olabilir. Hasarın yönetilmesine veya onarılmasına yardımcı olmak için ameliyat dahil ek müdahaleler gerekebilir.
Frengi Nasıl Tedavi EdilirÖnleme
Prezervatifler, frengi gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı birinci basamak savunma olmaya devam etmektedir.Prezervatifler yanılmaz olmasalar da (özellikle doğru şekilde kullanmazsanız), yoksunluk dışında en güvenilir korunma şeklidirler.
Eşit derecede önemli olan, özellikle anonim olanlar olmak üzere, seks yaptığınız kişilerin sayısındaki azalmadır.
Sonunda, ne kadar çok insanla seks yaparsanız, enfeksiyon olasılığınız o kadar artar.
Kendinizi ve başkalarını korumak için doktorunuzdan veya yerel kliniğinizden bir STD testi yaptırmayı düşünebilirsiniz. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü şu anda yüksek enfeksiyon riski altındaki kişilerin taranmasını önermektedir. Buna MSM, damar içi uyuşturucu kullanıcıları veya birden fazla seks partneri olan ve / veya korunmasız cinsel ilişkiye giren kişiler dahildir.
Frengi'nin Nedenleri ve Risk FaktörleriVerywell'den Bir Söz
Bazı insanlar diğerlerinden daha fazla frengi riski altındayken, sırf "ortalıkta uyumadığınız" için kendinizi güvende olduğunuzu düşünerek kandırmayın. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin istatistiklerine göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sifiliz oranları 2001'den bu yana her yıl arttı ve 2017 ile 2018 arasında yüzde 13,3 arttı.
Durumunuz hakkında şüpheniz varsa, kendinize bir iyilik yapın ve test yaptırın. Pozitif test etseniz bile, ne kadar erken bilirseniz, o kadar hızlı tedavi edilebilirsiniz ve başkalarına bulaştırma olasılığınız o kadar azalır.
Frengi Belirtilerini Tanıyın