İçerik
Beyin ve bağırsak arasındaki bağlantıdaki işlev bozukluğu, irritabl bağırsak sendromuna (IBS) katkıda bulunan bir faktör olabilir.Bazı sağlık sorunlarının anlaşılması oldukça basittir. Boğaz ağrınız varsa, doktorunuz boğazınızdan bir doku örneği alacak ve strep enfeksiyonunuz olup olmadığını görmek için bir test yapacaktır. Cildinizde tuhaf görünen bir köstebek kanser olup olmadığını görmek için test edilebilir. Ne yazık ki IBS basit olmaktan uzaktır. Görünür hastalıkların aksine, IBS'de neyin yanlış gittiğini anlamak için araştırmacılar, bağırsakların ötesine ve bağırsakları beyne bağlayan karmaşık iletişim sistemlerine bakmaları gerektiğini keşfettiler.
Bu alanda yapılan çalışmayı gerçekten takdir etmek için sinirbilim alanında bir dereceye sahip olmanız gerekir. Böyle bir derece olmasa bile, beyin ve bağırsak arasındaki karmaşık bağlantı ve bunun IBS ile nasıl ilişkili olduğu hakkında temel bir anlayışa sahip olmak yararlıdır.
Biyoloji Temelleri
Aşağıdaki tartışmalardan herhangi birinin lise biyoloji dersinde geçirdiğiniz zamanın bir zilini çalıp çalmadığını görün. Vücudumuzun tüm bölümleri arasındaki iletişim, bilginin sinirden sinire geçişiyle gerçekleşir. İşte bu iletişimin gerçekleştiği çeşitli yolların basitleştirilmiş bir açıklaması:
- Merkezi sinir sistemi (CNS): beyin ve omurilik
- Periferik sinir sistemi (PNS): beyin ve omuriliğin ötesine uzanan sinir yolları.
Periferik sinir sistemi ayrıca iki kısma ayrılır:
- Somatik sinir sistemi: kasların istemli kontrolünden ve dış duyumlara reaksiyondan sorumludur.
- Otonom sinir sistemi: iç organlarımızın (iç organlarımızın) motor ve duyu yanıtlarından sorumludur.
Enterik sinir sistemi
Enterik sinir sistemi (ENS), sindirim sürecini düzenlemekten sorumlu otonom sinir sisteminin bir parçasıdır. ENS, hareketliliği (kasların hareketi), sıvı salgılanmasını ve kan akışını yönetir. ENS o kadar çok sorumluluğu kendisi üstlenir ki bazen ona "küçük beyin" adı verilir. Bu açıklama göz önüne alındığında, enterik sistemin nasıl çalıştığını anlamanın, IBS'li bir vücutta neyin yanlış gidebileceğini anlamak için gerekli olduğunu görmek kolaydır.
Aşağı Merdivenden Yukarı
Beyne (merkezi sinir sistemi) ve sindirim sistemine (enterik sinir sistemi) gelince iletişim iki yönlü bir yoldur. Karmaşık yollar, beyni ve bağırsakları sürekli olarak ileri geri akan bilgilerle birbirine bağlar. Bu yakın bağlantı, en açık şekilde strese (algılanan tehdit) tepkimizde görülüyor, bu da bu karmaşık iletişim ağının bir tür olarak hayatta kalmamız için çok önemli olduğunu gösteriyor.
Araştırmacılar, bu yukarı ve aşağı yollardaki disfonksiyonun IBS semptomları olan karın ağrısı, kabızlık ve / veya ishale katkıda bulunabileceğine dair kanıtlar buluyorlar. Bağırsaklardaki aşırı hassasiyet yaşayan sinirler beyindeki değişiklikleri tetikleyebilir.
Beynin anksiyete veya uyarılma ile ilgili kısımlarının düşünceleri, hisleri ve aktivasyonu abartılı bağırsak tepkilerini uyarabilir. Beyni ve bağırsağı birbirine bağlayan birçok farklı yol boyunca bir arıza da bulunabilir. Genel olarak, beyin-bağırsak iletişim sistemindeki işlev bozukluğunun, vücudun tüm sistemlerin sorunsuz bir şekilde çalıştığı bir durum olan homeostazı sürdürme becerisine müdahale ettiği görülmektedir.
Serotoninin Rolü
Daha fazla biyoloji: Bir sinir hücresinin diğeriyle iletişim kurmasının yolu, nörotransmiterler adı verilen kimyasallardır. Sindirim işlevi için son derece önemli bir nörotransmiter, serotonindir (5-HT). İnsan vücudundaki serotoninin yaklaşık yüzde 95'inin sindirim sisteminde bulunduğu tahmin edilmektedir.Serotonin, beyin ve bağırsak arasındaki iletişim sisteminin hayati bir parçası olarak kabul edilir. Serotonin, sıvıların hareketliliği, hassasiyeti ve salgılanmasında rol oynuyor gibi görünüyor. Hareket, ağrı hassasiyeti ve dışkıdaki sıvı miktarı - serotoninin IBS araştırmacıları için neden bir odak noktası olduğunu anlayabilirsiniz.
Kabızlığı olanlara göre ishalden muzdarip hastalar arasında serotonin seviyelerinde farklılıklar bulunmuştur. İshalli hastaların bir yemekten sonra kanlarında normalden daha yüksek serotonin seviyeleri bulunurken, kabızlıktan muzdarip hastaların serotonin seviyeleri normalden düşüktü.Bu fark, serotonin seviyelerini artıran veya azaltan bir ilaç geliştirme çabalarının temelini oluşturur. IBS'yi tedavi etmek için spesifik reseptör sitelerini (5-HT3 ve 5-HT4) hedeflemek. Bu tür iki ilaç vardır, ancak her ikisinin de ciddi olumsuz yan etkileri önlemek için kullanımları üzerinde katı kısıtlamaları vardır:
- Lotronex: ishal tedavisi için 5-HT3 engelleyici
- Zelnorm: L kabızlık tedavisi için 5-HT4 uyarıcısıdır.
Daha yeni bir IBS araştırma yönü, serotonin geri alım taşıyıcıları (SERT'ler) adı verilen bir protein sınıfına odaklanmaktır. SERT'ler, serbest bırakıldıktan sonra serotoninin uzaklaştırılmasından sorumludur. IBS veya inflamasyon mevcut olduğunda SERT aktivitesinde farklılıklar olduğuna dair bazı göstergeler vardır. Bir düşünce okulu, aşırı serotoninin homeostaz sürecine müdahale ederek sindirim sisteminin normal bir şekilde çalışmasını engellediğidir.
Bilgi Güçtür
Yeni bilgilerinizi IBS'nizi daha iyi yönetmeye yardımcı olacak şekilde nasıl çevirebilirsiniz? Açıkçası, serotonin seviyenizi doğrudan etkileyecek güce sahip değilsiniz. Bununla birlikte, eylemlerinizin beyin ve bağırsak arasındaki iletişim sistemi üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olduğu iki alan vardır.
Gevşeme egzersizlerini kullanarak, düşünceler ve duygulara yanıt olarak bağırsak değişikliklerinin meydana geldiği stres tepkisini aktif olarak kapatmak için çalışabilirsiniz. Hangi yiyecekleri yiyeceğinize karar verirken büyük bir öğün veya yağlı yiyecekler yiyerek kolon kasılmalarının uyarıldığı gastrokolik refleksi de düşünebilirsiniz. İshal için daha küçük öğünler yemek daha iyi olurken, kabızlık için bağırsak hareketini tetiklemek için büyük bir öğün tercih edilir.
IBS'deki sorunların "hassas bir mideye" sahip olmanın çok ötesine uzandığını anlamak, bu sorunları ele almak için çeşitli stratejiler geliştirmenize yardımcı olabilir.