İçerik
Dilate kardiyomiyopati, kalbin ventriküllerinden birinin veya her ikisinin de zayıfladığı ve genişlediği bir durumdur. Genellikle kalp yetmezliğine ve kardiyak aritmilere - özellikle atriyal fibrilasyona - yol açar ve ani ölüme yol açabilir. Dilate kardiyomiyopati, üç tip kardiyomiyopati (kalp kası hastalığı) içinde en yaygın olanıdır, diğer ikisi hipertrofik kardiyomiyopati ve kısıtlayıcı kardiyomiyopatidir.Dilatasyon Nedir ve Neden Önemlidir?
Kalp kasının zayıflamasına neden olabilecek hemen hemen her tıbbi durum, genişlemiş kardiyomiyopatiye yol açabilir. Kalp kası zayıfladığında tam olarak kasılamaz. Kalp, bu zayıflamayı yeniden modelleme adı verilen bir süreçle telafi etmeye çalışır ve bu da neredeyse her zaman kalp odalarının genişlemesine yol açar.
Genişleme, kalp kasını gererek, en azından bir süreliğine kas kasılmasının gücünün bir kısmını korumaya yardımcı olur. Ek olarak, genişlemiş bir ventrikül daha fazla kan tutabilir. Genişlemenin bir sonucu olarak, zayıflamış bir ventrikül, tuttuğu kanın yalnızca% 30'unu (normal% 55'e kıyasla) çıkarabilse bile, her kalp atışı ile atılan toplam kan hacmi korunabilir. -Bir noktaya. (Her kalp atışında sol ventrikülden atılan kan yüzdesine sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu veya LVEF denir. LVEF'in ölçülmesi, genel kalp sağlığını değerlendirmenin önemli bir yolu olarak ortaya çıkmaktadır.)
Sonuç olarak, kalp odacıklarının genişlemesinin, kalp kası zayıfladığında kısa vadeli bir rahatlama sağlayan telafi edici bir mekanizma olmasıdır. Ne yazık ki, uzun vadede, genişlemenin kendisi kalp kasını daha da zayıflatma eğilimindedir. Sonunda, açık kalp yetmezliği sıklıkla gelişir.
Dilate kardiyomiyopatiniz varsa, altta yatan nedeni belirlemek için sizin ve doktorunuzun birlikte çalışması önemli olacaktır, çünkü altta yatan nedeni agresif bir şekilde tedavi etmek kalp yetmezliğine ilerlemeyi önlemek için genellikle kritiktir.
Nedenleri
Kalp kasına zarar verebilecek hemen hemen her kalp hastalığı, genişlemiş kardiyomiyopatiye neden olabilir. En yaygın nedenler şunlardır:
- Koroner arter hastalığı (KAH): KAH, dilate kardiyomiyopatinin en yaygın nedenidir. KAH en sık kalp kasına zarar veren miyokard enfarktüsüne (kalp krizi) neden olarak dilate kardiyomiyopati üretir.
- Enfeksiyonlar: Birkaç bulaşıcı hastalık kalp kasına saldırabilir ve onu zayıflatabilir. Bunlar arasında çok sayıda viral enfeksiyon, Lyme hastalığı, HIV enfeksiyonu ve Chagas hastalığı bulunur.
- Kalp kapak HASTALIĞI: Kalp kapak hastalığı, özellikle aort yetersizliği ve mitral yetersizliği sıklıkla dilate kardiyomiyopatiye neden olur.
- Yüksek tansiyon: Hipertansiyon, hipertrofik kardiyomiyopati veya diyastolik disfonksiyon üretme eğilimindeyken, sonunda dilate kardiyomiyopatiye de neden olabilir.
- Alkol: Genetik yatkınlığı olan bazı kişilerde alkol, kalp kası için güçlü bir toksin görevi görür ve genişlemiş kardiyomiyopatiye yol açar.
- Kokain: Kokain kullanımı ayrıca dilate kardiyomiyopati ile ilişkilendirilmiştir.
- Tiroid hastalığı: Tiroid hastalığı - ya hipertiroidi (tiroid bezi çok aktif) ya da hipotiroidizm (tiroid bezi yeterince aktif değil) - kalp yetmezliğine yol açabilir. Hipertiroidizmin dilate kardiyomiyopatiye neden olma olasılığı daha yüksekken, hipotiroidizmin diyastolik kalp yetmezliğine neden olma olasılığı daha yüksektir.
- Beslenme: Beslenme anormallikleri - özellikle B1 vitamini eksikliği - kardiyomiyopatiye neden olabilir. Bu tür kardiyomiyopati, çoğunlukla gelişmekte olan ülkelerde ve alkoliklerde görülür.
- Doğum sonrası: Doğum sonrası kardiyomiyopati, bilinmeyen nedenlerle ortaya çıkan doğumla ilişkili bir kardiyomiyopati şeklidir.
- Genetik: Dilate kardiyomiyopatinin genetik formları da vardır. Bu nedenle bazı aileler, aşırı yüksek dilate kardiyomiyopati insidansından açıkça etkilenir.
- Otoimmün hastalıklar: Lupus ve çölyak hastalığı, dilate kardiyomiyopatiye yol açabilen otoimmün süreçlerdir.
- Kardiyak fazla çalışma: Kalp kasının çok uzun bir süre (haftalar veya aylar) çok sıkı çalışmasına neden olan herhangi bir durum, sonunda kalp kasının genişlemesine ve zayıflamasına neden olabilir. Bu tür durumlar arasında uzun süreli şiddetli anemi, anormal sürekli taşikardiler (hızlı kalp hızları), kronik hipertiroidizm ve sızdıran (yetersiz) kalp kapakçıkları tarafından üretilen fazla çalışma yer alır.
- Stres kardiyomiyopatisi: "Kırık kalp sendromu" olarak da bilinen stres kardiyomiyopatisi, şiddetli stresle ilişkili bir akut kalp yetmezliği şeklidir.
- Çeşitli koşullar: Sarkoidoz, son dönem böbrek hastalığı ve obstrüktif uyku apnesi dahil olmak üzere diğer bazı durumlar dilate kardiyomiyopatiye neden olabilir.
- İdiyopatik: Bazen dilate kardiyomiyopatinin spesifik nedenleri tanımlanamaz. Bu durumlarda dilate kardiyomiyopatinin idiyopatik olduğu söylenir.
Verywell'den Bir Söz
Dilate kardiyomiyopatinizi yeterince tedavi etmek, doktorunuzun altta yatan nedeni belirlemek için her türlü çabayı göstermesini ve ardından bu altta yatan nedeni mümkün olan en geniş kapsamda tedavi etmesini gerektirir. Size veya sevdiğiniz birine, genişlemiş kardiyomiyopatiniz olduğu söylendiğinde, durumunuzun nedeni ve hangi tedavi seçeneklerinin mevcut olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.