İçerik
- Torasik aort anevrizması nedir?
- Torasik aort anevrizmasının oluşmasına ne sebep olur?
- Torasik aort anevrizmasının semptomları nelerdir?
- Torasik aort anevrizması nasıl teşhis edilir?
- Torasik aort anevrizmasının tedavisi nedir?
- Aort diseksiyonu nedir?
- Aort diseksiyonuna ne sebep olur?
Torasik aort anevrizması nedir?
Aort ve Arterlerin Konumu
Vücutta (Büyütmek için Tıklayınız)
Aort, vücuttaki en büyük kan damarıdır. Kalpten vücudun geri kalanına oksijenli kan sağlar. Aort anevrizması, aort duvarında şişkin, zayıflamış bir alandır. Zamanla kan damarı şişer ve patlama (yırtılma) veya ayrılma (diseksiyon) riski altındadır. Bu, yaşamı tehdit eden kanamaya ve potansiyel olarak ölüme neden olabilir.
Bir kez oluştuktan sonra, bir anevrizma yavaş yavaş boyut olarak artacak ve giderek zayıflayacaktır. Torasik anevrizma tedavisi, anevrizmanın cerrahi olarak onarılmasını veya çıkarılmasını veya kan damarını desteklemek ve yırtılmayı önlemek için metal bir ağ sarmalının (stent) yerleştirilmesini içerebilir.
"Torasik", aortun göğüsten geçen kısmı anlamına gelir (torasik aort anevrizması). Anevrizmalar, aortun karından geçen kısmında (abdominal aort anevrizması) daha sık görülür.
Torasik aort anevrizmasının oluşmasına ne sebep olur?
Torasik Aort Anevrizması
(Büyütmek için tıklayın)
Farklı hastalık süreçleri torasik aort anevrizmalarına neden olabilir:
Aort duvarının dokusunun bozulmasına neden olan dejeneratif hastalık
Genetik bozukluklar
Aile öyküsü
Ateroskleroz
Enfeksiyon (nadir)
Damar iltihabı (vaskülit)
Torasik aort anevrizmasının semptomları nelerdir?
Torasik aort anevrizmaları semptomlara neden olmayabilir. Semptomlar ortaya çıktığında, bunlar yer, boyut ve anevrizmanın ne kadar hızlı büyüdüğüyle ilgili olabilir.
Torasik anevrizma ile ilişkili ani, şiddetli ağrı, yaşamı tehdit eden tıbbi bir acil durumun işareti olabilir.
Torasik anevrizmanın semptomları şunları içerebilir:
Çene, boyun veya sırtın üst kısmında ağrı
Göğüste veya sırtta ağrı
Trakea (soluk borusu) üzerindeki baskı sonucu hırıltılı solunum, öksürme veya nefes darlığı
Ses tellerine yapılan baskı sonucu ses kısıklığı
Yemek borusu üzerindeki baskı nedeniyle yutma güçlüğü
Torasik aort anevrizmasının semptomları diğer koşullara benzeyebilir. Teşhis için doktorunuza görünün.
Torasik aort anevrizması nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz tam bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene yapacaktır. Diğer olası testler şunları içerir:
Bilgisayarlı tomografi taraması (CT veya CAT taraması da denir). Bu test, vücudun yatay veya eksenel görüntülerini (genellikle dilim olarak adlandırılır) yapmak için X ışınları ve bilgisayar teknolojisini kullanır. BT taraması, kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün ayrıntılı görüntülerini gösterir. BT taramaları standart X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu test, vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini üretmek için büyük mıknatıslar, radyofrekanslar ve bir bilgisayar kombinasyonunu kullanır.
Ekokardiyogram (eko olarak da adlandırılır). Bu test, kalbin ve kalp kapakçıklarının hareketli bir resmini oluşturan bir elektronik sensöre kaydedilen ses dalgalarını ve ayrıca akciğerler ve akciğerlerin etrafındaki alan gibi göğüs içindeki yapıları kullanarak kalbin yapısını ve işlevini değerlendirir. ve göğüs organları.
Transözofageal ekokardiyogram (TEE). Bu test, anevrizmayı, kalp kapakçıklarının durumunu veya aortun iç yüzeyinde yırtık olup olmadığını kontrol etmek için ekokardiyografi kullanır. TEE, boğazın aşağısındaki ucunda dönüştürücü bulunan bir prob yerleştirilerek yapılır.
Göğüs röntgeni. Bu test, iç dokuların, kemiklerin ve organların film üzerine görüntülerini yapmak için görünmez elektromanyetik enerji ışınları kullanır.
Arteriogram (anjiyogram). Bu, anevrizma, kan damarının daralması veya tıkanmalar gibi durumları değerlendirmek için kullanılan kan damarlarının bir X-ışını görüntüsüdür. Bir artere yerleştirilen ince, esnek bir tüpten bir boya (kontrast) enjekte edilecektir. Boya, kan damarlarını bir röntgende görünür hale getirir.
Torasik aort anevrizmasının tedavisi nedir?
Tedavi şunları içerebilir:
MRI veya CT ile izleme. Bu testler, anevrizmanın boyutunu ve büyüme oranını kontrol etmek için yapılır.
Risk faktörlerini yönetmek. Sigarayı bırakmak, şeker hastalığınız varsa kan şekerini kontrol etmek, aşırı kiloluysa kilo vermek ve sağlıklı beslenme gibi adımlar anevrizmanın ilerlemesini kontrol etmeye yardımcı olabilir.
İlaç. Yüksek kolesterol veya yüksek tansiyon gibi faktörleri kontrol etmek için kullanılır.
Ameliyat.
Torasik aort anevrizması açık onarımı. Ameliyatın türü, anevrizmanın yeri ve türüne ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Yükselen veya aortik ark anevrizması için göğüs kemiğinden büyük bir kesi yapılabilir. Yükselen bir anevrizma, kalbin aort kapağına zarar verirse, kapak prosedür sırasında onarılabilir veya değiştirilebilir. İnen bir anevrizma için, büyük bir kesi omuz bıçağının altından göğüs kafesinin etrafından memenin hemen altına kadar uzanabilir. Bu, cerrahın anevrizmayı onarmak için doğrudan aortu görmesini sağlar.
Endovasküler anevrizma onarımı (EVAR). EVAR, kasıkta sadece küçük kesiler gerektirir. Cerrah, X-ışını kılavuzluğu ve özel olarak tasarlanmış aletleri kullanarak, aortun içine stent-greft adı verilen metal bir örgü bobin yerleştirerek anevrizmayı onarabilir. Tüm torasik anevrizmalar EVAR ile tamir edilemez.
Küçük bir anevrizma veya semptomlara neden olmayan bir anevrizma, belirli bir boyuta ulaşana veya kısa bir süre içinde hızla büyüyene kadar cerrahi tedavi gerektirmeyebilir. Doktorunuz "tetikte beklemenizi" tavsiye edebilir. Bu, anevrizmayı yakından izlemek için her 6 ayda bir BT taraması veya MRI taramasını içerebilir ve yüksek tansiyonu kontrol etmek için tansiyon ilacı kullanılabilir.
Anevrizma semptomlara neden oluyorsa veya büyükse doktorunuz ameliyat önerebilir.
Aort diseksiyonu nedir?
Aort Diseksiyonu (Büyütmek İçin Tıklayınız)
Aort diseksiyonu, torasik aortun aort duvarının iç tabakasında bir yırtıkla başlar. Aort duvarı 3 kat dokudan oluşur. Aort duvarının en içteki katmanında bir yırtık oluştuğunda, kan, doku katmanlarını ayıran aort duvarına yönlendirilir. Bu, aort duvarında yırtılma potansiyeli olan bir zayıflama oluşturur. Aort diseksiyonu yaşamı tehdit eden bir acil durum olabilir. Akut aort diseksiyonunun en sık bildirilen semptomu, bazen "yırtılma" veya "yırtılma" olarak tanımlanan şiddetli, sürekli göğüs veya sırt ağrısıdır. Acı bir yerden diğerine hareket edebilir.
Aort diseksiyonu teşhisi doğrulandığında, genellikle acil ameliyat veya stentleme yapılır.
Aort diseksiyonuna ne sebep olur?
Aort diseksiyonunun nedeni belirsizdir. Bununla birlikte, aort diseksiyonu ile ilişkili birkaç risk faktörü vardır, örneğin:
Yüksek tansiyon
Marfan hastalığı, Ehlers-Danlos sendromu ve Turner sendromu gibi bağ dokusu bozuklukları
Kistik medial hastalık (aort duvarının dejeneratif bir hastalığı)
Aortit (aort iltihabı)
Ateroskleroz
Biküspit aort kapağı (normal 3 yerine aort kapağında sadece 2 kanat)
Travma
Aortun koarktasyonu (aortun daralması)
Dolaşımdaki aşırı sıvı veya hacim (hipervolemi)
Polikistik böbrek hastalığı (böbreklerde sıvı ile dolu çok sayıda kistin büyümesi ile karakterize edilen genetik bir bozukluk)