İçerik
Disk yaralanmasından psikolojik sorunlara ve zamanla meydana gelen doku değişikliklerine kadar birçok şey bir sırt ağrısı vakasının altında yatabilir. Son yıllarda, vücudun tüm kaslarını, kemiklerini, tendonlarını, bağlarını ve organlarını örten, düzenleyen ve destekleyen fasya kalınlığındaki bağ dokunuzun sırt ağrısına katkıda bulunabileceği fikri bilim adamları tarafından büyük bir ilgiyle araştırıldı ve uygulayıcılar benzer.Rahatsız edici bel ağrınız olduğunda, muhtemelen ona neyin katkıda bulunduğunu bilmek istersiniz - böylece onu ortadan kaldırabilirsiniz. Omurganın arkasında yaşayan ve hem lomber (bel) hem de torasik (orta sırt) seviyelerde konumlandırılmış büyük, geniş, düz bir fasiyal doku kılıfı var.
Bu fasya bölgesine torakolomber fasya, lumbodorsal fasya veya kısaca LF denir.
Torakolomber Fasya Ne Yapar?
Torakolomber fasyaya anatomik bir çizimin veya diyagramın arkadan görünümünden baktığınızda, bunun bir elmas şekli oluşturduğunu görebilirsiniz. Bu şekli, büyük boyutu ve arkadaki oldukça merkezi konumu nedeniyle, LF, üst vücut hareketlerini alt hareketlerle birleştirmeye yardımcı olacak benzersiz bir konumdadır.
LF fasyasını oluşturan lifler çok güçlüdür ve bu bağ dokusu kılıfının destek vermesini sağlar, ancak fasyal dokunun da esnekliği vardır. Sırt kasları kasılırken ve gevşerken LF'nin hareket kuvvetlerini iletmesine yardımcı olan bu niteliktir. Torakolomber fasya, kontralateral hareketlerde anahtar rol oynar. Bunun mükemmel bir örneği yürüme eylemidir.
Sırt Ağrısı ve Torakolomber Fasya
Bilim adamları ve doktorlar kesin olarak bilmiyorlar, ancak bel ağrısının varlığında lumbodorsal fasyanın rol oynaması mümkündür. Dergide yayınlanan bir 2017 çalışmasıBiyomedikal Araştırma InternationaLumbodorsal fasyanın üç olası yoldan sırt ağrısı oluşturabileceğini buldum.
Birincisi, mikro yaralanmalara ve / veya iltihaplanmaya maruz kalırsanız - çoğu zaman ikisi birbiriyle ilişkilidir - bunlar, fasya içinde yaşayan serbest sinir uçlarındaki değişiklikleri uyarabilir. Serbest sinir uçları, adından da anlaşılacağı gibi, merkezi sinir sisteminizden, yani beyninizden ve omuriliğinizden kaynaklanan sinirlerin uçlarıdır. Görevleri, cildiniz ve fasya gibi vücudunuzun dış kısımlarındaki bilgileri toplamak ve merkezi sinir sisteminize geri iletmektir. Teoriye göre, LF gibi cildinize yakın olan fasya hasar gördüğünde veya enflamatuar maddelerle aşılandığında, bu "hakaretler" işleme ve yanıt için beyninize ve omuriliğinize geri iletilir.
İkincisi, bir yaralanmadan sonra dokuların sertleşmesi yaygındır. Bu değişikliğin sırt ağrısının nedeni mi yoksa sonucu mu olduğu belirsizdir, ancak sırt ağrısı olan hastalarda yapılan bazı çalışmalarda torakolomber fasya kalitesinde değişiklikler kaydedilmiştir.
Ve son olarak, yukarıda gördüğümüz gibi, yaralanma sinirleri uyarma eğilimindedir. Bu, ağrıya karşı duyarlılığın artmasına neden olabilir.
Anatomi
Torakolomber fasya üç katmana ayrılır: arka katman (arka katman olarak adlandırılır), orta katman ve ön katman (ön katman olarak adlandırılır).
Çoğu sırt kasları torakolomber fasyaya bağlanır. Örneğin, paraspinaller olarak da bilinen bir kas grubu olan erektör omurgası, omurgadan uzunlamasına uzanır. Paraspinaller torakolomber fasyaya ve kemikli omurgaya bağlanır.
Torakolomber fasyanın arka tabakasının bel kısmı, 12. (en alt) kaburgadan kalça kemiğinizin tepesine (iliak krest denir) kadar uzanır. Yol boyunca enine karın kası ile birleşir. Bu bağlantılar nedeniyle torakolomber fasya, sırt kaslarını karın duvarı kaslarına köprülemeye yardımcı olur.
Daha yukarıda, vücudun ağırlığını kollar ve omuzlarla taşıma ve hareket ettirmede önemli bir rol oynayan büyük, yüzeysel olarak yerleştirilmiş bir sırt kası olan latissimus dorsi, torakolomber fasya ile de bağlantılıdır. (Bu kas sıklıkla adlandırıldığı için latların lifleri fasyadan dışarı doğru uzanır.)
Torakolomber fasyanın (ön katman) ön kısmı, quadratus lumborum adı verilen bir kası kapsar. Quadratus lumborum gövdeyi yana doğru büker ve sağlıklı bir dik duruş sağlamaya yardımcı olur. Kuadratus, bazen kısaca adlandırıldığı gibi, genellikle kasla ilişkili bel ağrısında rol oynar.