İçerik
Tiroid ilaçları, yalnızca bileşimleri açısından değil, amaçları açısından da farklılık gösteren bir dizi farklı seçeneği kapsar. Synthroid (levotiroksin) gibi hormon replasman tedavisi, hipotiroidizm için en yaygın kullanılan ilaçtır. Hipertiroidizm için Tapazol (metimazol) gibi bir anti-tiroid ilaç kullanılabilir ve tiroid kanseri hastaları gerekebilir veya radyoaktif iyot tedavisi veya kemoterapi.Bununla birlikte, hepsinin ortak bir yanı vardır: Tiroid hastalığınızı yeterince yönetmek için onlarla tedavi optimize edilmelidir.
Hipotiroidizm İlaçları
Tiroid bezinin rolü, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonlarını üretmektir. Bu tiroid hormonları, kalp atış hızı ve vücut ısısından solunum fonksiyonuna ve kadının adet döngüsüne kadar her şeyi düzenler.
Tiroid bezi, diğer nedenlerin yanı sıra Hashimoto hastalığı (bir otoimmün bozukluk), iyot eksikliği veya tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılmasından dolayı yetersiz kaldığında yetersiz miktarda tiroid hormonu üretilir ve bu da bir veya birkaçını etkileyen çeşitli semptomlara yol açar. daha fazla organ sistemi ve şiddeti hafiften zayıflatmaya kadar değişir.
Hipotiroidizmin Belirtileri
Vücuttaki yeterli tiroid hormonu seviyelerini geri kazanmak için hipotiroidizmi olan herkesin alması gerekir. tiroid hormonu replasman ilacıİstisnalar, yetersiz tiroid bezi geçici (örn., tiroidit) veya geri dönüşümlü (örn., kesilebilen bir ilacın neden olduğu) içerir.
Tiroid hormonu replasman ilacının dört ana amacı vardır:
- Hipotiroidizmin semptomlarını hafifletir
- Tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyesini normalleştirin
- Varsa, büyümüş bir tiroidin (guatr) boyutunu küçültün
- Aşırı tedaviden kaçının (hipertiroidi olmak)
Levotiroksin
L-tiroksin olarak da adlandırılan Levotiroksin ve L-T4, T4 (tiroksin) hormonunun sentetik bir şeklidir. T4 depolama hormonudur ve hücreleriniz tarafından kullanılmak üzere aktif hormon olan T3'e dönüştürülmesi gerekir.
Levotiroksin, hipotiroidizmin tedavisinde tercih edilen ilaçtır. Amerika Birleşik Devletleri'nde marka isimleri Synthroid, Levoksil, Unithroid, ve Tirosint.
Liotironin
Liothyronine, T3'ün (triiodothyronine) sentetik bir şeklidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde liothyronine marka isimleri Sitomeben ve Triostat.
Uzmanların, hipotiroidizmi tedavi etmek için T4 / T3 kombinasyon tedavisini değil, çoğunlukla T4 monoterapisini önermesi nedeniyle, bu ilaç yaygın olarak reçete edilmemektedir.
T4 / T3 Tiroid İlaç TartışmasıKombinasyon T4 / T3 tedavisinin, belirli bir genetik mutasyona sahip olan hipotiroidizmli bir alt gruba fayda sağlayıp sağlamayacağı konusunda araştırmalar devam etmektedir. Gelecekte tiroid bakımınızı değiştirebileceği için bu araştırmayı yakından takip etmek değerlidir.
Doğal Kurutulmuş Tiroid
NDT, doğal tiroid veya domuz tiroid olarak da bilinen doğal kurutulmuş tiroid, domuzların kurutulmuş tiroid bezlerinden elde edilen reçeteli bir ilaçtır. NDT hem T4 hem de T3'ü içerir.
Ortak markalar Zırh Tiroid ve Doğa-tiroidve bir jenerik de mevcuttur.
Çoğu endokrinolog ve pek çok ana akım hekim, doğal kurutulmuş tiroid ilaçlarının kullanımını desteklemez veya reçete etmez; bunun nedeni, bunların kombinasyon ilaçları olmaları ve T4'ün T3'e oranının, insanlarda T4'ün T3'e oranına uymamasıdır.Yani, bazı seçilmiş hastalar NDT'ye iyi yanıt verebilir.
Hipotiroidizm Nasıl Tedavi EdilirHipertiroidi İlaçları
Hipertiroidizm, tiroid bezinin aşırı aktif olduğu ve çok fazla tiroid hormonu ürettiği anlamına gelir. Grave hastalığı (başka bir otoimmün bozukluk türü), kanserli olmayan tiroid nodülleri, tiroid iltihabı (tiroidit) ve bozuk çalışan bir hipofiz bezi (tiroid bezi ile birlikte çalışan) dahil olmak üzere hipertiroidizmin birden fazla nedeni vardır. Hashimoto hastalığının aşaması, hipotiroidizme neden olduğu gibi hipertiroidizme de neden olabilir.
Hipertiroidizmin tedavisi genellikle hipotiroidizmden daha karmaşıktır ve aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını gerektirir:
- Anti-tiroid ilacı
- Radyoaktif iyot (RAI)
- Bezin çıkarılması için ameliyat (tiroidektomi)
Hipertiroidizm için tek "ilaç" anti-tiroid ilaçlardır. Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde hipertiroidizmin tedavisinde kullanılmak üzere onaylanmış iki tane bulunmaktadır.
- Tapazole (metimazol veya MMI)
- Propiltiourasil (PTU)
Tapazol (metimazol)
Antitiroid ilaç Tapazole, tiroidin tiroid hormonu üretmek için genellikle diyetten iyot kullanmasını engeller. Genellikle hastalar tarafından günde bir kez alınan bir ilaçtır. Tapazole, PTU'dan daha az yan etkiye sahiptir ve hipertiroidizmi daha çabuk tersine çevirir, bu da onu tercih edilen anti-tiroid ilaç seçimi yapar.
Propiltiourasil (PTU)
PTU, iyot kullanarak tiroid bezi formunu inhibe eder, böylece tiroid hormonunun aşırı üretimini yavaşlatır. Aynı zamanda tiroid hormonu T4'ün T3'e dönüşümünü de engeller. PTU'nun kısa etkili bir zaman aralığı vardır, bu nedenle bu ilacı alan hastalara, tiroid hormon seviyelerini etkili bir şekilde düşürmek için ilacı günde iki ila üç kez almaları talimatı verilir.
PTU, burada tartışılan diğer ilaçlardan daha fazla yan etkiye sahiptir. Sadece birkaç durumda hipertiroidizm için tercih edilen ilaçtır - erken gebelik, şiddetli tiroid fırtınası ve hastanın metimazolden ciddi yan etkiler yaşaması durumunda.
Beta Blokerler
Beta blokerler Inderal (propranolol), hipertiroidizmi "tedavi etmek" için değil, daha ziyade hızlı kalp atışı, titreme ve anksiyete gibi vücuttaki fazla tiroid hormonu semptomlarını azaltmak için kullanılır.
Aşırı Aktif Tiroid Tedavisinin Üç YoluTiroid Kanseri İlaçları
Çoğu tiroid kanseri için birincil tedavi, tüm tiroid bezinin (total tiroidektomi) veya tiroid bezinin bir lobunun (lobektomi) çıkarılmasıyla ameliyattır.
Ameliyattan sonra hastalar, tiroid hormonu üretimini değiştirmek ve tümörün yeniden büyümesini baskılamak için tiroid hormonu replasman ilacına (levotiroksin) ihtiyaç duyacaktır.
Levotiroksin
Levotiroksin, diğer yetersiz tiroid vakalarında kullanıldığı gibi, kanser için tiroid cerrahisine bağlı hipotiroidizmi tedavi etmek için kullanılır. Hastalığın boyutuna ve kişinin nükseden tiroid kanseri riskine bağlı olarak, bir doktor TSH'nin hangi aralıkta bastırılması gerektiğini belirleyecek ve levotiroksini buna göre ayarlayacaktır.
TSH'nin baskılanması kanserin geri dönmesini önlemek için önemlidir.
Radyoaktif İyot Tedavisi
Büyük tiroid kanserleri, lenf düğümlerine yayılmış bir tiroid kanseri için ve / veya tekrarlayan kanser için yüksek riskli olduğunuzu düşünürseniz, ameliyattan sonra radyoiyot tedavisi verilebilir.
Radyoaktif iyot, bir hastane ortamında sıvı formda veya kapsül olarak verilir. Ana amacı, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek ve kalan tiroid dokusunu yok etmektir.
Başkalarını Radyoaktif İyota Maruz Bırakma Riski Nasıl En Aza İndirilirKemoterapi
Kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücreleri öldürerek çalışan kemoterapi, bir kişide nükseden ve / veya metastatik kanser olmadıkça, tiroid kanserini tedavi etmek için sıklıkla kullanılmaz. Kemoterapi ayrıca anaplastik tiroid kanseri adı verilen nadir bir tiroid kanseri türünün tedavisi için harici ışın radyasyonu ile birleştirilir.
Hedefli Tedaviler
Bilim adamları, kanser hücreleri üzerindeki belirli belirteçleri hedefleyen "hedefe yönelik tedaviler" adı verilen birkaç ilaç geliştirdiler. Bu ilaçlardan bazıları, ilerlemiş veya dirençli tiroid kanserini tedavi etmek için kullanılmıştır.
Nexavar (sorafenib) ve Lenvima (lenvatinib) hedefe yönelik iki terapidir-Tiroid kanserlerinin büyümesini ve yeni kan damarları oluşturmasını engelleyerek kısmen çalışan kinaz inhibitörleri.
Tiroid Kanseri: Tedavi SeçenekleriVerywell'den Bir Söz
Hiç şüphe yok ki, bir tiroid hastalığı teşhisi konmak çok zor olabilir. Ancak hastalığınızın tedavisinde kullanılan ilaçlar hakkında bilgi edinerek, bakımınızda ilk adımı zaten atmış oluyorsunuz.
Unutmayın, tiroid yolculuğunuza devam ederken yalnız değilsiniz ve çoğunuz için durumunuz ya iyileştirilebilir ya da iyi yönetilebilir. Nasıl hissettiğinizi doktorunuza bildirmekten çekinmeyin. Bir hastanın ayarlanmış bir dozdan veya hatta bir ilaç değişikliğinden fayda sağlayabileceği birçok durum vardır.
Tiroid Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
