İçerik
- Cinsel Üreme 101
- Transseksüel Üremeyi Etkileyen Faktörler
- Transseksüel Erkekler ve Çocuk doğurma
- Ameliyatların Etkisi
- Transseksüel Kadınlar ve Çocuk doğurma
- Bankacılık Sperm
- Transseksüel Emzirme
- Verywell'den Bir Söz
Cinsel Üreme 101
Cinsel farklılaşma bozuklukları ile doğan bazı bireyler haricinde, sperm yalnızca doğumda erkek olarak atanan bireylerden alınabilir. Bunun aksine, sadece doğumda kadın olarak atanan kişiler yumurta yapabilir veya rahim sahibi olabilir.
Bu nedenle, bebek yapmak için doğumda en az bir erkek ve doğumda atanmış bir kadından genetik katkıya ihtiyacınız var. Ayrıca, o bebeği doğuma kadar taşıyabilecek, işlevsel rahmi olan bir kadına ihtiyacınız var.
Gebe kalmaya çalışan çiftler, bebek yapmak için ihtiyaç duydukları her şeye her zaman erişemezler. Yalnızca birine veya diğerine sahiplerse, bağışlanmış yumurtalara veya spermlere ihtiyaçları olabilir. Ayrıca, yasal olduğu bir yerde yaşıyorlarsa, çocuklarını taşıyacak bir vekil (bebek taşıyan bir kadın) bulmaları gerekebilir.
Transseksüel Üremeyi Etkileyen Faktörler
Transseksüel biri için biyolojik çocuk sahibi olmanın karmaşıklığını etkileyen faktörler şunları içerir:
- Doğumda verdikleri cinsiyet
- Tıbbi olarak ne zaman ve nasıl geçiş yaparlarsa
- Eğer, ne zaman ve nasıl cerrahi olarak geçiş yapıyorlar?
- Gametleri (sperm / yumurta) depolamak için doğurganlık koruma tekniklerini kullanıp kullanmadıkları
- Partnerlerinin cinsiyeti / cinsiyeti
- Yardımla üreme için sigorta kapsamına erişimleri veya doğurganlık bakımı için cepten ödeme yapabilme yetenekleri
- Yardımla üreme, taşıyıcı annelik ve ilgili endişelerle ilgili yerel yasalar
Transseksüel Erkekler ve Çocuk doğurma
Transseksüel erkeklere doğumda kadın atanır. Çoğu, yumurtalık ve rahim ile doğar. Bu, hamile kalabilecekleri ve termde hamilelik taşıyabilecekleri anlamına gelir Transseksüel gebelik çok yaygın değildir, ancak hem ebeveyn hem de bebek için güvenli olduğu gösterilmiştir.
Testosteron tedavisi genellikle anovulasyona ve amenoreye yol açar (yumurtalıklar adet döngüsü sırasında yumurta bırakmayı bıraktığında ve adet döngüsü durduğunda). Testosteron tedavisini durdurmak, etkileri tersine çevirebilir veya tersine çevirmeyebilir, dolayısıyla doğurganlığı potansiyel olarak etkileyebilir.
Bir trans erkeğin cisgender bir kadın partneri varsa, her ikisi de potansiyel olarak çocuklarını taşıyabilir. Ancak çiftin hamile kalabilmek için donör spermine ihtiyacı olacaktır. Transseksüel bir erkeğin cisgender bir erkek partneri varsa, işler daha basit olabilir. Potansiyel olarak hem biyolojik olarak kendilerine ait olan hem de transseksüel partner tarafından taşınan bir çocuğa sahip olabilirler.
Ameliyatların Etkisi
Transseksüel bir erkek, kendi başına veya falloplasti veya metoidioplasti gibi cinsiyet onaylayan bir ameliyata hazırlanırken histerektomi geçirdiyse, hamilelik yapamaz. Yumurtalıklar genellikle histerektomi sırasında alındığından, transseksüel erkekler, gelecekte biyolojik çocuk sahibi olmak istiyorlarsa, yumurta almayı düşünmelidir.
Bununla birlikte, yumurta alımı genellikle uyarılmış bir döngü gerektirdiğinden, bu seçenek bazı transseksüel erkekler için kabul edilebilir olmayabilir. Uyarılmış bir döngü çok disforik olabilir ve anksiyete ve depresyon gibi semptomlara neden olabilir.
Transseksüel erkekler, herhangi bir tıbbi geçişten önce yumurtaları depolamaya da teşvik edilebilir. Bu aynı zamanda uyarılmış bir döngü gerektirir. Standart yumurta bankası yolları, ergenlikten önce geçiş yapan trans erkekler için genellikle bir seçenek değildir.
Bununla birlikte, bazı araştırmacılar ve doktorlar, erken geçiş yapan bireylerde gamet elde etmek için deneysel onkofertilite (kanser doğurganlığı) tekniklerini araştırmaktadır.
Bu teknikler, kanserli çocukların üreme yeteneklerine zarar verecek veya yok edecek tedaviler karşısında doğurganlıklarını korumalarına yardımcı olmak için tasarlandı.
Transseksüel Kadınlar ve Çocuk doğurma
Transeksüel kadınların vajinoplasti geçirdikten sonra hamile kalabileceklerine dair yaygın bir yanlış kanı var. Bu doğru değil. Trans bir kadının hamile kalması için rahim nakli olması gerekiyordu.
Bu, şu anda trans kadınlar için mevcut olan cerrahi bir seçenek değildir. (MRKH'li bir kadının rahim nakli sonrası doğum yaptığına dair raporlar var.)
Bankacılık Sperm
Bununla birlikte, trans kadınlar hamileliğe sperm katkıda bulunabilir. Bazı trans kadınlar, herhangi bir tıbbi geçişten önce sperm bankası yapar. Bu, yumurta bankası prosedüründen çok daha basittir. Transseksüel kadınlar, hormonlar üzerindeyken boşalma veya testiküler sperm ekstraksiyonu yoluyla sperm üretebilir ve alabilir.
Bununla birlikte, uygulanabilir olduğu durumlarda, biyolojik çocuk sahibi olmakla ilgilenen trans kadınlar, tıbbi geçişten önce spermleri yatırmaya teşvik edilir. Bu genellikle ergenlikten önce geçiş yapan trans kadınlar için mümkün değildir. Yine de, transseksüel erkeklerde olduğu gibi, geliştirilmekte olan gamet hasadı için bazı deneysel teknikler var.
Sperm bankası yapılacaksa vajinoplasti öncesi mutlaka yapılmalıdır.
Vajinoplasti sırasında testisler çıkarılır. Bu noktadan sonra trans bir kadının sperm yapması mümkün değildir.
Ek olarak, bazı trans kadınlarda testislerini vajinoplasti olmadan çıkarmak için orşiektomi yapılır. Bu, cinsiyetler arası hormon terapilerinin yoğunluğunu azaltmalarına izin verir. Orşiektomi öncesi de sperm bankacılığı yapılmalıdır.
Bir trans kadının cisgender bir kadın partneri varsa, her iki genini de paylaşan bir çocuğu olabilir. Transseksüel kadın sperm sağlayabilir ve cisgender kadın bir yumurta sağlayabilir ve hamileliği taşıyabilir veya bir vekil kullanabilir.
Bir trans kadının cisgender bir erkek partneri varsa, bunlardan sadece biri genlerini bir çocuğa aktarabilir. Bir donör yumurta kullanmaları ve hamileliği bir taşıyıcı anneye yaptırmaları gerekecektir.
Transseksüel Emzirme
Emzirme, çocuğunuzla bağlantı kurmanın çok anlamlı bir yolu olabilir. Teorik olarak, hem trans erkekler hem de trans kadınlar emzirme yeteneğine sahiptir. Bunun nedeni hem erkeklerde hem de kadınlarda meme dokusunun çok benzer olmasıdır. Süt üretimini uyarmak sadece doğru hormon kombinasyonunu gerektirir.
2018'de bilim adamları, uyarılmış emzirme yoluyla bir çocuğu başarıyla besleyen trans bir kadının ilk raporunu yayınladı.
Bir çocuğu göğüs emzirmek isteyen trans erkekler, göğüs rekonstrüksiyonunu ertelemek ya da göğüs ucu koruma seçeneklerini cerrahlarıyla tartışmak isteyebilirler.
Verywell'den Bir Söz
Bir trans birey biyolojik olarak çocuk sahibi olmayı, evlat edinmeyi veya hiç çocuk sahibi olmayı seçmesin, transseksüel hamilelikle ilgilenen kişilerin neyin mümkün olup olmadığını bilmesi önemlidir. Doğurganlıkla ilgili tartışmalar, geçiş bakımının önemli bir parçası olmalıdır. Birisi doğurganlığı korumak istediğinde, bunu daha önce yapmak daha kolay olabilir. İnsanların, çocuk sahibi olma arzusuyla geçiş aciliyetini dengeleme konusunda çok farklı öncelikleri olduğunu belirtmek önemlidir. Bazı insanlar hamileliği her şeyin üstünde tutar. Diğerleri geçişi her şeyden önce koyar. Onaylanmış bir hayata veya başarılı bir ebeveynliğe giden tek bir yol yoktur.