Plantar fasya, topuktan (kalkaneus) ayak parmaklarınıza bir yelpaze gibi uzanan kalın bir fibröz doku grubudur. Plantar fasya, ayağın kemerini oluşturur ve ayakların altındaki kemikleri örter.
Plantar fasya aşırı gerildiğinde veya aşırı kullanıldığında esnekliğini kaybeder ve şişlik ve topuk ağrısı ile sonuçlanır. Daha spesifik olarak, plantar fasya üzerindeki devam eden stres, mikro dişliler bu acıya neden olur. Bu mikro yırtıklara genellikle topuk dikeni (kemik büyümesi), doku değişiklikleri ve vasküler değişiklikler eşlik eder. Topuk dikeni, plantar fasiitin topuk ağrısına neden olmaz ve topuk dikeni olan birçok insanda hiç topuk ağrısı olmaz.
Plantar fasiitin bu ağrısı yürürken şiddetlenir ve genellikle sabah erken saatlerde daha da kötüleşir. Bir süre yürüdükten sonra ağrı azalabilir, ancak tekrar yürümeye başladığınızda ağrı tekrarlar. Bu topuk ağrısı, şiddetli egzersiz ve merdiven çıkma ile daha da şiddetlenir.
Egzersiz ve aşırı kullanıma ek olarak (uzun mesafeli yürüyüş veya koşmayı düşünün), aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç başka faktör de plantar fasiit gelişimine katkıda bulunabilir:
- uygun olmayan destekli veya yumuşak tabanlı ayakkabılar
- kilo alımı (özellikle hızlı kilo alımı)
- sıkı bir Aşil tendonu
- bacak uzunluğunda bir tutarsızlık (bir bacak diğerinden daha uzun)
- topukta önceki yaralanma
- düz ayak
- yüksek kemerler
- aktivitede son değişiklik
Plantar fasiit, koşucular gibi atletler arasında yaygın olmasına rağmen, herkesi etkileyebilir. En yaygın olarak plantar fasiit, 40 ila 70 yaş arasındaki erkekleri etkiler.
Bu rahatsızlığı olan pek çok kişi, bu hastalık seyrinin başlarında çare bulmak için doktorlarına başvurur. Plantar fasiitli kişilerin% 90'ından fazlası, cerrahi olmayan tedaviye başladıktan sonra 10 ay içinde iyileşir.Nadiren ihtiyaç duyulsa da, ağrı devam ettiğinde ve cerrahi olmayan müdahaleler başarısız olduğunda plantar fasiit ameliyatı yapılabilir.
İşte plantar fasiit için bazı tedaviler:
- alanı buzlamak
- gece atelleri
- topukluklar, keçe pedler veya ayakkabı ekleri gibi ortez destekler
- önyükleme yayını
- özel ayakkabılar
- eklem ve yumuşak doku mobilizasyonu (plantar germe egzersizleri ile ayak bileği ve baldır esneme hareketleri)
- ağrı kesici ilaçlar (ibuprofen ve asetaminofen)
- kortikosteroid enjeksiyonları
- botulinum toksini enjeksiyonu (Botox;
- ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT)
- ameliyat
Plantar fasiit tipik olarak eklem ve yumuşak doku germe, ağrı kesici ilaçlar ve ortez destekleriyle başlayarak adım adım tedavi edilir. Araştırma çalışmalarından elde edilen veriler, steroid enjeksiyonlarının akut plantar fasiitin kısa süreli rahatlamasında en etkili olduğunu göstermektedir.
Daha uzun süreli rahatlama için germe ve eklem egzersizleri yardımcı olabilir. Ayrıca plantar fasiit tedavileri, ses dalgalarının plantar fasyaya yönlendirildiği ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi ile birleştirilebilir. Bu ses dalgaları palyatif baskıya neden olur.
Siz veya sevdiğiniz biri topuk ağrısı ve şüpheli plantar fasiitten muzdaripse, doktorunuzdan randevu alıp kontrol ettirmek iyi bir fikirdir. Dahası, plantar fasiitin düzenli olarak plantar fasyanızı germesini ve ölçülü egzersiz yapmasını önlemek için yapabileceğiniz şeyler var.