İçerik
- Cerrahınızla Konuşun
- Yaygın Cerrahi Riskler:
- Ameliyat Sırasında Anestezi Komplikasyonları
- Ameliyat Sırasında Kanama Sorunları
- Cerrahinin Neden Olduğu Kan Pıhtıları
- Cerrahiye Bağlı Ölüm
- Ameliyat Sonrası Gecikmiş İyileşme
- Ameliyat Sonrası Nefes Almada Zorluk
- Ameliyat Sonrası Enfeksiyonlar
- Ameliyat Sırasında Yaralanma
- Cerrahinin Neden Olduğu Felç
- Ameliyat Sonrası Kötü Sonuçlar
- Ameliyat Sonrası Uyuşma ve Karıncalanma
- Ameliyat Sonrası Yara İzi
- Ameliyat Sonrası Şişlik ve Morluk
Risk seviyeniz parmak izleriniz kadar benzersizdir. Cerrahınız, aşağıdaki gibi soruları göz önünde bulundurarak size risk düzeyiniz hakkında daha fazla bilgi verebilir:
- Yüksek riskli bir cerrahi adayı mısınız yoksa düşük riskli bir aday mısınız?
- Prosedürle hayatınız iyileşecek mi yoksa riskler ödüllerden daha mı ağır basıyor?
- Cerrahiye iyi alternatifler var mı?
- Vücudunuz anesteziye tahammül edebilir mi?
- Ameliyat riski potansiyel ödüllerden daha mı ağır basıyor?
- Uzun süreli ventilatör kullanma riskiniz var mı?
- Kalbiniz ve akciğerleriniz ameliyat için yeterince güçlü mü?
Hiçbir ameliyat risksiz değildir, ancak olası komplikasyonları anlamak sizin ve cerrahınızın daha iyi bir karar vermesine yardımcı olabilir.
Cerrahınızla Konuşun
Ameliyatınızdan hemen önce cerrah sizinle görüşecek ve ameliyatınız için olası riskleri açıklayacaktır. Bu sürece "bilgilendirilmiş onay" denir ve gereklidir, ancak genellikle planlamaya yardımcı olmak için çok geç olur.
Karşılaşacağınız bireysel riskler, ameliyat gününden çok önce yapılmalıdır. Riski azaltmanın en iyi yollarından biri, prosedürü düzenli olarak hem cerrahı hem de ameliyatı tanıyan bir tesiste gerçekleştiren bir cerrah seçmektir. Ameliyat öncesi ofis ziyaretiniz sırasında soru sormaya da hazırlıklı olmalısınız.
Yaygın Cerrahi Riskler:
Ameliyat Sırasında Anestezi Komplikasyonları
Ameliyat sırasında ortaya çıkan sorunların çoğu işlemin sedasyonu değil ameliyatın sonucudur. Yaygın olmamakla birlikte, hastanın anestezi ilaçlarına tepki göstermesi durumunda ortaya çıkabilecek çok ciddi komplikasyonlar vardır.
Anestezi ile ilgili çoğu problem entübasyon işlemi veya solunum tüpünün yerleştirilmesi ile ilgilidir. Ameliyat sırasında aspirasyon veya akciğerlere yiyecek veya sıvı solumak sorun olabilir. Bazı hastalar ayrıca işlem sırasında artmış kalp atış hızı veya yüksek kan basıncı yaşarlar.
Anestezi bilinci sorunu medyada çok tartışılmıştır, ancak ameliyat sırasında uyanma veya ameliyat boyunca uyanık kalma, anestezi bir anestezi uzmanı veya sertifikalı bir hemşire anestezi uzmanı (CRNA) tarafından sağlandığında çok nadirdir.
Hastanın sıcaklığının hızla yükselmesine neden olan bir anesteziye tepki olan kötü huylu hipertermi yaşamı tehdit eder. Geçmişte kötü huylu hipertermi geçirmiş bir hastanın riski önemli ölçüde artmıştır ve bu konuyu cerrahı ve anestezi sağlayıcısı ile tartışmalıdır.
Ameliyat Sırasında Kanama Sorunları
Ameliyat sırasında bir miktar kanama beklenir, ancak normal miktarın ötesinde kanama transfüzyonu gerekli kılabilir. Kanama krize neden olacak kadar şiddetliyse, ameliyat sonlandırılabilir veya önemli bir transfüzyon gerekli olabilir.
Bazı dinler, bir işlem planlamadan önce cerrahla görüşülmesi gereken bir konu olan nakilleri yasaklar. Kan ürünleri uygulanmadan cerrahi bir işlem yapılması anlamına gelen kansız cerrahi her geçen yıl daha yaygın hale geliyor.
Cerrahinin Neden Olduğu Kan Pıhtıları
Genellikle derin ven trombozu (DVT) olarak adlandırılan kan pıhtıları, önemli bir cerrahi risktir. Pıhtılar ameliyat alanında başlayabilir veya iyileşme sırasındaki hareketsizlikten kaynaklanabilir.
Çoğu ameliyat sonrası hastaya pıhtı oluşumunu önlemeye yardımcı olmak için "kanı inceltmek" için heparin gibi ilaçlar verilir. Bir pıhtı (lar), kan dolaşımına girip akciğerde yerleşmeye başlarsa, pulmoner emboli olarak adlandırılan bir durum veya beyne inmeye veya "beyin krizine" neden olarak kritik bir komplikasyon haline gelebilir.
Daha önce DVT'si olan hastalar, ek pıhtılar için daha büyük risk altındadır ve cerrahlarını bu durumdan haberdar etmelidir.
Cerrahiye Bağlı Ölüm
İster elektif ister gerekli olsun, tüm ameliyatlar ölüm riski taşır. Kalbin durdurulmasını gerektiren bir ameliyat, bademciklerin alınması ameliyatından daha yüksek risk taşır, ancak her ikisi de yine de ölümle sonuçlanabilir.
Müdahale olmaksızın ölecek olan yaralı bir hastanın hayatını kurtarmak için yapılan acil bir ameliyat olan travma ameliyatı, çok yüksek riskli ameliyatlara bir örnektir. Bu durumda, ameliyat sonrası hayatta kalma olasılığı, olmadan ölümün kesinliği ile çelişir.
Plastik cerrahi gibi zorunlu olmayan bir prosedür düşünüldüğünde, prosedüre karar verilirken cerrahinin ciddiyeti göz önünde bulundurulmalıdır.
Ameliyat Sonrası Gecikmiş İyileşme
Bazı hastaların, özellikle birden fazla hastalığı olanların iyileşmesi diğerlerinden daha uzun sürer. Kronik hastalığı, bağışıklık sistemi problemi veya ameliyattan önceki haftalarda hastalığı olan bir hastanın hastanede kalış süresi daha uzun olabilir ve iyileşme süresi daha zor olabilir.
Ameliyat geçiren şeker hastalarının, özellikle kan şekeri seviyeleri zayıf bir şekilde kontrol ediliyorsa, tipik olarak daha uzun bir iyileşme süresi vardır. Bu nedenle şeker hastaları, iyileşme sırasındaki olası komplikasyonlar da dahil olmak üzere ameliyat olmanın risklerini ve getirilerini dikkatlice tartmalıdır.
Ameliyat Sonrası Nefes Almada Zorluk
Çoğu hasta ameliyatın sonunda solunum makinesinden veya ventilatörden çıkarılabilir. Bazı hastalar ventilatöre daha uzun süre ihtiyaç duyabilir. Aşırı durumlarda, hastalar ventilatörden tamamen çıkarılıncaya kadar nefeslerini güçlendirmek amacıyla bir rehabilitasyon tesisine nakledilmelidir.
Ventilatörde kalma riski en yüksek olan hastalar, akciğer hastalıkları olanlar, sigara içenler, kronik hastalığı olanlar ve ameliyattan önce ventilatör desteğine ihtiyaç duyan hastalardır.
Ameliyat Sonrası Enfeksiyonlar
Enfeksiyona karşı doğal bir bariyer olan deri her açıldığında enfeksiyon riski vardır.Ameliyat çok temiz bir ortamda yapılsa bile cerrahi bir kesi enfeksiyonun vücuda girmesi için önemli bir fırsat yaratır.
Ameliyat ihtiyacını yaratan enfeksiyonu olan bir hasta, enfekte bir kesi veya kan enfeksiyonu için daha büyük bir risk altındadır ve kötüleşen bir enfeksiyonun belirti ve semptomlarını belirleyebilmelidir.
Çoğu hasta, enfeksiyon riskini azaltmak için ameliyattan önce ve sonra antibiyotik alacaktır. Tıbbi personel, enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için pansumanları değiştirirken özel önlemler de alacaktır.
Ameliyat Sırasında Yaralanma
Ameliyat olurken, işlem sırasında vücudun bazı kısımlarının hasar görme riski vardır.Örneğin, ekini çıkarmak için ameliyat geçiren bir hasta, eke bağlı olan bağırsakta kazara bir yaralanmaya sahip olabilir.
Bu tür bir yaralanma, işlem sırasında tespit edilip hemen düzeltilebilir veya sağlık personeli sorunu tespit ettiğinde iyileşme sırasında bir sorun haline gelebilir. Yaralanma yeterince ciddiyse, ek ameliyat gerekebilir.
Cerrahinin Neden Olduğu Felç
En ciddi komplikasyonlardan biri olan felç çok nadirdir ancak özellikle beyin ve omurga cerrahisi sırasında ortaya çıkabilir. Ameliyatın niteliğine ve yerine bağlı olarak felç riski daha büyük olabilir.
Omuriliğe dolanmış bir kitleyi çıkarmak için yapılan bir ameliyat veya omurgadaki kötü bir diski onarmak için yapılan bir ameliyat, cerrah doğrudan omurilikle çalıştığı için bir abdominal ameliyattan daha yüksek felç riski taşır.
Ameliyat Sonrası Kötü Sonuçlar
Kötü bir cerrahi sonuç, şiddetli yara izini, ek ameliyat ihtiyacını veya istenen sonuçları sağlamayan bir prosedürü içerebilir. Hastanın beklentileri gerçekçiyse ve sonuçlar kabul edilebilir değilse, sorunu çözmek için önemli bir zaman ve harcama olabilir.
Bazı durumlarda, özellikle sorun ameliyat başladığında beklenenden daha kötüyse veya kesi yapıldıktan sonra ek sorunlar bulunursa, kötü sonuçlar önlenemez. Hasta prosedüre tolerans göstermiyorsa bazı ameliyatların kısaltılması gerekir, bu genel sonucu etkileyebilecek bir karar.
Cerrahın hatası olan kötü bir sonuç, prosedüre aşina deneyimli bir cerrah seçilirse önlenebilir. Kötü bir sonucun cerrahın hatası gibi göründüğü durumlarda, daha ileri tedaviyi tartışmak için ikinci bir cerraha danışılması gerekebilir.
Ameliyat Sonrası Uyuşma ve Karıncalanma
Pek çok hasta ameliyat bölgesinin çevresinde uyuşma ve karıncalanma yaşar, bazıları için bu geçici bir durumdur; diğerleri bunun kalıcı bir komplikasyon olduğunu düşünüyor. Bir kesi oluşturmak, cerrahın vücut ile beyin arasında mesajlar gönderen sinirleri kesmesini gerektirir. Yeterli sinir kesilirse, ameliyat bölgesini çevreleyen alanda uyuşma veya karıncalanma hissi olabilir.
Hasarın yerine bağlı olarak sinir yenilenebilir ve haftalar veya aylar boyunca duyunun bölgeye dönmesine izin verebilir. Diğer durumlarda, sinirlerdeki hasar vücudun onaramayacağı kadar büyük olabilir ve kalıcı uyuşma veya karıncalanma ile sonuçlanabilir.
Ameliyat Sonrası Yara İzi
Ameliyat sonrası yara izi, özellikle büyük bir kesi veya birden fazla kesi yapılması gerektiğinde her zaman önlenemez. Kesi riski olan tüm hastalar skarlaşma riski taşır. Plastik cerrahi gibi elektif cerrahide, cerrahi tipik olarak başkaları tarafından görülebilen bir yerde yapıldığı için belirgin bir yara izi çok daha büyük bir sorun olabilir.
Hastalar, yara izinin önlenmesinde önemli bir sorumluluğa sahiptir. Cerrahın talimatlarını takip etmek çok önemlidir. Talimatlar sıklıkla ameliyattan önce ve ameliyattan sonra devam eden çok özel yara bakımı ve sigarayı bırakma yöntemlerini içerir.
Plastik cerrahlar tipik olarak hastalarının ameliyattan en az iki hafta önce sigarayı bırakmalarını ister, çünkü çalışmalar sigara içenlerin ameliyattan sonra önemli ölçüde daha kötü yara izine sahip olduğunu defalarca göstermiştir. Bir hasta sigarayı bırakmamayı seçerse ve yara izi sonuçları doktor bu sonuç üzerinde kontrol.
Mükemmel bir cerrah seçmek ve talimatlara uymak, minimal yara izi kalmasına yardımcı olabilir. Yetersiz cerrahi becerinin bir sonucu olan yara izi durumlarında, ortaya çıkan hasarı onarmak için ek bir cerrah gerekebilir.
Ameliyat Sonrası Şişlik ve Morluk
Cerrahi bölgede morarma ve şişlik, ameliyat sonrası iyileşme sürecinin normal parçaları olarak kabul edilir.Ciddiyet, ameliyatın türü, ameliyatı tamamlamak için gereken kuvvet miktarı, hastanın cildi ve tipi gibi birçok faktörden etkilenebilir. Ameliyat sonrası verilen bakım.
Soğuk kompresler ve diğer basit ilaçlar iyileşme sürecini hızlandırabilirken, belirli ilaç türlerinin kullanımı morarmayı daha da kötüleştirebilir. Bu endişeler hekim ile tartışılmalıdır.
Çoğu prosedür için cerrah, morluk ve şişliğin ne zaman tamamen geçmesi gerektiğine dair genel bir tahmin verebilmelidir.