İçerik
- Burkulmuş Ayak Bileği İçin Röntgenler
- Sırt Ağrısı için MR
- Eklem Ağrısı için Kan Testleri
- Omuz Ağrısı için MRG'ler
- Düşük Riskli Hastalarda Kemik Yoğunluğu Testi
Genel olarak, şüpheli bir sonuç bir yönde sonuçlanacak ve farklı bir sonuç farklı bir tedaviye yol açacaksa bir test yapılmalıdır. Muhtemel tedavi süreci değişmezse, o zaman test genellikle gereksizdir.
Burkulmuş Ayak Bileği İçin Röntgenler
Ayak bileği burkulmaları, kaymalar, takılmalar ve düşmelerde meydana gelen yaygın yaralanmalardır. Ayak bileği kırıkları da ağrıya ve şişmeye neden olabileceğinden, genellikle yaralanmanın ciddiyetini söylemek zor olabilir. Bununla birlikte, doktorunuz sadece sizi muayene ederek, gerçekten bir röntgen çekmeniz gerekip gerekmediğini belirleyebilmelidir.
Doktorunuz, Kırılma olasılığını ve dolayısıyla röntgen ihtiyacını öngören, Ottawa kriterleri olarak bilinen belirli kriterleri karşılayıp karşılamadığınızı belirleyebilmelidir. Bu kriterler, hassasiyetin konumuna ve dört adım yürüme yeteneğine dayanmaktadır.
Çoğu durumda, hastalar ayak bileği burkulmasından sonra gereksiz yere röntgen çekerler. İyi bir klinik muayene, bu gereksiz testleri önlemeye yardımcı olabilir.
Sırt Ağrısı için MR
MRG'ler çok kullanışlı araçlardır. Bir MRG'de çok şey görebilirsiniz: kemik, bağ, kıkırdak, kas, sıvı, organlar vb. Ancak bazı doktorlar çok fazla şey gördüğünüzü iddia ediyor. Aslında, MRG'ler, 20'li yaşları kadar genç insanlarda bile, anormal bir bulguyla karıştırılabilecek birçok normal yaşlanma belirtisi gösterir.
Omurga MRG'leriyle ilgili bir sorun, gençliğinizi geçtikten sonra, muhtemelen omurga MR'ınızda anormal olarak yorumlanabilecek normal bulgulara sahip olmanızdır. Örneğin, sırt ağrısı olmayan sağlıklı gençlerde disk şişkinliği yaygın olarak görülür. Bu bulgu nadiren sırt ağrısının sebebidir ve ağrılarının kaynağını bulmaya çalışan hastaların kafasını karıştırabilir.
Sırt ağrısını teşhis etmek için nadiren MR ve röntgenlere ihtiyaç duyulur ve genellikle yalnızca standart sırt ağrısı tedavileri etkili olmadığında yapılır. Doktorunuzun görüntülemenin gerekli olup olmadığını belirlemek için arayabileceği bazı uyarı işaretleri de vardır, ancak hastaların büyük çoğunluğu için bunlar yararlı testler değildir.
Eklem Ağrısı için Kan Testleri
Eklem ağrısını teşhis etmek için kan testinin kullanılması gerekli olsa bile çok yardımcı olabilir. Ancak, sonucun nasıl kullanılacağını anlamadan kan testi yaptırmak genellikle yardımcı olmaz. Kan testleri, kapsamlı bir öykü ve fizik muayene yerine genellikle şüpheli bir teşhisi doğrulamak için kullanılır.
Sorun şu ki, artrit türlerini teşhis etmek için birçok kan testi yanlış pozitif olabilir. Bu, altta yatan durumun teşhisi olmadan sonucun pozitif olabileceği anlamına gelir. Örneğin, romatoid artrit (RA) testleri RA olmayan hastalarda pozitif olabilir ve RA hastalarında negatif olabilir.
Yine, bu kan testlerinin faydası olmadığı anlamına gelmez, ancak bu testlerin aşırı kullanımı, potansiyel olarak tehlikeli ilaçlarla gereksiz tedaviye yol açabilir. Kan testi yaptırmadan önce, doktorunuz olası teşhisleri göz önünde bulundurmalı ve testlerin sadece olası bir problem için balık tutmak için değil, belirli nedenlerle yapılmasını sağlamalıdır. Yukarıda belirtildiği gibi, eğer testleri yaptırmak sadece bir balık tutma gezisiyse, sonuçlar yanlış bir şekilde güven verici olabilir veya yanlış teşhise yol açabilir.
Omuz Ağrısı için MRG'ler
Sırt ağrısında olduğu gibi, omuz MRG'leri genellikle normal yaşlanmanın belirtileri olabilecek bulgular gösterir. Örneğin, döndürücü manşet yırtılmaları, özellikle insanlar yaşlandıkça çok yaygın hale gelir. Rotator manşet yırtığı, 50 yaşın altındaki hastalarda nispeten nadir görülürken, 70 yaşın üzerindeki hastaların yarısından fazlasının rotator manşet yırtığı olduğu noktada giderek daha yaygın hale gelir ve bu, omuz ağrısı semptomu olmayan hastalarda görülür.
Cerrahlar, döndürücü manşet yırtığı olan tüm yaşlıları ameliyat etselerdi, çok meşgul olacaklardı. Gerçek şu ki, özellikle 60 yaşın üzerindeki hastalarda çoğu rotator manşet yırtığı daha basit, cerrahi olmayan tedavilerle iyileşecektir.
Yeni veriler, omuz MRG'si olan genç hastalarda labral yırtıkların aşırı derecede teşhis edildiğini düşündürmektedir. Yine, herhangi bir MRI bulgusunun muayene bulguları ile ilişkilendirildiğinden emin olmak önemlidir ve tedavi edilen sadece test sonucu değildir.
Düşük Riskli Hastalarda Kemik Yoğunluğu Testi
Kemik yoğunluğu testleri, bir hastanın kemiğin incelmesine neden olan bir durum olan osteoporoz tanısı alıp almadığını belirlemeye yardımcı olur. Bu testin ne zaman uygun olduğunu belirlemek için kullanılan belirli kriterler vardır.
Anormal bir kemik yoğunluğu testine sahip olmak tedaviye rehberlik edebilir, ancak tedaviler genellikle önemli yan etkilere sahip olabilecek ilaçları içerir. Kemik yoğunluğu testine ihtiyaç duymayan hastalara en iyi hizmet, test için uygun kriterleri karşılayana kadar bekleyerek yapılabilir.