İçerik
Çıkarılamayan kanser, ameliyatla tamamen çıkarılamayan kanser veya tümör olarak tanımlanır. Ameliyat genellikle katı tümörlerle tedavi için en iyi şansı sunduğundan, bu haberleri duymak için cesaret kırıcı olabilir.Yine de bir tümörün ameliyat edilemez olması onun tedavi edilemez olduğu anlamına gelmez. Kanser araştırmalarındaki gelişmelerle birlikte şunu da belirtmek gerekir ki,başlangıçta rezeke edilemeyen tüm tümörler süresiz olarak ameliyat edilemez kalmayacaktır.
Bir Tümörün Çıkarılamaz Olma Nedenleri
Bir tümör birkaç nedenden dolayı çıkarılamayabilir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Tümörün boyutu: Tümör, güvenli bir şekilde çıkarılamayacak kadar büyük olabilir veya ameliyatın mümkün olabilmesi için çok fazla temel organın çıkarılmasını gerektirebilir.
- Tümörün yeri: Bir tümör, vücuttaki kan damarları ve diğer hayati yapılarla iç içe geçerek güvenli bir şekilde çıkarılmasını imkansız hale getirebilir.
- Tümörün uzak bölgelere yayılması (metastazlar): Metastatik kanser (evre 4 kanser) tümörün dışındaki bölgelere yayıldığından, tümörün çıkarılması tüm kanseri kontrol etmeyecektir. Bazı diğer kanserlerde, spesifik lenf düğümlerinin katılımı da bir olasılık olarak rezeksiyonu ortadan kaldırabilir. Cerrahi ve radyasyon tedavisi yerel tedaviler olarak kabul edilir, sadece tümörün olduğu alanı ve az miktarda çevre dokuyu tedavi ederler. Aksine, kemoterapi, hormonal tedaviler, hedefe yönelik terapi ve immünoterapi sistemik tedavilerdir - vücudun herhangi bir yerinde bulunan kanser hücrelerini tedavi ederler (bunun bir istisnası, bazı kemoterapi ve diğer ilaçların kan-beyin bariyerinden kolayca geçip tedavi yapmamasıdır. beyin metastazı zor).
- Ameliyat riskini artırabilecek diğer sağlık koşulları: Kalp hastalığı, akciğer hastalığı veya ciddi diyabet gibi ameliyat riskini kabul edilemez seviyelere çıkarır.
Tedavi
Unutulmamalıdır ki, bir tümörün çıkarılamaz olması, onun tedavi edilemez olduğu anlamına gelmez. Sistemik tedaviler - sadece kanser bölgesinden ziyade tüm vücudu tedavi eden tedaviler - kanserle yaşayan birçok insanın ömrünü uzatabilir ve semptomları iyileştirebilir.
Cerrahiyi kanseri "iyileştirme" yeteneği ile ilişkilendirme eğiliminde olsak da, yeni sistemik tedavilerin bazıları daha uzun vadeli hayatta kalma şansı sunabilir. Akciğer kanserinde bunun örnekleri, yeni radyasyon teknolojilerini, immünoterapi ilaçlarını ve bir tümör dirençli hale geldiğinde başka bir hedefli tedaviye geçme seçeneği ile hedefe yönelik tedavileri içerir. Aslında, birçok ileri kanserin hayatta kalma oranları bu seçenekler nedeniyle iyileşiyor.
Kuralın İstisnaları
Bir zamanlar düzeltilemezliğin kalıcı olarak reddedilemez anlamına geldiği düşünülürken, bu düşünce değişiyor. Bugüne kadarki literatürün gözden geçirilmesi, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, karaciğer metastazlı kolorektal kanser, mesane kanseri, ekzokrin pankreas kanseri, ilerlemiş melanom ve daha fazlası gibi, kemoterapi ve bazen radyasyonla agresif tedavinin yapıldığı birçok katı tümör örneğini ortaya koymaktadır. tedavi (neoadjuvan tedavi veya küçültme olarak adlandırılır) bir tümörün boyutunu ameliyatın mümkün olduğu noktaya kadar düşürdü; çıkarılamayan tümörler başlangıçta rezektabl hale geldi.
Bununla birlikte, bunu gerçek bir olasılık haline getiren birçok faktör olduğunu ve her durumun değiştiğini belirtmek önemlidir. Kişisel seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın.
Oligometastaz Kavramı
Bir zamanlar rezeke edilemeyen kanserde bir başka yeni ve canlandırıcı kavram, oligometastaz kavramıdır. Oligo terimi, az anlamına gelir ve bu, metastaz yaptığı bir veya yalnızca birkaç alana sahip olan katı bir tümördür. Tanım gereği, metastatik kanser veya evre 4 kanser, ameliyat edilemez olarak kabul edilecektir; ameliyat tüm tümörleri tedavi edemez. Tümörün seyrinde gerçekten bir fark yaratmayacaksa, ameliyatın gereksiz bir rahatsızlık ve risk olacağı düşünülüyordu. (Unutmayın, bu kuralın bazı istisnaları vardır, örneğin yumurtalık kanserinde kısmi cerrahi (sitoredüksiyon) veya "küçültme ameliyatı" yaşamı uzatmak için düşünülebilir.)
Bu yaklaşımı kullanan tedavinin bir örneği, akciğer kanseri artı bir veya birkaç beyin metastazı olan bir hastada bir zamanlar ameliyat edilemez olarak kabul edilen küçük hücreli dışı akciğer kanseri tedavi etmek olabilir. Hem akciğer kanseri için hem de uzun vadeli hayatta kalmayı başaran bir veya birkaç beyin metastazını çıkarmak için ameliyat olmuş insanlar oldu, ancak yine bu alandaki başarı duruma göre değişiyor.
Verywell'den Bir Söz
Tümörünüzün çıkarılamaz olduğunu duyduysanız, muhtemelen cesaretiniz kırılır, ancak çıkarılamayan kanserlerin hala tedavi edilebilir olduğunu unutmayın. Kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, hormonal terapi ve immünoterapi gibi tedaviler (bazı istisnalar dışında) genellikle iyileştirilemese de, çoğu zaman yaşamı uzatabilir, semptomları azaltabilir ve bazı insanlar için hastalıklarının uzun vadeli kontrolüne neden olabilir ( onkologlar tarafından kalıcı bir yanıt.)
Çıkarılamayan kanser teşhisi konulması, her zaman bir kanserin asla ameliyat edilemeyeceği anlamına gelmez. Bazı kanserler, kemoterapi ve radyasyon tedavisi gibi tedavilere yanıt verir ve daha sonra ameliyatın mümkün olabilmesi için boyutları küçültülür. Sizin için en iyi seçeneği belirlemek için çeşitli tedavi planlarının riskleri, faydaları ve yan etkileri hakkında doktorunuzla açıkça konuştuğunuzdan emin olun.