İçerik
İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçirmiş olan herkes, ne kadar sinir bozucu ve rahatsız edici olabileceklerini çok iyi bilir. Hafif bir durum bile idrar yaparken ağrıya, idrarda artmış idrara çıkma dürtüsüne ve idrarda kan veya irine neden olabilir. Enfeksiyon mesaneden böbreklere geçerse, durum daha da kötüleşebilir ve şiddetli sırt ağrısı, mide bulantısı, kusma ve nadir durumlarda böbrek hasarı.Ve etkilenebilecek olanlar sadece yetişkinler değil. Yenidoğanlarda ve çocuklarda da İYE olabilir ve yaşlılarda meydana gelenler bazen yaşamı tehdit edebilir. Bir İYE'nin belirti ve semptomlarını bilerek, bu çok yaygın enfeksiyonun birçok komplikasyonundan kaçınabilirsiniz. .
Sık Görülen Belirtiler
İdrar yolu enfeksiyonunun semptomları büyük ölçüde üriner sistemdeki konumları ile tanımlanır. Genel olarak konuşursak, iki tür İYE vardır:
- Alt idrar yolu enfeksiyonu, mesane veya üretrada (idrarın vücuttan çıktığı tüp) meydana gelen enfeksiyondur. Genellikle mesane enfeksiyonu olarak adlandırılır.
- Üst idrar yolu enfeksiyonu, böbrekleri ve üreterleri (böbreklerden mesaneye idrarın geçtiği kanal) içerir. Böbrek enfeksiyonu ayrıca piyelonefrit olarak da adlandırılır.
Alt İdrar Yolu (Mesane Enfeksiyonu)
Bir alt idrar yolu enfeksiyonu tipik olarak bakteriler üretraya girdiğinde ve mesanede enfeksiyona neden olduğunda ortaya çıkar.
Semptomlar ortaya çıktığında, genellikle pelvis veya üretrada hafif bir ağrı veya rahatsızlık ile başlarlar. Genellikle saatler içinde, İYE aşağıdakileri içeren karakteristik semptomlarla kendini gösterir:
- İdrar yaparken ağrı veya yanma (dizüri)
- İdrar yapma dürtüsünün artması (idrar aciliyeti)
- İdrar yapmak için gece kalkma ihtiyacı (noktüri)
- İdrarınızı tutamama (idrar kaçırma)
- Sık sık, az miktarda idrar yapma
- Kötü kokulu idrar
- İrin neden olduğu bulanık idrar (piyüri)
- Kanlı idrar (hematüri)
- Üretradan irin boşalması
- Alt karın rahatsızlığı
- Kadınlarda pelvik ağrı
- Düşük dereceli ateş
- Yorgunluk
Üst Üriner Sistem (Piyelonefrit)
Böbreklere taşınan bir mesane enfeksiyonu genellikle ciddi ve acil tıbbi bakıma ihtiyaç duyduğu kabul edilir. Piyelonefrit, sadece daha açık olmakla kalmayıp sıklıkla güçten düşüren sistemik (tüm vücut) semptomlara neden olabilir.
Piyelonefrit belirtileri şunları içerebilir:
- Yüksek ateş (100,4 derecenin üzerinde)
- Vücut titreme
- Rigors (sıcaklıkta bir artışla birlikte titreme ve terleme)
- Mide bulantısı ya da kusma
- Yan ağrısı (genellikle sırtta veya yanlarda derin ve yüksek olan ağrı, üst karında da mevcut olabilir)
Özel Popülasyonlar
Bebekler, küçük çocuklar ve yaşlılar da yaygın olarak idrar yolu enfeksiyonlarından ve genellikle çok farklı şekillerde etkilenir.
Çok genç ve çok yaşlılarda temel zorluk, klasik işaretlerin sıklıkla ya eksik olması ya da başka nedenlerle yanlış ilişkilendirilmesidir.
Özellikle yenidoğanlarda, sahip olabileceğiniz tek ipucu, tuhaf kokulu idrarın eşlik ettiği sürekli bir telaş veya ağlama ve yemek yemeyi reddetmektir.Bu nedenle, her doktor ziyaretinde bebeğinizin bağırsak ve idrar alışkanlıklarını tartışmanız her zaman önemlidir. ancak hafif veya tesadüfi değişiklikler görünebilir.
Bunun aksine, yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve daha küçük çocuklarda bir İYE belirtileri daha karakteristik olacaktır ve dizüri, idrar aciliyeti, gündüz inkontinansı (enürezis) veya cinsel organların sürtünmesi veya yakalanmasını içerebilir.
Yaşlılarda görülen bir idrar yolu enfeksiyonu genellikle diğer yetişkinlerde görülen geleneksel semptomlardan hiçbirine sahip değildir. Bunlar, idrar tutamama ve zihinsel karışıklığı (kan-beyin bariyerinin bakteriyel penetrasyonundan kaynaklanan) içerebilir.
Sevdiğiniz kişi daha yaşlıysa, dikkat etmeniz gereken ana ipuçları, özellikle alt karın ağrısı veya güçlü kokulu idrarla birlikte ise, davranış ve mesane kontrolündeki ani değişikliklerdir.
Komplikasyonlar
İYE komplikasyonları genellikle tedavi edilmemiş veya yeterince tedavi edilmemiş bir enfeksiyonun sonucu olarak ortaya çıkar. Risk, altta yatan böbrek hastalığı, diyabet veya bağışıklık bozukluğuna neden olan hastalıklar (HIV gibi) olan kişilerde de yüksektir.
İdrar yolu enfeksiyonunun komplikasyonları şunları içerir:
- En çok kadınlarda olmak üzere, altı ayda en az iki kez veya yılda dört kez tekrarlayan İYE'ler
- Tekrarlayan enfeksiyonları olan erkeklerde üretral daralma (striktür)
- Gebelikte artan erken doğum riski ve düşük doğum ağırlığı
- Kalıcı böbrek hasarı
- Sepsis (ciddi bir enfeksiyonun neden olduğu potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, tüm vücutta iltihaplanma tepkisi)
Çocuklarda
Yenidoğanlarda idrar yolu enfeksiyonu genellikle bir İYE'nin klasik belirtilerinden çok azına sahip olacağından, bir çocuk ancak sepsis (aynı zamanda ürosepsis olarak da adlandırılır) geliştiğinde semptomatik hale gelebilir. Sepsis her zaman tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
Bebeğiniz aşağıdaki semptomların bir kısmını veya tamamını geliştirirse acil servise gidin veya 911'i arayın:
- Gözlerde ve deride sararma (sarılık)
- Yüksek ateş
- Azalan ton (sarkıklık)
- Kusma
- Bulanık veya kanlı idrar
- Düzensiz solunum
- Soluk solukluk veya hatta mavimsi bir cilt tonu (siyanoz)
- Menenjit gelişimi ile tetiklenen başın arkasındaki yumuşak noktanın şişkinliği
Yaşlılarda
İYE'ler yaşlılarda sıklıkla gözden kaçtığından, enfeksiyon ancak ürosepsis beyni ve diğer hayati organları etkilemeye başladığında ortaya çıkabilir.
Bu tehlikeli komplikasyonun semptomları şunları içerir:
- Anormal derecede hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
- Yüksek ateş veya hipotermi (95 derecenin altındaki vücut ısısı)
- Nefes almada güçlük veya nefes darlığı (nefes darlığı)
- Aşırı terleme
- Ani aşırı kaygı
- Şiddetli sırt, karın veya pelvik ağrı
- Beyin iltihabının (ensefalit) gelişmesiyle tetiklenen demans benzeri semptomlar
Tedavi edilmezse sepsis septik şoka, organ yetmezliğine ve ölüme yol açabilir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Daha hafif idrar yolu enfeksiyonları genellikle tedavi olmaksızın kendiliğinden geçse de, semptomlar birkaç günden fazla sürerse bir doktora görünmekten kaçınmamalısınız.
Bununla birlikte, yan ağrısı, mide bulantısı veya kusma gibi bir böbrek enfeksiyonu belirtileri geliştirirseniz, hemen bir doktora görünmeniz gerekir.
Hamileyseniz, özellikle şeker hastalığınız, HIV'iniz varsa veya daha önce enfeksiyon geçirdiyseniz, idrar yolu enfeksiyonu riskine asla girmemelisiniz. Enfeksiyonun tamamen temizlendiğinden emin olmak için hafif semptomlar bile incelenmeli, tedavi edilmeli ve izlenmelidir.
İstisnasız, sepsis düşündüren herhangi bir semptom, tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilmelidir. Bu özellikle bebeklerde veya yaşlılarda geçerlidir.
İYE'ler: Nedenleri ve Risk Faktörleri