İçerik
Ürtiker (kurdeşen) genellikle kırmızı, kaşıntılı bir cilt lekesi ile başlar ve açıkça tanımlanmış sınırları olan kabarık bir sıyrık şeklinde gelişir. Anormal bir bağışıklık tepkisinden kaynaklanır. Bu tipik olarak bir gıda veya ilaca alerjinin bir sonucu olarak ortaya çıksa da, alerjik olmayan nedenler vardır. Belirtiler hızla gelip gidebilir veya daha uzun sürebilir. Teşhis için görünüm yeterli olabilir, ancak kronik vakalarda alerji testi, fiziksel zorluk veya başka testler gerekebilir. Antihistaminikler tipik olarak ürtikeri tedavi etmek için kullanılır, ancak H2 blokerleri, kortikosteroidler, antidepresanlar ve anti-astım ilaçları da reçete edilebilir.
Ürtiker Belirtileri
Ürtiker, her yaştan insanı etkileyebilir ve avuç içi ve ayak tabanı dahil vücudun herhangi bir yerinde gelişebilir.
Kurdeşen, kabarık şeritler (kabarıklıklar veya zayıflıklar) olarak görünecek ve bazıları diğerlerinden daha fazla olmak üzere her zaman kaşıntılı olacaktır. Şekil ve boyut olarak değişebilir ancak açıkça tanımlanmış bir sınıra sahip olacaklardır. Basıldığında, merkez "beyazlaşır" (beyaza döner).
Semptomlar genellikle diğer koşullarla karıştırılır, ancak bu tanımlayıcı faktörlere çok dikkat edilmesi ürtikeri ayırt etmeye yardımcı olabilir.
Kurdeşenlerin çoğu akuttur ve kendi kendini sınırlar, 24 ila 48 saat içinde kendi kendine düzelir. Diğerlerinin tamamen çözülmesi günler veya haftalar alabilir. Bu süre zarfında, kovanların kaybolması ve yeniden ortaya çıkması nadir değildir. Ürtikere bazen anjiyoödem olarak bilinen, en yaygın olarak yüzü, dudakları, dili, boğazı veya göz kapaklarını etkileyen derin bir doku şişmesi eşlik edebilir.
Kronik kurdeşenler aylarca hatta yıllarca sürebilir ve stres, sıcak, soğuk ve diğer fiziksel tetikleyiciler tarafından tetiklenebilir.
Ürtiker, egzamanın kuruluk, kabuklanma, kabarma, çatlama, sızma veya kanama ile karakterize olmasıyla egzamadan (atopik dermatit) farklıdır. Kurdeşen tipik olarak bu yollarla tarif edilmez.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Nedenleri
Genel olarak, tüm ürtiker türleri anormal bir bağışıklık tepkisinin bir sonucudur.Bir alerji en yaygın örnek olmakla birlikte, tek neden bu değildir.
Bazı kronik ürtiker formlarının bir otoimmün yanıtla tetiklendiğine inanılmaktadır. Diğerleri tamamen idiyopatiktir (bilinmeyen orijinin anlamı).
Alerjiye Bağlı Ürtiker
Alerjiye bağlı ürtiker, bağışıklık sisteminin normalde zararsız bir maddeye anormal şekilde tepki vermesi ve kan dolaşımına histamin olarak bilinen bir kimyasal salması sonucu ortaya çıkar. Histamin, yalnızca solunum ve gastrointestinal sistemi etkilemeyen alerji semptomlarına neden olan iltihaplı bir maddedir. ama cilt de.
Alerjiye bağlı ürtikerin yaygın nedenleri arasında yiyecekler (kabuklu deniz ürünleri, yumurtalar ve kabuklu yemişler dahil), ilaçlar (aspirin ve antibiyotikler dahil) ve böcek ısırıkları (özellikle arılar ve ateş karıncaları) bulunur.
Kronik İdiyopatik Ürtiker
Kronik ürtiker daha sıklıkla idiyopatiktir ve stres veya diğer fiziksel uyaranlarla indüklenebilir. Durumun kesin yolu bilinmemekle birlikte, otoantikorların (vücudun kendi hücrelerini hedefleyen bağışıklık proteinleri) aktivasyonunun da tetikleyebileceğine inanılmaktadır. histamin ve diğer proinflamatuar bileşiklerin salınması.
Kronik ürtikerin tetikleyici nedeni, alerjiye bağlı ürtikerden farklı olsa da, sonuç aynı olacaktır (daha uzun süreli olsa da). Kadınlar erkeklerden daha fazla etkilenme eğilimindedir.
Strese ek olarak, yaygın fiziksel tetikleyiciler arasında soğuğa, sıcağa, güneş ışığına, basınca, titreşime, suya ve sürtünmeye maruz kalma bulunur. Bazı egzersize bağlı ürtiker türleri yalnızca gıda alerjisi ile birlikte ortaya çıkar.
Diğer Nedenler
Hepatit, kronik böbrek hastalığı, lenfoma gibi enfeksiyonlar ve hastalıklar ve herhangi bir sayıda otoimmün bozukluk (lupus, Hashimoto tiroiditi ve romatoid artrit dahil), akut veya kronik kurdeşen ile de ortaya çıkabilir.
Ürtikerin NedenleriTeşhis
Ürtiker, genellikle tıbbi geçmişinizin ve döküntülerin karakteristik görünümünün gözden geçirilmesine dayanarak teşhis edilebilir. Kanser gibi altta yatan bir nedenden şüphelenilmedikçe, genellikle laboratuar testleri ve görüntüleme gerekmez.
Bir erüpsiyonun şiddeti, ürtiker aktivite skoru (UAS) adı verilen bir değerlendirme aracına göre sınıflandırılabilir.Bunun için, bir doktor sübjektif olarak iki ana semptomu - kabartı ve kaşıntı (kaşıntı) - 0 ölçeğinde değerlendirir. (düşük hastalık aktivitesi) ila 3 (şiddetli hastalık aktivitesi). Maksimum puan 6, agresif tedaviye ihtiyaç duyan ciddi bir püskürmeyi gösterir.
Daha fazla test gerekirse, aşağıdakilerden birini içerebilir:
- Alerji testi Yiyeceklere, ilaçlara veya böcek sokmasına karşı şiddetli bir aşırı duyarlılık reaksiyonunuz varsa önerilebilir. Deri testi veya radyoalerjosorbent tahlil testi (RAST), alerji testinin en yaygın iki şeklidir.
- Fiziksel zorlama testleri Kronik kovanlarınızın fiziksel olarak uyarıldığını doğrulamak için kullanılır. Bu, buz, ısı, titreşim, ışık veya sürtünme gibi şüpheli uyarıcıların cilde uygulanmasını içerir. Egzersiz testi de kullanılabilir.
- Deri biyopsisi (laboratuar değerlendirmesi için bir doku örneğinin alınması) gerçekten yalnızca kovanlar iyileşmezse ve başka bir neden bulunamazsa endikedir. Kabartılar için olağandışı bir açıklama olmadıkça, bir kovandan alınan biyopsi genellikle ortaya çıkmayacaktır. anormal bir şey.
Tedavi
Çoğu akut kurdeşen birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir ve kaşıntı ve şişliği hafifletmek için sadece ıslak, soğuk bir kompres gerektirebilir.
Doğal olarak düzelmeyen kovanların tedavisi, yaşanan neden ve semptomlara bağlıdır. Bazı vakalar birkaç haftayı bulabilir ve semptomların hafifletilmesine yardımcı olmak için oral antihistaminikler gerektirebilir. Allegra (feksofenadin), Claritin (loratadine) ve Zyrtec (setirizin) gibi reçetesiz satılan antihistaminikler genellikle bol miktarda rahatlama sağlar.
Daha güçlü antihistamin ilaçlar reçete ile elde edilebilir.
Tek başına antihistaminikler rahatlama sağlayabilirse, özellikle neden alerjik değilse başka ilaçlar eklenebilir veya ikame edilebilir. Onların arasında:
- Pepcid (famotidin) ve Tagamet (simetidin) gibi H2 blokerleri, vasküler şişmeyi azaltmak için antihistaminiklerle kombinasyon halinde kullanılabilir.
- Prednisone gibi kortikosteroidler, bağışıklık tepkisini azaltabilir ve antihistaminikler işe yaramazsa kaşıntı ve şişliği hızla azaltabilir.
- Accolate (zafirlukast) ve Singulair (montelukast) gibi lökotrien modifiye ediciler, astımı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır, ancak aynı zamanda bazı kronik idiyopatik ürtiker formlarını da rahatlatabilir.
- Doksepin, düşük dozlarda kullanıldığında güçlü bir antihistamin görevi gören trisiklik bir antidepresandır.
- Xolair (omalizumab), diğer tedavilere yanıt vermeyen kronik ürtiker formlarının tedavisinde etkili olan enjekte edilebilir bir monoklonal antikordur.
Verywell'den Bir Söz
Kurdeşen çirkin ve rahatsız edici olabilirken, genellikle ciddi değildirler. Bununla birlikte, yaşam kalitenizi etkilemeye başlarlarsa, doktorunuzdan, nedenini tam olarak saptamak için testler uygulayabilecek bir alerji uzmanına yönlendirilmesini isteyin. Bir alerji tetikleyicisi bulunursa, sizi yavaş yavaş etkisine karşı duyarsızlaştırmak için bir dizi alerji aşısı yapılabilir.
Nadir durumlarda, anafilaksi olarak bilinen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjinin parçası olarak kurdeşen gelişebilir. Kovanlarınıza yüzde şişlik, nefes almada zorluk, hızlı kalp atışı, kusma ve / veya kafa karışıklığı eşlik ediyorsa, 911'i arayın veya birinin acele etmesini sağlayın en yakın acil servise. Tedavi edilmezse, anafilaksi şoka, komaya, kalp veya solunum yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.
Kurdeşen Diğer Döküntülerden Nasıl Farklıdır?