İçerik
"Vajinal yırtıklar" olarak da adlandırılan vajinal kesikler, vajina veya vulva (dış cinsel organlar) dahil olmak üzere vajinal dokudaki bir yaralanmayı tanımlar. Şiddetli vajinal yırtıklar (laserasyon olarak adlandırılır) genellikle doğumdan kaynaklanır; ancak daha küçük vajinal kesikler (bazen mikro kesikler olarak adlandırılır) çok yaygındır.
Vajinal kesikler çok çeşitli altta yatan nedenlerden kaynaklanabilir; ancak vajinal kesilerin en yaygın nedeni, genellikle uygun yağlama olmadan seks yapmaktır.
Vajinal Kesi Belirtileri
Vajinal kesiklerin belirtileri şunları içerebilir:
- Hafif ağrı
- İdrar yaparken (işerken) veya su veya meni ile temastan sonra batma
- Tampon takarken veya cinsel ilişki sırasında rahatsızlık
- Hafif kanama veya lekelenme
- Kaşıntı, yanma veya yırtılma hissi
- Vajinal dokuda bir kesik, bölünme veya hasar
- Vulvada (dış genital bölge) bir kesik veya bölünme
- Genellikle bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan bir kesik (cinsiyet, çizik veya diğer nedenler gibi)
Belirtiler ilk fark edildiğinde, etkilenen bölgeyi kendi kendine muayene etmek ve enfekte olmadığından veya başka şekilde kötüleşmediğinden emin olmak için bölgeye göz kulak olmak önemlidir.
Hekimi Ne Zaman Görmeli
Çoğu durumda vajinal kesikler oluştuktan birkaç gün sonra kendiliğinden iyileşmelidir. Daha şiddetli vajinal kesikler, özellikle aşırı kanama varsa, kesikler çok derin veya çoksa veya enfeksiyon meydana geldiğinde tıbbi bakım gerektirebilir.
Semptomlar kendiliğinden veya başka durumlarda düzelmediğinde, sağlık uzmanınıza danışmanız önemlidir. Bu koşullar şunları içerir:
- Renksiz drenaj veya kötü kokulu akıntı
- Durmayan aşırı kanama
- Büyük, derin veya çok sayıda vajinal kesik
- Semptomların kötüleşmesi
- Birkaç gündür devam eden semptomlar (kesiğin derinliği, iyileşmesi o kadar uzun sürer, daha derin kesikler birkaç günden daha uzun sürebilir).
- Endişeye neden olan belirtiler
- Tekrarlayan vajinal kesikler
- Uyuşma veya karıncalanma
- Ateş veya titreme
- Baş dönmesi, halsizlik veya bayılma
- Yaralanma, daha derin bir yırtığa dönüşme potansiyeline sahip olan ve acil tıbbi müdahale gerektiren posterior fourchette fissürden (vajina girişinin dibinde bulunan V şeklindeki cilt katının bölgesinde bir yırtık) kaynaklandığında dikkat
Cinsel tacize uğramış, tecavüze uğramış veya cinsel istismara uğramış herkes derhal acil tıbbi yardım almalıdır. Bir çocukta veya bebekte açıklanamayan vajinal yırtık veya kesik olduğu zaman, yetişkin bakıcılar hemen bir sağlık uzmanına danışmalıdır.
Nedenleri
Aşağıdakileri içerebilen vajinal yırtıkların birçok olası nedeni vardır:
- Cinsel ilişki veya ön sevişme (özellikle kaba seks içeren)
- Vajinaya yabancı bir cisim sokmak
- Tamponların yanlış yerleştirilmesi ve çıkarılması
- Vajinal kuruluk (cildi vajinal yırtılmaya daha yatkın hale getirir)
- Yaşlanmaya bağlı olarak vajinal dokunun incelmesi
- Steroid almak (cilt dokusunu yırtılmaya daha yatkın hale getirir)
- Kasık tüylerinin alınması (tıraş, ağda veya diğer tüy alma yöntemleri)
- Maya enfeksiyonları
- Diğer nedenler
Vajinal kesik riskini artırabilecek spesifik cilt koşulları şunları içerir:
- Egzama: Kırmızı lekeler içeren iltihaplı, çatlaklı ve kaşıntılı bir cilt hastalığı
- Liken planus: Cildi etkileyen enflamatuar bir bozukluk
- Sedef hastalığı: Kaşıntılı, pullu kuru lekeleri içeren, ancak cildin kuru ve pullu olamayacak kadar nemli olduğu vulvar bölgesinde, bu nedenle sedef hastalığı genellikle tanımlanmış kenarları olan pembe lekeler olarak görünür.
- Liken sklerozus: Genellikle genital deriyi (vulva) ve anüs çevresindeki deriyi etkileyen kronik (uzun süreli) iltihaplı bir cilt hastalığı olan iltihaplı deri, yırtıklara veya çatlaklara karşı daha savunmasız hale gelir.
- Vulvovajinal atrofi: Vajinal dokunun daha kuru, daha ince ve daha az elastik olmasına ve ayrıca vajinal yırtılmaya daha yatkın olmasına neden olan bir durum
- Vajinal yara izi veya doku hasarı: Pelvik bölgede ameliyat veya radyasyon tedavisinden kaynaklanan yara izi gibi
- Bazı hormonal durumlar: Yeterli östrojen olmaması nedeniyle vajinal dokunun incelmesi sonucu ortaya çıkan atrofik vajinit gibi vajinanın iltihaplanması
- Vulvovajinit: Şunlardan kaynaklanan bir enfeksiyon Candida albicans, genellikle pamukçuk olarak anılır
- Genital herpes: Herpes simpleks enfeksiyonu, sıvıyı akıtabilen ve sonra yırtılabilen kabarcık kümelerine neden olabilir, herpes vajinal bölgede küçük bir doğrusal kesik olarak görünebilir.
Ders çalışma
Kasık kıllarının alınması (tıraş veya ağda ile) vajinal kesiklerin çok yaygın bir nedenidir. Aslında, 2017'de yapılan bir araştırma, tüm kasık kılçılarının% 25.6'sının yaralanma bildirdiğini ve en yaygın yaralanma türünün kadınlarda kesikler (vajinal kesikler) olduğunu buldu.
Çalışma ayrıca, kasık kıllarının tımarlanması sonucu, çalışma katılımcılarının küçük bir yüzdesinde antibiyotik veya cerrahi müdahale gerektiren ciddi yaralanmalar yaşandığını gösterdi.
Teşhis
Vajinal kesiklerin teşhisi genellikle fizik muayene ile yapılır. Ayrıca, semptomlar hakkında bilgi toplamak için bir ve hasta geçmişini ve durumun potansiyel nedeni olabilecek herhangi bir predispozan faktör hakkında gerçekleri toplamayı içerir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı ayrıca vajinal kesiklerin öyküsü olup olmadığını öğrenmek için semptomların yeni olup olmadığını veya tekrar edip etmediğini soracaktır. Fizik muayenede sağlık hizmeti sağlayıcısı şunları bulabilir:
- Dış genital bölgede (vulva) bulunan küçük bir yarık
- Vajina dokusunda küçük bir yırtık
- Önemli hassasiyet
- Dokunun kızarıklığı
- Şişme
- Hafif kanama
- Enfeksiyon belirtileri (drenaj veya iltihap gibi)
- Altta yatan koşulların belirtileri ve semptomları (liken skleroz gibi)
- Diğer belirtiler
Vajinal kesikler küçük olduğunda, sağlık hizmeti sağlayıcısının muayene sırasında yaralı alanı büyütmek için parlak ışıklı bir cerrahi alet (bir kolposkop) kullanması gerekebilir.
Teşhis Testleri
Genellikle, bir kişinin tipik bir geçmişi olduğunda ve kesiklerin görünümü karakteristik olduğunda vajinal kesikleri teşhis etmek ve tedavi etmek için testler gerekli değildir. Ancak istisnalar vardır, örneğin:
- Kültür: Vajinal akıntı swab ile alınır ve laboratuvara gönderilir. Bakteriyel vajinoz gibi vajinal enfeksiyonlar veya Candida albicans (maya enfeksiyonu) tanımlanabilir ve daha sonra uygun ilaç reçete edilebilir. Diğer sürüntüler, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (uçuk gibi) test edebilir.
- Biyopsi: Tekrarlayan vajinal yırtıkların (liken skleroz gibi) altta yatan nedenlerini teşhis etmek için bir doku örneği alınır ve laboratuvara gönderilir.
Tedavi
Vajinal kesiklerin tedavisi kişisel bakımı içerecek, ancak benim de tıbbi tedaviye ihtiyacım var.
Kendi Kendine Tedavi
Herhangi bir komplikasyon içermeyen küçük vajinal kesikler için (doktorun ne zaman görüleceğine ilişkin listede olanlar gibi), bölge iyileşene kadar izlenecek bazı kişisel bakım ipuçları vardır. Bunlar şunları içerir:
- Seksten ve her türlü ön sevişmeden kaçının.
- Yalnızca rahat pamuklu iç çamaşırı giyin (veya mümkünse hiçbiri).
- Alanı temiz ve kuru tutun.
- Giyinmeden önce vajinal bölgenin tamamen kuru olduğundan emin olun.
- Etkilenen bölgeye mümkün olduğunca dokunmaktan kaçının.
- Her gün banyo yapın veya duş alın.
- Tampon kullanmayın (bölge iyileşene kadar ped kullanmayı düşünün).
- Daha da kötüye gitmediğinden emin olmak için alanı gözlemleyin (kızarıklık, drenaj veya diğer semptomlarda artış gibi).
- Tahriş edici olabilecek her türlü kokulu sabun, spermisit veya kayganlaştırıcıdan kaçının.
- Günde birkaç kez en az 10 ila 15 dakika boyunca birkaç inç ılık suyla banyo yaparak ılık banyo yapın.
- Sert kimyasallar içermeyen nazik temizleyiciler kullanın.
- Ağrılı idrara çıkmayı (ve idrar yaparken yanma hissini) azaltmak için, idrar yaparken vajinal açıklığın üzerine ılık su dökün ve idrarınızı daha az asit yapmak için içtiğiniz su miktarını artırın.
Profesyonel Tedavi
Çoğu durumda, herhangi bir enfeksiyon bulgusu veya semptomu olmaması koşuluyla vajinal kesikler kendiliğinden iyileşmeye bırakılır. Ancak hemen iyileşmeyen vajinal kesikler, enfeksiyon kapanlar veya altta yatan rahatsızlıkların neden olduğu vajinal kesikler için ilaç veya tedavi reçete edilebilir.
Vajinal kesikler için tedavi yöntemlerinin örnekleri şunları içerebilir:
- Enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik krem veya jel
- Mantar önleyici krem (eğer bir maya enfeksiyonu varsa)
- Antiviral ilaçlar (herpes salgını olanlar için)
- Vajinal östrojen krem (atrofik vajinit için)
- Steroid krem (dermatit, sedef hastalığı veya lokal iltihaplanmaya neden olan diğer durumlar için)
- Ağrı kesici ilaçlar (şiddetli ağrı için)
Vajinal kesiler genellikle yara izi bırakmadan ve sadece hafif kanamayla hızla iyileşir. Yaralanma meydana geldikten sonra birkaç gün içinde kanama veya ağrı geçmezse, sağlık uzmanınıza danışmanız önerilir.
Vajinal kesikler enfeksiyona neden olabilir; Enfeksiyon şiddetliyse, apsenin kesilmesi ve boşaltılması gibi cerrahi müdahale veya kesiklerin (kesiklerin) sütürle kapatılması gerekebilir.
Ağır kanamaya ve şiddetli ağrıya neden olan yara izi veya derin yırtık bırakan şiddetli tekrarlayan vajinal kesiklerin cerrahi olarak onarılması gerekebilir.
Önleme
Vajinal kesiklerin tekrarını önleme tedbirleri birkaç faktöre bağlıdır:
- Neden: Önleme, altta yatan nedenden (tıraş olmak veya kasık kıllarını kesmek gibi) kaçınmayı veya bir kişi vajinal kesiklere neden olan eyleme devam etmeyi planladığında (cinsel aktivite veya tampon kullanmak gibi) dikkatli olmayı içerir.
- Durumun ciddiyeti: Hafif semptomlarla, önleme tedbirleri, bir kişinin derin vajinal kesikler (enfekte olmuş) veya tekrarlayanlar yaşadığından farklı olabilir.
- Hazırlık koşulları: Önleme, bir kişiyi vajinal kesiklere yatkın hale getiren altta yatan koşulların teşhis ve tedavisini içerir.
Cinsel Aktivite
Vajinal kesikler sert seks, tamponlar veya diğer tanımlanabilir durumlardan kaynaklanıyorsa, genellikle üç ila yedi gün arasında, bazen daha şiddetli olanlar için 10 güne kadar iyileşirler. Vajinal kesi ne kadar derin olursa iyileşmesi o kadar uzun sürer. Basit vajinal kesikler için önleme ipuçları şunları içerir:
- Cinsel aktivite sırasında bolca kayganlaştırıcı kullanın. Su bazlı kayganlaştırıcılar kullanın. Yağ bazlı kayganlaştırıcılar prezervatiflere zarar verebilir ve etkisiz doğum kontrolüne ve / veya cinsel yolla bulaşan hastalıklardan etkisiz korunmaya neden olabilir. Ayrıca, yağ bazlı kayganlaştırıcıların cildi tahriş etme olasılığı daha yüksektir.
- Seks oyuncakları kullanmaktan kaçının.
- Farklı cinsel pozisyonları deneyin (vajinası üstte olan kişi veya pozisyon arkasında penisi olan kişi gibi).
- İlişkiden önce cinsel uyarılmadan kaynaklanan kayganlaşmaya izin vermek için zaman ayırmak.
- Vajinal kasların gevşemesini sağlamak için cinsel ilişkiden önce banyo yapın.
Cinsel aktivite normalde ağrılı olmamalı ve yaralanmalara veya kanamaya neden olmamalıdır. Seks herhangi bir rahatsızlığa neden oluyorsa, hakkında konuşmak tuhaf olsa bile partnerinizle nasıl iletişim kuracağınızı öğrendiğinizden emin olun.
Tıraş olmak
Vajinal kesiklerin tıraş olmasını veya ağda yapmasını önlemenin en iyi yolu, kasık kıllarını tımar etmekten kaçınmaktır. Ancak tıraş olmaya kararlıysanız, ağda, vajinal kesikleri önlemek için işte bazı ipuçları:
- Kör veya kirli jilet kullanmaktan kaçının.
- Tıraştan önce cildi ıslatın ve tıraş jeli veya kremi kullanın.
- Tıraş olurken her hareketten sonra tıraş makinesini durulayın.
- Herhangi bir yumrunun (sivilce gibi) etrafında tıraş olurken çok nazikçe tıraş olmaya özellikle dikkat edin.
- Saçı kıl çıkış yönünde tıraş edin.
- Uzanarak tıraş olmaktan kaçının (ayakta durma pozisyonu tıraş veya düzeltme için en iyisidir).
- Başkalarının tıraş olmasına izin vermeyin (başka bir kişi tıraş yaptığında kesikler daha olasıdır).
- Cildiniz tahriş olduğunda veya kesikler (veya diğer yara türleri) mevcutsa ağda veya tıraş olmaktan kaçının.
- Ağda yapmadan önce cildin temiz ve kuru olduğundan emin olun.
- Ağdayı saçın uzadığı yönde uygulayın ve saçın uzadığı yönün tersi yönde alın.
- Balmumu uygularken ve çıkarırken cildi sıkı tutun.
Tamponlar
Tamponları çıkarırken nazik olun ve nemi emecek kadar uzun süre (genellikle birkaç saat) bırakıldıklarından ve çıkarırken kurumadıklarından emin olun. Tamponu asla aniden dışarı çekmeyin, bunun yerine yavaşça çıkarın.
Vajinal dokudaki yaygın bir hasar nedeni, yeterince nemlendirilmemiş bir tamponu çıkarıp hemen bir tane daha koymanızdır. Kuru bir tampon çıkarıldığında bir ped kullanmayı düşünün (hemen başka bir tamponla değiştirmek yerine) ).
Verywell'den Bir Söz
Vajinal kesikler yaygındır; birçok farklı eylemin veya altında yatan nedenin bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. Nedeni belirlemek ve ardından önleme tedbirlerini uygulamak birincil savunma şeklidir. Birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşen basit vajinal kesiler için palyatif tedavi (konforu artıran tedavi) teşvik edilir.
Cinsel aktiviteden dolayı vajinal kesikler oluştuğunda, cinsel partnerinizle açıkça iletişim kurabilmek önemlidir. Şiddetli olduğunda, kanamayı durdurmadığında, ağrı veya diğer semptomlarda kötüleştiğinde, enfekte olduğunda veya tekrarladığında sağlık uzmanınızla iletişime geçin.