İçerik
Vastus medialis (vastus medialis oblique veya VMO), üst uyluğunuzun önündeki dört kuadriseps kasından biridir. Gözyaşı şeklindeki kas, diz eklemini hareket ettirmeye yardımcı olur ve diz kapağını dengeler.Vastus medialis yaralanması diz ağrısına ve yürüme, koşma veya merdivenleri yönetme zorluğuna neden olabilir.
Anatomi
Vastus medialis, uyluk kemiğinizin (femur) iç kısmındaki intertrokanterik çizgiden kaynaklanır.
Oradan diz kapağının (patella) ön ve iç kısmına doğru ilerler ve diğer kuadriseps kaslarına (rektus femoris, vastus intermedius ve vastus lateralis) katılır. Bu kaslar, kuadriseps tendonu aracılığıyla patellaya bağlanır.
Vastus patellayı sarar ve patellar tendonu incik kemiğinizin (tibia) önüne yerleştirir.
Vastus medialis, 2., 3. ve 4. seviyede lomber omurganızdan çıkan femoral sinir tarafından innerve edilir. Femoral arter, vastus medialise kan sağlar.
Vastus Medialsis'inizi Nasıl Bulunur?
Vastus medialis, derinizin yüzeyine daha derin kaslardan daha yakındır (yüzeysel), bu nedenle bulmanız ve hissetmeniz (palpe etmeniz) kolaydır.
- Dizinizi olabildiğince uzatın ve kuadrisepsinizi sıkın.
- Ardından diz kapağınıza dokunun.
- Sonra, elinizi birkaç inç yukarı ve uyluğunuzun iç kısmına doğru hareket ettirin.
- Orada hissettiğin gözyaşı damlası şeklindeki kas büyüktür.
Fonksiyon
Vastus medialis, diz ekleminizi uzatmanıza yardımcı olmak için diğer kuadriseps kaslarıyla birlikte çalışır. Kas ve tendonu dizinizin iç kısmının üzerinden geçer ve burada diz kapağını stabilize etmeye yardımcı olur.
Patella, uyluk kemiğinizin ucundaki küçük bir oyukta yer alır. Oluk, dizinizi büküp düzleştirdiğinizde diz kapağınızın yukarı ve aşağı hareket etmesini sağlar. Olukta izlediği için patella, vastus medialisten medial stabilite elde eder.
İlişkili Koşullar
Vastus medialis'in işlevi, ameliyat, travma veya atletik yaralanmalardan kaynaklanabilecek çeşitli durumlardan dolayı bozulabilir.
Kas yaralanması zayıflığa neden olabilir, dizinizin hareket şeklini değiştirebilir veya yürüme ve koşma yeteneğinizi etkileyebilir.
- Patellofemoral stres sendromu (PFSS). Patellofemoral stres sendromu, diz kapağınız femoral olukta düzgün bir şekilde izlenemediğinde ortaya çıkar. Bu, diz kapağınızın etrafında ağrıya neden olur ve yürümeyi, atlamayı veya koşmayı zorlaştırır. Vastus medialis diz kapağınızın ana stabilizatörü olduğundan, buradaki zayıflık PFSS'nin bir nedeni olabilir.
- Femoral sinir yaralanması. Femoral sinirinizin yaralanması, dörtlü ve vastus medialisinizde felce veya pareziye neden olabilir. Femoral siniriniz alt bel omurganızdan ortaya çıkar. Artrit, fıtıklaşmış bir disk veya omurga tümörleri gibi durumlar da burada sinir hasarına neden olabilir. Ortaya çıkan zayıflık, dizinizin düzeltilmesini zorlaştırabilir veya imkansız hale getirebilir. Yürüme, sandalyeden yükselme veya merdiven çıkma beceriniz etkilenebilir.
- Ameliyat veya yaralanma sonrası VMO zayıflığı. Diz ameliyatınız varsa, muhtemelen diz ekleminizin etrafında şişlik olacaktır. Şişlik, kasları besleyen sinirleri (vastus medialis dahil) tahriş ederek güçsüzlüğe yol açabilir. Bu semptomlar genellikle şişlik iyileştikçe ve yaralanma iyileştikçe düzelir.
- Patellar çıkık veya subluksasyon. Patellar çıkığınız varsa, vastus medialisiniz yaralanabilir veya yırtılabilir. Bu yaralanma ağrıya, kas güçsüzlüğüne ve yürüme veya koşma zorluğuna neden olabilir.
- Travmaya bağlı vastus suşu. Uyluğunuza ani bir darbe vastus medialis'te gerginliğe neden olarak ağrıya, şişmeye ve kas güçsüzlüğüne neden olabilir.
- Plica sendromu. Diz kapağınızın bir kısmını çevreleyen ve plika adı verilen küçük bir doku kıvrımı vardır. Bu doku diz kapağınız ile femoral oluk arasında sıkışırsa ağrılı olabilir. Diz kapağınızın sabitleyicisi olan vastus medialis, diz kapağınızın yerinde kalmasına yardımcı olur ve plikanın sıkışmasını önler.
Diz ağrınız veya güçsüzlüğünüz varsa, doktorunuza görünün. Sizi iyileşmenize yardımcı olabilecek bir fizyoterapiste yönlendirebilirler.
Rehabilitasyon
Dizinizin veya vastus medialis kasınızın yaralanması, normal fonksiyonel yeteneğinizi sınırlayabilir. Rehabilitasyon, yaralanmanın türüne ve kişisel ihtiyaçlarınıza bağlı olacaktır.
Vastus medialisinizde akut bir yaralanma için, genellikle başlangıçta dinlenmek için biraz zaman ayırmanız, ardından iyileşirken hafif hareketlere başlamanız önerilir.
Kas esnekliğini ve gücünü artıran egzersizler, hareket kabiliyetini tamamen yeniden kazanmanıza ve gelecekteki sorunları önlemenize yardımcı olabilir.
Kuadriseps yaralanmalarının çoğunun iyileşmesi en az altı ila sekiz hafta sürer. Yırtığın boyutu ve ameliyat gerektirip gerektirmediği iyileşme süresini etkileyecektir.
Vastus Medialis Suşu
Vastus medialisinizi yırtıp yırtarsanız, ilk tedavi bir dinlenme dönemidir. Dizinizi desteklemek ve iyileşirken şişliği kontrol etmek için dizlik veya kompresyon kılıfına ihtiyacınız olabilir.
Bir hafta kadar dinlendikten sonra, topuk kayması, dörtlü set ve düz bacak kaldırma gibi hafif egzersizlere başlamayı deneyin. Kuadrisepsiniz için germek de kası nazikçe uzatacaktır.
Femoral Sinir Yaralanmasına Bağlı VMO Zayıflığı
Femoral siniriniz artrit veya sırtınızda şişkin bir disk tarafından sıkışırsa, vastus medialis zayıflığına neden olabilir ve yürüme yeteneğinizi sınırlayabilir.
Tedavinin ilk adımı, vastus medialis ile normal sinir iletişimi sağlamak için femoral sinirinizden baskı almaktır. Sinir serbest kaldığında, normal diz işlevini geri kazanmak için güçlendirme egzersizlerini kullanabilirsiniz.
Patellofemora Stres Sendromu
Vastus medialis majör bir diz stabilizatörü olduğundan, kastaki güçsüzlük PFSS'nin bir nedeni olabilir.
PFSS tedavisi, dörtlü setler, düz bacak kaldırmaları ve patellar izleme egzersizleriyle engin gücün geliştirilmesini içerir.
Dizinizin pozisyonu kalça kaslarınız (gluteus medius) tarafından kontrol edilir. PFSS'yi tedavi etmek, kalça kaslarınızı vastus medialisinizle birlikte güçlendirmeyi de içerebilir.
Kalça Zayıflığı Diz Ağrısına Nasıl Katkıda Bulunur?Yaralanma veya Cerrahiden Sonra Vastus İnhibisyonu
Şişlik, diz yaralanması veya ameliyattan sonra yaygındır ve quad ve vastus medialis'in işlevini engelleyebilir.
Şişliği azaltmak için ısı veya buz kullanılabilir. Topuklu kaydırmalar ve sabit bisiklet sürme gibi egzersizler de faydalı olabilir.
Uzun vadeli iyileşmenizin bir parçası olarak, vastus medialis fonksiyonunu iyileştirmek için bir fizyoterapistle çalışabilirsiniz.
Fiziksel terapistler bazen büyük kasılmayı düzgün bir şekilde teşvik etmek ve normal kas fonksiyonunu yeniden kazanmaya yardımcı olmak için özel bir tür nöromüsküler elektriksel stimülasyon (NMES) kullanırlar.
Verywell'den Bir Söz
Vastus medialis, dizinizi hareket ettirmenize yardımcı olan ana kaslardan biridir. Dizinizi normal şekilde hareket ettirebilmek, yürümek, zıplamak ve merdiven çıkmak için gereklidir. Kası incitirseniz, normal işlevsel yeteneğiniz etkilenebilir.
Kasın bozulma nedenine bağlı olarak tedavi için farklı seçenekler vardır. Çoğu, bir süre dinlenmeyi içerir, ardından vücudunuz iyileşene kadar yavaşça hafif egzersizlerle başlar.
İyileşme hızınızın başkasınınki ile aynı olmayacağını unutmayın. Vastus medialisinizi etkileyen bir yaralanma veya rahatsızlığınız varsa, rehabilite etmeniz için geçen süre birçok faktöre bağlı olacaktır.
İyileşme için hedeflerinizin ve beklentilerinizin gerçekçi olmasını ve motive kalmanızı sağlamak için doktorunuz ve fizyoterapistinizle yakın çalışmak önemlidir.
Fizik Terapide Motive Kalmak