İçerik
- Çocuklarda ve Yetişkinlerde Parasomniler Nelerdir?
- Uyku Terörü veya Gece Terörü
- Uyurgezerlik
- Uyku yemek
- Uyku seks
- Hızlı Göz Hareketi (REM) Uyku Davranışı Bozukluğu
- Uyku felci
- Parasomnilerle İlişkili Uyku Evreleri
- Nedenleri
- Güvenlik Önlemleri ve Tedaviler
- Verywell'den Bir Söz
Çocuklarda ve Yetişkinlerde Parasomniler Nelerdir?
Toplu olarak parasomniler istenmeyen hareketleri, davranışları, duyguları, algıları veya rüyaları içerebilir. Parasomniler tipik olarak, onları deneyimleyen birey için anlamı veya önemi olan bilinçsiz, yarı amaçlı ve hedefe yönelik davranışları içerir. Bunlar uyku ile ilişkili olarak ortaya çıkar. Parasomnialar olarak kategorize edilen bazı yaygın olaylar şunlardır:
Uyku Terörü veya Gece Terörü
Bu bölümler çoğunlukla çocukları etkiler, ancak yetişkinlerde de görülebilir. Olaylar genellikle gecenin ilk üçte birinde yavaş dalga uykusundan meydana gelir. Etkilenen kişi aniden çığlık atabilir, teselli edilemez bir şekilde ağlayabilir ve hatta başkalarına saldırabilir. Bölümler genellikle ertesi sabah hatırlanmaz. Bazen bu bozukluğun bir aile öyküsü vardır; alkol kullanımı gece terörü riskini artırır
Uyurgezerlik
Adından da anlaşılacağı gibi, bu kısmen veya tamamen uyurken etrafta dolaşmanın basit eylemidir. Yarı bilinçli veya tamamen bilinçsiz kalarak etrafta dolaşmanın mümkün hale geldiği parçalanmış uyku durumlarından kaynaklanıyor gibi görünüyor. (Uyurgezerliğin genetik bir bileşeni de vardır.) Uyurgezerlerin yatak odasını ve hatta evi terk ettiği bilinmektedir. Bazı çocuklar evlerinden uzakta, ara sıra otobüs duraklarında veya bir arkadaşlarının evinde uyanarak bulundu. Hatta uykuda kalarak başka fiziksel aktivitelerde bulunmak veya koşmak bile mümkün olabilir.
Uyku yemek
Uyurken yemek yiyen birçok insan uyurgezer olarak başladı. Yemek yeme başladığında, genellikle uyku sırasında baskın bir aktivite haline gelir. Uykuda yemek yemek mutfakta karışıklığa, kilo alımına ve potansiyel olarak toksik veya tehlikeli yiyeceklere yol açabilir. Ambien gibi bazı uyku haplarının uyku yeme riskini artırabileceği bilinmektedir. Ayrıca obstrüktif uyku apnesi tarafından sıklıkla tetiklendiği görülmektedir.
Uyku seks
Kişi uyurken mastürbasyon ve tam bir cinsel ilişki yaşanabilir. Avanslar istenmiyorsa veya uygun olmayan bir ortağa yönlendiriliyorsa, bunun önemli yasal sonuçları olabilir. Sanıkların cinsel faaliyetlerinin uyku sırasında gerçekleştiğini iddia ettikleri çok sayıda ceza davası açıldı.
Hızlı Göz Hareketi (REM) Uyku Davranışı Bozukluğu
Özellikle yaşlı erkekler arasında, rüyaların canlandırılması, REM davranış bozukluğunu (RBD) oldukça düşündürür. Bu durum genellikle vurma, tekme atma, bağırma, kapma veya genellikle şiddetli bir rüya ile ilişkili diğer eylemlerden oluşur. Antidepresanlar gibi ilaçlar nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak aynı zamanda Parkinson hastalığı, Lewy vücut demansı veya çoklu sistem atrofisi gibi gelecekteki nörodejeneratif bir bozukluğun işareti olabilir.
Uyku felci
Uyku felci, parasomnilerin en sık görülenidir. Uyanıklık ve REM uykusu arasında bir örtüşme olduğunda ortaya çıkar. REM, canlı rüya görmenin gerçekleştiği ve vücudun bu rüyaların eyleme geçmesini önlemek için felç olduğu zamandır. Bu felç, ilişkili halüsinasyonlarla birlikte bir uyanıştan sonra yaşanabilir. Uyku felci, narkolepsi ile ilişkilendirilebilse de, genellikle uyku yoksunluğu veya uyku bölünmesi yaşayan normal insanlarda görülür.
Uyanıkken gerçekleştirebileceğiniz hemen hemen her eylemin, muhtemelen bir uyku davranışı sırasında gerçekleşebileceği unutulmamalıdır. Bu, telefonla mesajlaşmayı, pencereden dışarı çıkmayı, çatıdan atlamayı, nehirde yüzmeyi ve hatta cinayeti içerir! Hepsi rapor edilmiştir ve bu davranışlar, güvenliği sağlamak için belirli önlemler gerektirir.
Parasomnilerle İlişkili Uyku Evreleri
Parasomniler, hem REM hem de REM dışı uyku dönemleri dahil olmak üzere uykunun herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir. Yukarıda belirtildiği gibi, belirli davranışlar belirli uyku aşamalarıyla ilişkilidir. Davranışlar oldukça karmaşık ve amaçlı görünse de, onları deneyimleyen kişi uykuda kalır ve çoğu zaman olaylarla ilgili anıları olmaz.
Nedenleri
Parasomnilerin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır, ancak diğer bozukluklarla ilgili olabilir (RBD ile Parkinson hastalığı arasındaki ilişki gibi) Birçok ilaç, benzodiazapinler, Ambien gibi GABA agonistleri, antipsikotikler, Parkinson için kullanılan ilaçlar dahil olmak üzere parasomniye neden olma potansiyeline sahiptir. ve bazı antibiyotikler ve tansiyon ilaçları. Uyku apnesi gibi durumlara bağlı uyku parçalanmasının rol oynaması muhtemel görünüyor. Nöbetlerin bazen frontal lob nöbetleriyle ilişkili bisiklet hareketleri gibi uyku davranışlarıyla karıştırılması mümkündür. Tüm olası nedenlerin ele alındığından emin olmak için kurul onaylı bir uyku hekimi tarafından değerlendirme yapılması önemlidir.
Güvenlik Önlemleri ve Tedaviler
Oluşabilecek çok çeşitli potansiyel davranışlar ve ortaya çıkabilecek zararlar göz önüne alındığında, güvenlik önlemlerini tanımak ve bunlara uymak önemlidir. Bu, kapı ve pencerelerin güvenliğini sağlamayı, silahlara erişimi kaldırmayı ve diğer ayarlamaları içerebilir.
2019'da FDA, eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata) ve zolpidem (Ambien, Intermezzo) dahil olmak üzere bazı hipnotiklerin neden olduğu karmaşık uyku davranışlarından kaynaklanan potansiyel ciddi yaralanma riskine ilişkin kutulu bir uyarı (en belirgin uyarıları) ekledi. Tüm kullanıcılara bu potansiyel reaksiyonun tavsiye edilmesini ve bu ilaçlardan birini alırken karmaşık uyku davranışı yaşayan bir kişide bu ilaçları hiç kullanmamalarını tavsiye ediyorlar.
Parasomniler için de etkili tedaviler vardır. Altta yatan nedenleri çözmenin ötesinde, uykusuzluk gibi tetikleyicilerden kaçınmanın ve ilaçlara katkıda bulunabilecek olası ilaçları gözden geçirmenin ötesinde, çoğu ilaçlarla iyileşecektir. Antidepresanlar ve benzodiazepinler sıklıkla kullanılır (ancak aynı ilaçlar yakın gözlemle uyku bozukluklarına da neden olabilir). Klonazepam ve melatonin, yakın gözetim ile hızlı göz hareketi uyku bozukluğu için tekrar denenebilir.
Verywell'den Bir Söz
Parasomniler davranış ve uyku aşamasında değişir. Parasomnilerin nedeni belirsiz olsa da, diğer bozukluklarla veya belirli ilaçlar veya ilaçlarla ilişkili olabilir. Kalıcı uyku davranışları konusunda endişeleriniz varsa, uygun teşhis testleri ve tedavileri ayarlayabilecek kurul onaylı bir uyku uzmanıyla konuşarak başlayın.