İçerik
- Yarık Damak Nedir?
- Normal Damak Anatomisi
- Yarık Damak Sınıflandırması
- Tam Yarık Damak
- Eksik Yarık Damak
Yarık Damak Nedir?
Damak yarığının iki yarısı bir araya gelip ortada kaynaştığında fetüste yarık damak gelişir. Çoğu durumda yarık dudak da mevcuttur. Yarık damak, diş gelişimi, konuşma, işitme, yeme ve içme ile ilgili sorunlara neden olur. Bir çocuk ayrıca sık soğuk algınlığı, kulaklarda sıvı, boğaz ağrısı ve bademcik ve geniz eti ile ilgili sorunlar yaşayabilir.
Yarık damak, yarık dudaktan farklıdır. Yarık dudak üst dudağı etkilerken, yarık damak ağzın çatısını etkiler. Yarık damaklı bireylerin hepsinde yarık dudak yoktur ve yarık damaklı her bireyde yarık dudak yoktur. Bireyin hem dudak yarığı hem de damak yarığı olması mümkündür.
Bu yazıda, normal bir damak neye benzediğini öğreneceksiniz. Ayrıca farklı yarık damak türleri hakkında bilgi edineceksiniz - tam ve eksik. Tam, damaktaki yarığın tüm damak uzunluğunu kapsadığını gösterir. Tamamlanmamış bir damak, sadece damağın arka kısmını içerir. Yarık damak da tek taraflı veya çift taraflı olabilir. Tek taraflı, damağın bir tarafında yarık olduğu anlamına gelir. Bilateral, damağın her iki tarafında da yarık olduğu anlamına gelir.
Normal Damak Anatomisi
Normal bir damak neye benzediğini anlamak, yarık damak anatomisini daha iyi anlamanıza yardımcı olacaktır.
- Mukoza: Mukoza, vücudun belirli bölümlerinin içini kaplayan nemli, pembe dokudur. Burun, ağız, akciğerler ile idrar ve sindirim sistemlerini kaplar.
- Sert damak: Sert damak, ağzın çatısının kemikli kısmıdır. Damağın ön kısmını oluşturur. Yumuşak damağın önündedir. Ağzınızı açtığınızda kemiği görmezsiniz çünkü kemiği mukoza ile kaplıdır. Dilinizle veya parmağınızla, damak sertten yumuşak hale geldiğinde hissedebilirsiniz. Sert damak, ağzı burundan ayırır. Sert damak olmaksızın burun boşluğu ile ağız boşluğu arasında iletişim vardır. İkisi arasındaki bu iletişim, konuşmayı, yemek yemeyi ve içmeyi zorlaştırır. Sert damak, yiyeceklerin burundan yukarı çıkmasını engeller. Sert damak, havanın ağız yerine burundan dışarı çıkmasını engellediği için konuşmak için de önemlidir.
- Yumuşak damak: Yumuşak damak, damağın arka etli kısmıdır. Dilinizi ağzınızın çatısının önünden arkaya doğru uzatırsanız, sert damağın yumuşak damak haline geldiğini hissedebilirsiniz. Ağzınızı açıp derin bir nefes alırsanız, yumuşak damağınızın kalktığını görürsünüz. Yumuşak damak, damaktaki kasların hareketi nedeniyle yukarı aşağı hareket eder. Damak kasında yarık olduğu zaman çalışmaz ve konuşma bozulur. Özellikle, hava ağız yerine burundan çıktığı için konuşmayı anlamak zorlaşır. Ek olarak, bir kişi yutulduğunda yumuşak damak yiyeceği boğazın arkasına ittiği için, yumuşak damak yarığı olan hastalarda yemek yemek daha zordur.
- Uvula: Uvula, yumuşak damağın ağzın arkasında ortadan sarkan kısmıdır. Bazı insanlarda çok iyi tanımlanmıştır. Diğerlerinin küçük bir tane olabilir veya hiç olmayabilir.
- Alveolar Sırtı: Alveolar çıkıntı, "diş arkı" veya "diş etleri" olarak da bilinir. Alveolar çıkıntı, dişlerin ortaya çıktığı yerdir. Bir üst alveolar sırt ve bir alt alveolar sırt vardır.
- Birincil Damak: Birincil damak, damakın keskin foramenlerin önündeki kısmıdır. Sert damağın ön kısmını içerir ve üçgen şeklindedir. Aynı zamanda dört merkezi ön dişi ve alveolar çıkıntıyı içerir.
- İkincil Damak: İkincil damak, arka alveolar çıkıntı ve tüm yumuşak damak ve uvulayı içeren sert damağın arka kısmıdır (kesici foramenin arkasındaki kısım).
- Kesikli Foramen: Keskin foramen, birincil damağı ikincil damaktan ayıran bir yapıdır. Damak için kan damarlarının ve sinirlerinin geçtiği kemikli damakta bir açıklıktır. Doğrudan iki ön dişin arkasındadır. Yarıksız damakta, damak mukozası ile örtüldüğü için kesici foramen görülemez.
Yarık Damak Sınıflandırması
Plastik cerrahlar, yarıkları birincil damak, ikincil damak veya her ikisini birden tutmalarına göre sınıflandırırlar. Yarık damak sınıflandırması, plastik cerrah, diş hekimi, kulak burun boğaz uzmanı, konuşma terapisti ve "yarık ekibinin" diğer tüm üyelerine uygun bir tedavi planı oluşturmada rehberlik eder. Bununla birlikte, damak yarığının her ikisini de düşünmesi daha kolay olabilir. "Tamamlandı" veya "eksik".
Tam Yarık Damak
"Tam" bir yarık, tüm birincil ve ikincil damakları kapsar, uvuladan alveolar çıkıntıya kadar uzanır. Hem birincil damak hem de ikincil damağı içerir.
Tam yarık damak tek taraflı veya çift taraflı olabilir. Yarık damak iki taraflı ise her iki taraf da tam olabilir veya bir taraf tam, diğer taraf eksik olabilir.
Eksik Yarık Damak
Tamamlanmamış bir yarık, uvula ile damağın arkasında başlar ve öne doğru uzanır. Keskin foramenlere ulaşabilir veya ulaşmayabilir. Daha basit bir ifadeyle, alveolar sırtı içerecek şekilde ileriye doğru uzanmadığı için yalnızca ikincil damağı içerir. Yarığın uvuladan öne doğru uzanabildiği uzunluk, görünümün şiddetine göre değişir. Bununla birlikte, herhangi bir miktarda damak yarıklığının konuşma gelişimi üzerinde zararlı bir etkisi olabilir. Tamamlanmamış yarık damakların çeşitli türleri aşağıdaki gibidir:
- Bifid Uvula: Görünüşte eksik yarıkların en az şiddetli olanı, bifid bir uvula, en sık görülen damak yarığıdır. Aynı zamanda "yarık uvula" olarak da adlandırılır. Bifid bir uvula, uvulanın bölünmesi veya çatlaması olarak görünür. Çok ince olabilir, yalnızca küçük bir çentikle kanıtlanabilir veya uvula iki farklı varlık olarak görünebilir. Bifid bir uvula kendi başına sorunlu değildir. Bu, nüfusun yaklaşık yüzde 2'sinde meydana gelir. Bununla birlikte, genellikle, bifid bir uvula, bir submukozal yarığın göstergesidir.
- Submukozal Yarık: Submukozal yarık, mukozanın altında bulunan ve ağzın çatısını kaplayan bir yarıktır - dolayısıyla "sub" terimi. Submukozal yarık mukozanın altında olduğundan, varlığının tek fiziksel göstergesi bifid bir uvula olabilir. Yüzeyden görünmese de damak kasları orta hatta submukozal bir yarıkta birleşmez. Bu, bazı konuşma sesleri için damağı hareket ettirememe yaratır. Bu nedenle, bir çocukta anormal konuşma gelişimi olduğunda ve bifid bir uvula mevcut olduğunda, submukozal yarık genellikle teşhis edilir.
- Yumuşak Damak Yarığı: Yumuşak damak yarığı, uvulanın ucundan uzanır ve yumuşak ve sert damağın birleştiği yerde veya öncesinde durur. Görünüşünde sadece bir submukozal yarıktan daha belirgin olmakla kalmaz, aynı zamanda bir submukozal yarıkla aynı konuşma problemlerini yaratır. Daha şiddetli (daha uzun) yumuşak damak yarıkları doğumda beslenme güçlükleri nedeniyle saptanır. Damak yarığı, bebeğin meme başı çevresinde sıkı bir ağız sızdırmazlığı oluşturmasını zorlaştırır. Sonuç olarak bebek ememeyebilir. Kısmi veya daha kısa bir yumuşak damak yarığı, doğumda semptom göstermeyebilir veya sıvı veya yiyeceklerin nazal reflüsü olarak kendini gösterebilir.
- Yumuşak ve Sert Damak Yarığı: Hem sert hem de yumuşak damağı içeren bir yarık, yumuşak damağın tamamını ve sert damağın keskin foramene kadar herhangi bir bölümünü içerecektir. En şiddetli biçim, uvulanın ucundan keskin foramene kadar damakta bir boşluk olarak görülen sekonder damağın tamamını içerir. Bu, tamamlanmamış damak yarıklarının en açık olanıdır. İzole yumuşak damak yarıklarına benzer şekilde, kombine yumuşak ve sert damak yarığı genellikle beslenme sorunları nedeniyle doğumda tespit edilir. Konuşma gelişimi bozulacaktır.