İçerik
- Kullanımlar
- Testten Önce Ne Beklenmeli
- Test Sırasında Neler Beklenmeli
- Testten Sonra Ne Beklemeli?
- Oral Glikoz Tolerans Testinden Farklı
- Tip 1 Diyabeti Teşhis Etmek İçin Kullanılmaz
- Tip 1 Diyabet Taraması Diyabet Riskini Belirleyebilir
- Verywell'den Bir Söz
Bununla birlikte, bazı durumlar pankreasın verimsiz çalışmasına neden olabilir, yani çok fazla veya çok az insülin üretebilir. MMTT sırasında bu süreci daha iyi anlamak için, beta hücre fonksiyonunu ölçmek için IV'den kan alınır. Beta hücreleri insülin üreten hücrelerdir, bu nedenle fonksiyonlarını ölçmek insülin fonksiyonunu anlamak açısından önemlidir MMTT en yaygın olarak tip 1 diyabetli kişilerde kullanılırken, ek nedenlerle de kullanılabilir. MMTT, Altın standardı Beta hücre rezerv fonksiyonu nedeniyle, klinik ortamda nadiren esas olarak rahatsızlıklarından dolayı kullanılır - zaman alıcı ve invaziv olabilir. Bunun yerine MMTT, klinik araştırma denemeleri gibi araştırma ortamlarında en sık bir ölçüm aracı olarak kullanılır.
Kullanımlar
Bir doktorun hastasından MMTT almasını istemesinin birincil nedeni, pankreasınızın ne kadar etkili insülin üretebileceğini belirlemektir. Örneğin, test sonuçları pankreasın yetersiz insülin üretip üretmediğini, aşırı insülin üretip üretmediğini veya hiç insülin üretmediğini gösterir. Aşağıda bir MMTT'nin ne zaman kullanılabileceğine ilişkin bazı örnekler bulacaksınız:
- Tip 1 diyabet teşhisi konmuş çok küçük bir çocuğunuz varsa ve doktorları hala ne kadar insülin yaptığını belirlemeye çalışıyorsa.
- Kan şekeri düşük, yemekten 2-3 saat sonra, reaktif hipoglisemi olarak adlandırılan tıbbi bir durum yaşayan biriyseniz ve şeker hastalığınız yoksa, doktorunuz yemeğe verdiğiniz glikoz yanıtını ölçebilir ve vücut yiyeceklere yanıt olarak fazla insülin salmaktadır.
- Gastrik baypas ameliyatı geçirmiş ve yemek sonrası hipoglisemi atakları geçirmiş bir kişiyseniz.
- Tekrarlayan hipoglisemi atakları olan şüpheli bir insülinomalı bir kişiyseniz.
- Klinik bir araştırmaya katılan bir kişiyseniz, MMTT, pankreasın beta hücrelerinin glikoza ek olarak belirli amino asitlere ve yağ asitlerine yanıt vermesi nedeniyle insüline daha kapsamlı bir fizyolojik uyarı sağlayabilir. Örneğin, araştırma denemeleri, insülin pompaları, glukagon benzeri peptid (GLP-1) agonistleri ve sürekli glikoz monitörleri gibi belirli tedavi türlerinin etkinliğini değerlendiren ilaç geliştirmede MMTT testlerini kullanabilir.
Testten Önce Ne Beklenmeli
Testten en az sekiz saat önce oruç tutmuş olmanız önemlidir - yani bu süre içinde su dışında herhangi bir yiyecek veya içecek tüketmezsiniz. Yanlışlıkla, şeker veya şekerli sakız gibi önemsiz bir şey bile içtiyseniz, testi yeniden planlamalısınız.
Tıbbi ekibiniz testten önceki gün yorucu egzersiz, alkol, kafein ve tütün kullanımını sınırlamanızı söyleyebilir çünkü bu faktörler insülin duyarlılığını etkileyebilir.
Rahat kıyafetler giymeyi planlayın. Çocuğunuz testi yaptıran kişiyse, rahatlık sağlamak için özel bir battaniye veya doldurulmuş hayvan getirmesini isteyebilirsiniz.
Test Sırasında Neler Beklenmeli
Gerçek sınav en az iki saat sürdüğünden ve bazı hazırlıklar da olduğundan, sınava birkaç saatliğine hazır bulunmayı beklemelisiniz. Bununla birlikte, testi 90 dakikaya düşürmenin ve sadece bir kan örneği almanın etkinliği konusunda bazı araştırmalar yapılmaktadır. Kalma sürenizle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, test tarihinden önce sağlık ekibinize sorun. İşte testinizden bekleyebilecekleriniz:
- Vardığınızda kayıt olacak ve boy ve kilonuzu ölçeceksiniz.
- Daha sonra, intravenöz (IV) kateter alacağınız bir hasta odasına yerleştirileceksiniz. IV, kan örneklerini almak için kullanılır. IV'ün yerleştirilmesi, özellikle küçük bir çocuk için biraz rahatsız edici olabilir, bu yüzden onları hazırlamak önemlidir.
- IV yerleştirildikten sonra, Boost gibi sıvı bir yemek içeceği içeceksiniz. Bu içecek bir milkshake'e benzer tadı ve çeşitli tatlarda gelir.
- İki saat boyunca her 30 dakikada bir IV'den kan alınır.
- Beklerken televizyon izleyebilir, gözlerinizi kapatabilir, okuyabilir veya sizi rahat ettiren her şeyi yapabilirsiniz.
Testten Sonra Ne Beklemeli?
Testi tamamladıktan sonra sonuçlar laboratuvara gönderilir. Tipik olarak sonuçların oluşturulması birkaç hafta sürer - vardıklarında doktorunuzdan haber alırsınız. IV bölgesinde hafif bir rahatsızlık dışında herhangi bir yan etki hissetmemelisiniz.
Oral Glikoz Tolerans Testinden Farklı
Merak ediyor olabilirsiniz - MMTT, Oral Glikoz Tolerans Testi (OGTT) ile aynı mı? Bu testlerin benzerlikleri vardır, ancak geçmişte OGTT yaptırdıysanız, bunların tamamen aynı olmadığını bilirsiniz.
OGTT, glikoz toleransının iyi bir göstergesidir ve prediyabet, diyabet teşhisi ve gebelik diyabeti taraması için Açlık Kan Şekeri (FBG) ve Hemoglobin A1c gibi diğer testlerle birlikte kullanılır.
MMTT'ye benzer şekilde, bu testi en az sekiz saat oruç tutarken girmelisiniz. Bununla birlikte, karışık bir öğün içmenin aksine, bir OGTT sırasında bir kişiden yalnızca suda çözünmüş 75 gram glikoza (şeker) eşdeğer bir glikoz yükü alması istenir.
OGTT'nin sonuçları, klinisyenlerin bozulmuş açlık glikozunu (IFG) ve bozulmuş glikoz intoleransını (IGT) belirlemesine yardımcı olabilir. MMTT kullanılarak IFG ve IGT teşhisi konulamaz, çünkü ikincisi standartlaştırılmamış bir oral glukoz tehdidi sağlar.
Tip 1 Diyabeti Teşhis Etmek İçin Kullanılmaz
MMTT şunları yapabilir: yardım glukoz intoleransının en erken aşamalarını tespit etmede, ancak tip 1 diyabeti teşhis etmek için kullanılmaz. Bunun yerine, semptomatik hastalarda Amerikan Diyabet Derneği, tip 1 diyabetin akut başlangıcını teşhis etmek için kan şekerinin kullanılması gerektiğini önermektedir. Bununla birlikte, bir c-peptid testi veya otoantikor testi (her ikisi de kan testleridir), tip 1 diyabet teşhisini doğrulayabilir.
Tip 1 Diyabet Taraması Diyabet Riskini Belirleyebilir
Tip 1 diyabet tipik olarak hastalık sonraki aşamalara ilerledikten sonra teşhis edilir. Tıptaki ilerlemelerle, artık bir araştırma denemesi ortamında, birinci derece aile üyelerinde veya tip 1 diyabetli bir probandda tip 1 diyabeti tarama yeteneğine sahibiz. Tarama, bir otoantikor panelinin test edilmesinden oluşur. Diyabette, vücudun pankreastaki insülin üreten beta hücrelerine saldırısının aktivasyonunu ve dolayısıyla beta hücrelerinin ölmesine neden olan bu otoantikorlardır. Amerikan Diyabet Derneği şunları belirtir:
"[Şu anda, tip 1 diyabetli hastaların birinci derece akrabaları üzerinde yapılan çalışmalardan, iki veya daha fazla otoantikorun kalıcı olarak varlığının klinik hiperglisemi ve diyabetin neredeyse kesin bir öngörücüsü olduğu açıktır. İlerleme oranı, o yaştaki yaşa bağlıdır. antikor, antikor sayısı, antikor özgüllüğü ve antikor titresinin ilk tespiti. "
Diyabet riskini belirlemeye yardımcı olmak için otoantikorların kullanılması, diyabetik ketoasidoz oranını azaltabilir, önleme çalışmaları tasarlamada araştırmacılara yardımcı olabilir, hastalığın ilerlemesini potansiyel olarak geciktirebilir ve insanların hastalığı anlamasına ve daha iyi hazırlanmasına yardımcı olabilir.
Otoantikorlara sahip olmanızın, insüline bağımlı tip 1 diyabetiniz olduğu anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir; daha ziyade onu geliştirme şansınızın arttığı anlamına gelebilir. Evreleme süreci hakkında daha fazla bilgi istiyorsanız, Amerikan Diyabet Bakım Standartlarına erişebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Karışık Yemek Tolerans Testi, bir kişinin iki saat boyunca her 30 dakikada bir kan alınırken Boost gibi bir içecek içmesini gerektirir. Bir kişinin insülin üretme yeteneğini belirlemeye yardımcı olan ve onu çok değerli bir ölçüm aracı yapan harika bir testtir. Ancak test, yoğunluğu ve zaman taahhüdü nedeniyle elverişsiz ve gerçekleştirilmesi zor olabilir. Bu nedenle, doktorunuzun muayenehanesi gibi klinik bir ortamda çok seyrek kullanılır.
Yine de bazı durumlarda klinisyenler, örneğin reaktif hipoglisemiyi test etmek için kullanabilirler. Daha spesifik olarak, bir klinik araştırmaya katılıyorsanız, bir tane almanız istenebilir. Bu sınava girmeyi planlıyorsanız endişelenmeyin. Test zaman alıcı olsa da ağrılı değildir ve herhangi bir yan etkiye neden olmaz.
Ayrıca, bu testin herhangi bir diyabet türünü teşhis etmek için kullanılmadığını da unutmayın. Her zaman olduğu gibi, kendinizin veya sevdiğiniz birinin artan susuzluk, artan idrara çıkma, yorgunluk, aşırı açlık, kilo kaybı gibi şüpheli semptomlar nedeniyle şeker hastası olabileceğinden şüpheleniyorsanız hemen sağlık ekibinizle iletişime geçin.