İçerik
Akut inme aniden başlar ve hızla kötüleşir - çoğu (hepsi değilse de) inme için durum budur. Bazı inmelerden önce, herhangi bir kalıcı etkiye neden olmadan önce düzelen geçici bir inme olan geçici bir iskemik atak (TIA) gelebilir. İki tür akut inme vardır - iskemik ve hemorajik - her ikisi de kas güçsüzlüğü, görme kaybı, konuşma güçlüğü, şiddetli baş ağrısı ve daha fazlası gibi benzer semptomlara neden olur. Bu semptomlar hemen değerlendirilmelidir: İnme teşhisi fizik muayene, beyin görüntüleme testleri ve kan testleri ile yapılır. Sonuçlar, iyileşme ve rehabilitasyonla sonuçlanma olasılığı en yüksek olan tedavi türünü belirleyecektir.Akut İnme Türleri
Akut vuruşlar iki yoldan biriyle sınıflandırılır:
İskemik İnme
İskemik inme sırasında, bir kan damarı bir kan pıhtısı tarafından bloke edildiğinden, beynin bir bölgesine kan akışı kesilir. Kalp hastalığı, yüksek kolesterol ve yüksek tansiyon dahil olmak üzere bir kişiyi iskemik inmeye yatkın hale getiren çeşitli durumlar olabilir. İskemik inmenin diğer nedenleri arasında eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı (özellikle alkol, kokain ve eroin), kan pıhtılaşma bozuklukları yer alır. veya boyundaki kan damarlarında travma.
Hemorajik İnme
Beyindeki bir arter kanadığında hemorajik inme meydana gelir. Bu, arteriyel venöz malformasyon (AVM) gibi anormal şekilli bir arter veya anevrizma patladığında meydana gelebilir. Bir kan damarı kanadığında beyne sızan kan, kafatasında basınç oluşmasına neden olarak beyni sıkıştırır ve potansiyel olarak kalıcı beyin hasarına neden olur.
Semptomlar
İnme semptomları hızlı bir şekilde ilerleyebilir ancak birkaç saat içinde artabilir ve azalabilir. İnmenin ne kadar şiddetli olacağını veya ne kadar süreceğini tahmin etmek mümkün değildir.
Akut inmenin en yaygın semptomları şunları içerir:
- Vücudun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlük
- Başkalarının ne dediğini anlamakta güçlük çekmek
- Görme sorunu veya görme kaybı
- Denge veya koordinasyon kaybı
- Yürüme veya düşme zorluğu
- Boyun tutulması, yüz ağrısı, gözler arasında ağrı ve kusma ile karakterize ani, şiddetli bir baş ağrısı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
TIA: Bir Uyarı İşareti
Geçici iskemik atak, felç gibidir, ancak semptomlar kalıcı beyin hasarına neden olmadan düzelir. Bir TIA'nız varsa, muhtemelen en az bir inme risk faktörünüz vardır. TIA yaşayan çoğu insan, risk faktörleri belirlenip tedavi edilmedikçe üç ila altı ay içinde inme geçirecektir.
Sebepler ve Risk Faktörleri
Akut felce, beyindeki bir bölgeye kan akışının kesintiye uğraması neden olur. İskemik veya hemorajik olabilir.
İskemik İnme
İskemik inme sırasında, bir kan damarı bir kan pıhtısı tarafından bloke edildiğinden, beynin bir bölgesine kan akışı kesilir. Birkaç koşul, bir kişiyi iskemik felce yatkın hale getirebilir. Bu durumlar arasında kalp hastalığı, yüksek kolesterol ve yüksek tansiyon yer alır. İskemik inmenin diğer nedenleri arasında eğlence amaçlı ilaçların kullanımı, kan pıhtılaşma bozuklukları veya boyundaki kan damarlarında travma bulunur.
Hemorajik İnme
Beyindeki bir arter kanadığında hemorajik inme meydana gelir. Bu, arteriyel venöz malformasyon (AVM) veya anevrizma gibi anormal şekilli bir arter patladığında meydana gelebilir. Bir kan damarı kanadığında beyne sızan kan, kafatasında basınç oluşmasına neden olarak beyni sıkıştırır ve potansiyel olarak kalıcı beyin hasarına neden olur.
Risk faktörleri
Yaşam tarzı değişiklikleri ile inme için risk faktörlerinin çoğu ortadan kaldırılabilir. Bu risk faktörleri arasında kalp hastalığı, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, sigara ve şeker hastalığı yer alır. İnme için ek risk faktörleri şunları içerir:
- Önceki inme veya TIA
- Önceki kalp krizi
- Ailede inme öyküsü
- Obezite
- Karotis arter hastalığı
- Hareketsizlik / hareketsiz yaşam tarzı
- Doğum kontrol haplarının veya diğer hormon tedavilerinin kullanımı
- Gebelik
- Ağır veya aşırı içme
- Keyif verici uyuşturucu kullanımı
Teşhis
Akut felç belirtileri yaşıyorsanız veya felç geçirdiğinden şüphelendiğiniz biriyle birlikteyseniz, en yakın acil serviste acil tıbbi yardım isteyin. Oradaki sağlık ekibi, felç teşhisini doğrulamak için nörolojik bir muayene yapacak.
Bunu muhtemelen inmenin nedenini belirlemek ve tedavi için bir plan yapmak için çeşitli görüntüleme testleri izleyecektir, örneğin:
- Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması beyin hücrelerinde kanama veya hasar aramak için başın
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) beyindeki değişiklikleri, kanamayı ortaya çıkarmak ve semptomların kaynağı olarak tümör gibi sorunları dışlamak için
- CT veya MR anjiyogramarterlere ve damarlara enjekte edilen bir boyayı kullanarak kanın nasıl aktığını ortaya koyan bir röntgen filmi.
- Arterlerin karotis ultrasonu beyne kan sağlayan. Ses dalgalarını kullanan bu test, bir plak birikiminin kan akışını engelleyip engellemediğini gösterebilir.
- Transkraniyal Doppler (TCD) ultrason, bir arter tıkanıklığının nerede olabileceğini belirlemek için ses dalgalarını kullanan başka bir test.
- Elektroensefalogram (EEG), bir nöbeti dışlamak için beyindeki elektriksel aktivitenin kaydı.
- Elektrokardiyogram (EKG veya EKG) kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek için. Atriyal fibrilasyonun (düzensiz kalp atış hızı) felce neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Kan testleri de yapılabilir:
- Tam kan sayımı (CBC), enfeksiyon, anemi veya pıhtılaşma sorunlarını tespit etmeye yardımcı olabilir
- Serum elektrolitleri, İnme benzeri semptomlara neden olabilecek bir elektrolit problemini ekarte edebilir ve ayrıca herhangi bir böbrek problemini ortaya çıkarabilir.
- Pıhtılaşma paneli kanın ne kadar çabuk pıhtılaştığını ölçmek için
- Kalp krizi testleriçoğu inme semptomları ile birlikte kalp krizi semptomları olan kadınlar için özellikle önemlidir
- Tiroid testleri:Yüksek tiroid hormon seviyeleri (hipertiroidizm) atriyal fibrilasyon riskini artırabilir.
- Kan şekeri: Diyabet ilaçlarının yaygın bir komplikasyonu olan düşük kan şekeri, felç benzeri semptomlara neden olabilir.
- Kolesterol testleri yüksek kolesterolün inmeyi tetikleyip tetiklemediğini belirlemek için
- C-reaktif protein testi ve kan protein testi arterlerde hasarı gösteren iltihap belirtilerini aramak için
Tedaviler
Akut iskemik inme, doku plazminojen aktivatörü (t-PA) adı verilen güçlü bir tedavi de dahil olmak üzere bir dizi tıbbi tedavi ile potansiyel olarak yönetilebilir. Bu tedavi, inme hızlı bir şekilde teşhis edilip değerlendirilirse ve tedavi birkaç saat içinde başlayabilirse etkilidir. semptomların başlangıcı.
Akut hemorajik inmeyi tedavi etmek için kan damarı ameliyatı ve kanamayı kontrol etmek için ilaç kombinasyonu kullanılabilir. Tedavi, rüptüre anevrizmanın kesilmesini veya küçültmek için anevrizmaya bir sarmalın yerleştirildiği endovasküler embolizasyonu içeren prosedürleri içerebilir. kan akışı.
Verywell'den Bir Söz
İnmenin potansiyel olarak yaşamı değiştiren sonuçları olabileceğine şüphe yok, özellikle de semptomlar hemen belirgin değilse ve tedavi ertelenirse. Bununla birlikte, derhal tedavi edilen bir inmenin olumlu bir sonucu olması muhtemeldir. Akut bir inmeden kurtulma zaman alırken, inme rehabilitasyonuna adanmış birden fazla tedavi mevcut ve aynı zamanda bu olumlu sonuçları daha da olası hale getirme olasılığı yüksek olan elektrik terapisi ve ayna tedavisi gibi çalışmalarda umut verici yeni yaklaşımlar var.