Merkezi Ağrı Sendromuna Genel Bakış

İçerik

• Merkezi Ağrı Sendromuna Genel Bakış
• Santral İnme Sonrası Ağrının Tarihçesi: Bir Tür Merkezi Ağrı
• Santral İnme Sonrası Ağrı Nedir?
• Merkezi İnme Sonrası Ağrı Tedavisi

Merkezi ağrı sendromu, merkezi sinir sistemine verilen hasarın neden olduğu kronik nöropatik bir ağrı bozukluğudur. İnme, beyin hasarı veya omurilik yaralanmasından sonra ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, multipl skleroz veya Parkinson hastalığı gibi durumlarla birlikte de mevcut olabilir.

Merkezi ağrı sendromu, hasar gören sinir sistemi bölgesine bağlı olarak farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Ağrı, vücudun küçük bir bölgesinde lokalize olabilir veya yaygın olabilir. Merkezi ağrı sendromuyla ilişkili ağrı genellikle keskin, yanma veya benzeri karıncalanma olarak tanımlanır. Çoğu kişi için acı sabittir.

Merkezi Ağrı Sendromuna Genel Bakış

Merkezi ağrının, 1938'de George Riddoch'a göre, "hoş olmayan türden disestezi de dahil olmak üzere merkezi sinir sisteminin özüyle sınırlı lezyonlardan kaynaklanan objektif uyarıma karşı kendiliğinden ağrı ve ağrılı aşırı reaksiyona atıfta bulunan genel bir terim olduğu unutulmamalıdır. " "Disestezi" kelimesi, dokunmanın vücudunuz tarafından ağrı olarak yanlış yorumlandığı anlamına gelir. "Lezyon" kelimesi doku hasarı anlamına gelir.

Başka bir deyişle, merkezi ağrı, merkezi sinir sisteminin herhangi bir kısmına yapılan herhangi bir hakaretten kaynaklanabilir.

Santral İnme Sonrası Ağrının Tarihçesi: Bir Tür Merkezi Ağrı

Santral inme sonrası ağrı (CPSP), ilk olarak Déjerine ve Roussy tarafından neredeyse 100 yıl önce tanımlanan bir tür merkezi ağrıdır. CPSP daha önce talamik ağrı olarak adlandırılıyordu. Talamik ağrı, tüm merkezi ağrı sendromlarının en yaygın bilinenidir.

Santral İnme Sonrası Ağrı Nedir?

İnme sonrası merkezi ağrı, talamustaki bir lezyon veya yaralanmadan kaynaklanır. Talamus, beyninizin frontal kortekse giderken motor ve duyusal sinyalleri düzenleyen bir parçasıdır. Frontal korteks, duyusal girdiyi yorumlar ve kararlar verir. Dikkat çekici bir şekilde, CPSP'ye benzer ağrı ve rahatsızlık da parietal lob, omurilik ve beyin sapında bazı lezyonlar üretebilir.

Talamus genellikle felçten sonra hasar görür. İnme, beyin hasarına neden olan kan akışının kesilmesi veya sızması olarak tanımlanır.

CPSP, felç geçiren ve korkutucu, ağrılı ve üzücü bir durum olan kişilerin yaklaşık yüzde 8'inde görülür. CPSP'li insanlar, yanma, donma veya haşlanma gibi garip termal hislerin eşlik ettiği aralıklı ağrı hissederler.

Merkezi İnme Sonrası Ağrı Tedavisi

Merkezi ağrı sendromu, antidepresanlar veya antikonvülsanlar gibi adjuvan analjeziklerle tedavi edilebilir, ancak merkezi inme sonrası ağrı için spesifik bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, aşağıdaki ilaçların bu durumdaki bazı kişilerde yararlı olduğu kanıtlanmıştır:

• Ağrı kesici için analjezikler
• Antikonvülzanlar (örneğin fenitoin, karbamazepin ve gabapentin)
• SSRI'lar (Prozac veya Paxil gibi antidepresanlar)
• Trisiklik antidepresanlar
• Fenotiyazinler
• Opioidler (Vicodin, Oxycodone ve benzeri)

Ne yazık ki, CPSP gibi durumlar için uzun süreli opioid kullanımının risklerinden biri kötüye kullanım ve bağımlılığa yol açabilir.

İlişkili Terimler: talamik ağrı sendromu, Dejerine-Roussy sendromu, inme sonrası ağrı, inme sonrası santral ağrı, merkezi inme sonrası ağrı (CPSP)