Karaciğer Kanseri Nedir?

Posted on
Yazar: Tamara Smith
Yaratılış Tarihi: 27 Ocak Ayı 2021
Güncelleme Tarihi: 21 Kasım 2024
Anonim
Karaciğer kanseri nedir? Karaciğer kanseri tedavisi nasıl yapılır? - Prof. Dr. Koray Acarlı
Video: Karaciğer kanseri nedir? Karaciğer kanseri tedavisi nasıl yapılır? - Prof. Dr. Koray Acarlı

İçerik

Karaciğer kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın değildir, ancak kronik hepatit B ve hepatit C enfeksiyonları ve aflatoksine maruz kalma gibi risk faktörleri nedeniyle dünya çapında yaygındır. Semptomlar sarılık (deride sararma), üst karın bölgesinde ağrı olabilir. omuz bıçağı ağrısı ve kilo kaybı. Doktorlar, görüntüleme testleri ve kan testlerinin bir kombinasyonunu kullanarak durumu teşhis eder.

Tümörün boyutuna bağlı olarak, tedavi seçenekleri tümörün çıkarılmasını, karaciğer nakli, hedefe yönelik tedaviler, kemoterapi ve bazen radyasyon tedavisini içerebilir.

Karaciğer kanseri, karnınızın sağ tarafında alt kaburgalarınızın altında bulunan bir organ olan karaciğerde ortaya çıkar. Birincil karaciğer kanseri (hepatosellüler karsinom) ve safra kanalı kanserini (kolanjiyokarsinom), diğer yerlerde başlayan tümörlerden ayırmak önemlidir. vücut ve karaciğere yayılır (karaciğer metastazları). Karaciğer metastazları, birincil karaciğer kanserlerinden çok daha yaygındır ve birincil karaciğer kanserinin tedavi edilme şekli yerine birincil kanserin (akciğer kanseri veya meme kanseri gibi) tedavi edildiği şekilde tedavi edilir.


Hastalığın olası semptomlarına bakarken karaciğerin işlevlerini bilmek önemlidir. Karaciğer, maddelerin detoksifiye edilmesinde, sindirime yardımcı olmak için safra salgılamasında ve kırmızı kan hücrelerinin üretiminde önemli olan hormonların yapımında rol oynar.

Yukarıda bahsedilen kanserlere ek olarak, daha az görülen karaciğer kanseri türleri vardır. Bunlardan birkaçı, nadir görülen bir çocukluk çağı kanseri türü olan hepatoblastom ve karaciğer anjiyosarkomunu içerir Bu derleme, birincil olarak birincil karaciğer kanseri ve safra kanalı kanserine odaklanacaktır.

Karaciğer Kanseri Belirtileri

Tümör safra kanallarından birinin yakınında bulunup tıkanmaya neden olmadıkça (safra kesesi atağına benzer semptomlarla), hastalığın erken evrelerinde karaciğer kanseri semptomları yaygın değildir. Erken aşamalar, tümörün olmadığı evre 1'i içerir. henüz yayıldı. Evre 2 karaciğer kanserinde birkaç küçük tümör mevcut olabilir ve yakındaki kan damarlarına yayılabilir. Tümör yakın organlara yayıldıkça evre 3 karaciğer kanseri olarak kategorize edilir. Evre 4, kanserin akciğerler, kemikler ve adrenal bezler gibi uzak organlara ve bölgelere yayıldığı anlamına gelir.


Genellikle semptomlar şunları içerebilir:

  • Sağ üst karın bölgesinde ağrı
  • Sağ karın bölgesinde bir kitle (kaburgalarınızın hemen altında veya potansiyel olarak aşağıda)
  • Sağ omuz bıçağı ağrısı
  • Sarılık, ciltte ve gözlerin beyazlarında sarımsı renk değişikliği
  • Soluk veya beyaz dışkı
  • Koyu idrar
  • Yoğun kaşıntı
  • Karında biriken sıvı olan assit
  • Ateş (bariz enfeksiyon belirtileri olmadan birkaç gün süren 101 derece veya daha yüksek)
  • Diyet veya egzersizde önemli bir değişiklik olmadan kasıtsız kilo kaybı
  • İştahsızlık, yorgunluk ve genel bir rahatsızlık hissi gibi spesifik olmayan semptomlar
Karaciğer Kanserinin Belirtileri

Nedenleri

Karaciğer kanseri için birkaç risk faktörünü bilsek de, hastalığa neyin neden olduğundan tam olarak emin değiliz. Bu risk faktörlerinin çoğu, karaciğerde yara izi (siroz) ile sonuçlanır, ancak karaciğer kanseri siroz olmadan da gelişebilir.

Karaciğer kanseri için en yaygın risk faktörü, hepatit formlarından biridir. Birlikte, hepatit B ve hepatit C Dünya çapında karaciğer kanserlerinin yarısından fazlasının nedeni olduğu düşünülmektedir. Risk faktörlerinden bazıları şunlardır:


  • Alkol kullanımı ve sigara:Uzun süreli ağır alkol kullanımı (günde 3'ten fazla içki) açıkça siroz gelişimi ile ilişkilidir ve ayrıca karaciğer kanseri riskini artırabilir. Sigara içmek de, özellikle diğer risk faktörleriyle birleştirildiğinde riski artırıyor gibi görünmektedir. hepatit B gibi
  • Aile öyküsü ve genetik hastalıklar:Karaciğer kanseri olan bir aile üyeniz varsa, riskiniz ortalamanın üzerindedir. Hemokromatozis ve Wilson hastalığı gibi genetik hastalıkları olanlar için de risk artmaktadır.
  • Tıbbi durumlar:Karaciğer kanseri riskini artıran tıbbi durumlar arasında birincil sklerozan kolanjit, birincil biliyer siroz, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı ve diyabet bulunur.
  • Aflatoksin maruziyeti:Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olmayan, ancak dünya çapında yaygın olan aflatoksinlere maruz kalma, yanlış depolanmış tahıllar ve kabuklu yemişlerde büyüyen mantarlar tarafından salınan toksinler - karaciğer kanserinin önemli bir nedenidir.
Karaciğer Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Teşhis

Karaciğer kanseri semptomları veya hastalığa yakalanma risk faktörleri olanlar, doktorlarını görmelidir. Bir doktor dikkatli bir öykü alabilir ve fizik muayene yapabilir. Bazıları için tarama testleri düşünülebilir. Değerlendirmeye bağlı olarak, bir tanı oluşturmak için kan testleri ve görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu da yapılabilir.

  • Laboratuvarlar ve testler:Kan çalışması (karaciğer fonksiyon testleri gibi), bir hepatit paneli ve tümör belirteçleri genellikle karaciğer kanserinin teşhisinde ilk adımlardır. Spesifik bir test olan alfa-fetoprotein tümör belirteç testi (AFP), taranması için sipariş edilebilir. karaciğer hastalıkları.
  • Görüntüleme:Genellikle yapılan ilk görüntüleme testi ultrasondur. Tanıda yardımcı olabilecek diğer testler arasında MRI ve BT taramaları bulunur. Bir karaciğer anjiyogramı da önerilebilir.
  • Biyopsi:Pek çok kanserden farklı olarak, karaciğer kanserinin teşhisi genellikle biyopsi yerine görüntüleme bulgularına dayanılarak yapılır.Tümörün moleküler özelliklerinin anlaşılması önemli olmadığı sürece biyopsi gerekmeyebilir, örneğin bir klinik deneyde.
Karaciğer Kanseri Teşhisi Nasıl Yapılır?

Tedavi

Karaciğer kanseri için mevcut tedavi seçenekleri, hastalığın evresine, genel sağlığınıza ve çok daha fazlasına bağlıdır. Tedavi seçenekleri iki gruba ayrılır:

Sistemik Tedaviler

Bunlar, kanser hücrelerini nerede olurlarsa olsunlar tedavi eder ve gelişmiş karaciğer kanserleri için ana seçenektir.

Seçenekler şunları içerir:

  • Kemoterapi: Karaciğer kanseri için verilebilecek farklı kemoterapi ilaçları kombinasyonları vardır. Kemoterapi vücutta hızla bölünen hücrelere saldırarak çalışır. Ne yazık ki, vücutta hızla bölünen normal hücreler de vardır, bu da saç dökülmesi ve enfeksiyon riskinin artması gibi kemoterapinin iyi bilinen yan etkilerine yol açar. Kemoembolizasyon, kemoterapinin doğrudan karaciğere giren büyük bir artere (transarteriyel) verildiği bir prosedürdür.Kemoembolizasyon ana tedavi olarak kullanılabilir, ancak aynı zamanda bir kişide tümörün büyümesini yavaşlatmaya çalışmak için de kullanılır. karaciğer nakli bekliyor.
  • Hedefli Tedavi:Hedefe yönelik tedavi ilaçları, bir kanser hücresinin büyümesindeki belirli bir yolu "hedeflemeleri" açısından kemoterapiden farklıdır. Nexavar (sorafenib), Lenvima (lenvatinib) ve Stivarga (regorafenib), hayatta kalmayı iyileştirir ve şu anda insanlar için standart tedavilerdir. ileri karaciğer kanseri ile.

Yerel Terapiler

Bunlar kanserin ortaya çıktığı yeri tedavi eder. Değerlendirilebilecek seçenekler şunları içerir:

  • Kısmi hepatektomi:Bu, kanserin ve çevredeki bazı normal dokunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu, bulundukları yere bağlı olarak daha küçük karaciğer tümörleri (çapı 5 cm'den küçük) için bir seçenek olabilir.
  • Karaciğer nakli: Hastalıklı karaciğer çıkarılır ve bir kısmı veya tamamı sağlıklı bir karaciğer ile değiştirilir. Bu, yaygın hastalığı olanlar veya dekompanse karaciğer yetmezliği olan, ancak başka şekilde sağlığı makul olan kişiler için iyi bir seçenek olabilir.
  • Radyasyon tedavisi:Bu, harici ışın radyasyon terapisini içerebilir (bir tümörü iyileştirmek için değil, genellikle semptomları azaltmak veya ömrünü uzatmak için geniş bir tümör alanını tedavi etmek); stereotaktik vücut radyoterapisi veya SBRT (bir tümörü yok etmek için küçük bir doku alanı için yüksek dozda radyasyon kullanma); veya brakiterapi (karaciğere radyoaktif boncukların yerleştirilmesi).
  • Radyofrekans ablasyon (RFA): Bu, kanser hücrelerini yok eden minik elektrotlara sahip bir probun kullanılmasıdır.
  • Kriyoterapi: Bu, kanserli dokunun dondurulmasını içerir.
  • Perkütan etanol enjeksiyonu: Bu, karaciğere alkol enjeksiyonunu içerir. ve küçük tümörler için nispeten güvenli bir prosedürdür, ancak son yıllarda büyük ölçüde yerini radyofrekans ablasyona bırakmıştır.

Siz ve doktorunuz hangi tür tedavi planını seçerseniz seçin, mevcut tüm seçenekleri bilmelisiniz. Ulusal Kanser Enstitüsü ayrıca klinik araştırmalar seçeneğinin değerlendirilmesini önermektedir. Birçoğu ilerleme halindedir ve yukarıdaki tedavilerin kombinasyonlarının yanı sıra anjiyogenez inhibitörleri, immünoterapi yaklaşımları ve daha fazlası gibi daha yeni tedavilere bakmaktadır.

Karaciğer Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Palyatif bakım

Palyatif bakım, kanserin kendisinden ziyade kanser ve kanser tedavilerinin semptomlarını tedavi etmeyi içerir. Darülaceze bakımının aksine, palyatif bakım, yüksek oranda tedavi edilebilir kansere sahip kişiler için bile kullanılabilir. 2018 yılında yapılan bir çalışma, yaşam kalitesini iyileştirmenin yanı sıra, bu tür bakımın karaciğer kanseri olan kişiler için de sonuçları iyileştirebileceğini öne sürüyor.

Karaciğer Kanserinde Tedavi Seçenekleri

Önleme

Karaciğer kanserini önlemeye gelince, bir gram önleme, bir kilo tedavi değerinde ve hepatit B ve C'nin önlenmesi özellikle önemlidir.

Bu enfeksiyonları taşıyan kişiler için bile, ilgili siroz ve muhtemelen karaciğer kanseri gelişme riskini azaltabilecek tedaviler vardır.

Alkol tüketiminizi sınırlayın ve sigara içiyorsanız bırakın. Ailenizde herhangi bir tıbbi durum, özellikle de karaciğer sorunlarıyla sonuçlananlar hakkında bilgi edinmek için zaman ayırın. Ve bunlardan bazılarının karaciğer kanserine neden olduğu bilindiğinden, işte maruz kaldığınız kimyasallar konusunda dikkatli olun.

Karaciğer Kanserini Önlemek İçin Yapabilecekleriniz

Başa Çıkma

Size veya sevdiğiniz birine karaciğer kanseri teşhisi konduysa, dünyanızın altüst olduğunu hissedebilirsiniz. Yine de, en azından nefes alabildiğinizi hissetmenize yardımcı olabilecek yapabileceğiniz şeyler var.

Kanser hakkında olabildiğince çok şey öğrenin, ancak en son güncel bilgilere bakmaya dikkat edin.

Tedaviler ve hayatta kalma oranları artıyor ve birkaç yıllık bilgiler bile bu değişiklikleri yansıtmayabilir. Aynı şey hayatta kalma istatistikleri için de geçerli.

Karaciğer kanseri topluluğuyla bağlantı kurmak hem duygusal destek açısından hem de karaciğer kanseri ile ilgili en son araştırmaları öğrenmenin bir yolu olarak yardımcı olabilir. Hastalıkla yaşayan insanlar motive olurlar ve çoğu zaman en son tedaviler hakkında bazı genel onkologlardan bile daha fazlasını bilirler. Topluluğunuzda bir destek grubu arayabilir veya çevrimiçi olarak karaciğer kanseri topluluğunu bulabilirsiniz. Doğru insanları bulmak için #livercancer ve #livertumor hashtag'lerini kullanmayı deneyin.

Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın ve sunabilecekleri desteği memnuniyetle karşılayın. Karaciğer kanseriyle baş etmek gerçekten bir köy alır.

Karaciğer Kanseri İle Nasıl Başa Çıkılır?

Bakım

Çok az insan tek başına kanser yaşar ve karaciğer kanseriyle baş etmek, aile bakıcıları için hastalıkla yaşayanlar kadar zor olabilir. Karaciğer kanserli birine bakım vermenin en zor kısımlarından biri, hissedebileceğiniz çaresizlik duygusudur. Yine de hem sevdiklerinize yardım etmenin hem de bu duyguyla başa çıkmanın yolları var. Hastalık hakkında daha fazla şey öğrenmek, başlamak için harika bir yerdir.

Kanserli insanlar ve sevdikleri tedaviye nasıl yaklaşacakları konusunda fikir ayrılıkları yaşandığında çatışma yaygındır.

Düşüncelerinizi sunun, ancak bunun sevdiğiniz kişinin kendi yolunda seyahat etmesi gereken yolculuk olduğunu unutmayın.

Son olarak, bir bakıcı olarak kendinize de bakmak her zamankinden daha önemlidir. Bu bazen imkansız görünebilir, ancak kendi ihtiyaçlarınızın karşılandığından emin olmak için zaman ayırmak, sevdiklerinize bakarken olabildiğince sağlıklı kalmanıza da yardımcı olacaktır.

Karaciğer Kanseri Olan Sevilen Birinin Bakımı

Verywell'den Bir Söz

Karaciğer kanseri olabileceğinden endişeleniyorsan, doktorunla konuş. Tedaviler en çok hastalığın erken evrelerinde etkilidir ve bu kanserleri erken yakalamak iyileşme şansı sunar.

Karaciğer kanseri teşhisi konmuş olanlar için hala umut var. Tedaviler gelişiyor ve klinik deneylerde daha yeni tedaviler mevcut. Kanser bakımınızın aktif bir parçası olduğunuzdan emin olun. Nasıl kendi avukatınız olacağınızı öğrenin ya da sizin için bir avukat olabilecek bir arkadaşınızı veya sevdiğiniz birini bulun. Kanser olduğunda kendi kendini savunmanın yalnızca kaygıyı azalttığı değil, aynı zamanda zaman zaman sonuçları iyileştirebileceği de keşfedildi.

Karaciğer Kanserinin Uyarı İşaretleri