İçerik
Egzersiz sonrası halsizlik (PEM), kronik yorgunluk sendromunun (ME / CFS) o kadar önemli bir parçasıdır ki, semptomu anlamadan hastalığı gerçekten anlayamazsınız. Muazzam miktarda ME / CFS araştırmasına rehberlik edildi, objektif bir teşhis testinin anahtarı olduğu teorileştirildi ve hatta durum için önerilen yeni adın - sistemik egzersiz intolerans hastalığı - arkasındadır.Yine de, tıp camiasının bazı üyeleri PEM'in var olduğuna inanmıyor. Bunun yerine, koşulsuzlaştırma egzersizine verilen olumsuz tepkiyi suçlarlar; egzersizden kaçınmayı kinesiyofobi adı verilen psikolojik bir durumdan sorumlu tutuyorlar. Özetle, bir grup insanın şekilsiz ve mantıksız olduğunu düşünüyorlar. (Spoiler uyarısı: araştırma aksini gösteriyor!)
Bu arada, büyük ve sürekli büyüyen bir kanıt grubu, PEM'in arkasında çok çeşitli fizyolojik anormallikler olduğunu göstermektedir. Bu belirti, ME / CFS'li kişilerin aktivite düzeylerini büyük ölçüde sınırlar ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Ağır vakalarda hayatlarını tamamen tanımlar.
Egzersiz Sonrası Halsizliği Anlamak
PEM, aktiviteden 12 ila 48 saat sonra tipik olarak kötüleşen ve günler hatta haftalarca süren semptomlarla küçük fiziksel veya zihinsel eforun ardından semptomların kötüleşmesidir. Bu, alışkın olmayanlar için o kadar sıra dışı gelmeyebilir - sonuçta biz hepsi zorlu bir antrenmandan sonra iyileşmek için zamana ihtiyaç duyar.
Bununla birlikte, PEM söz konusu olduğunda, ME / CFS'siz insanlara çok az şey normal veya tanıdık geliyor. Bu sadece kasların aşırı kullanılması veya biraz daha fazla dinlenmeye ihtiyaç duymakla ilgili değil.
PEM, normalden orta derecede güçlü semptomlardan tamamen devre dışı bırakmaya kadar değişebilir. Hafif bir durumda, kişide ekstra yorgunluk, ağrı ve bilişsel işlev bozukluğu olabilir. Şiddetli bir durumda PEM, aşırı yorgunluk, ağrı ve beyin sisinin yanı sıra, bir cümle oluşturmanın veya bir sitcom'un planını takip etmenin bile zor olacağı kadar güçlü grip benzeri semptomlara neden olabilir.
Bir yürüyüşten veya spor salonuna gittikten sonra geri kalanımızın yaşadığı şey bu değil. İnsanları bu duruma sokmak için harcayabileceği efor miktarı da anormaldir.
Ciddiyette olduğu gibi, PEM teorilerini duruma göre tetiklemek için gereken efor.Bazıları için, bir günlük düzenli aktivitelerin üstüne biraz egzersiz yaptıktan sonra devreye girebilir. Diğerleri için, göründüğü kadar inanılmaz, posta kutusuna gitmek, duş almak veya bir saat dik oturmak yeterli olabilir.
Gerçek değil?
PEM bu kadar etkisiz hale getiriyorsa, bazı doktorlar bunun var olmadığına nasıl inanabilir?
Sorunun bir kısmı, ME / CFS'nin kendisinin gerçek olduğuna dair süregelen şüpheciliktir. Buna ek olarak, hastalığın başlangıcından sonra bir tanı için ne kadar zaman sürdüğü ile birlikte aktivite seviyelerinin ne kadar önemli ölçüde değiştiğidir.
Mevcut tanı kriterleri semptomların en az altı ay boyunca sabit kalmasını gerektirir. Bu, birisinin koşullarının bozulması için bolca zaman. Ancak bu durumun gerçekliği, teşhisin genellikle çok daha uzun sürmesidir. Birisi iki ya da üç yıl boyunca çok fazla çabaya tahammül edemezse, biçimsiz kalması pek de şaşırtıcı değildir.
Erken araştırmalar, ME / CFS'li kişiler ile sağlıklı, kondisyonsuz insanlar arasında fiziksel uygunluk açısından önemli bir fark olmadığını göstermiştir. Daha sonra, ME / CFS'li kişilerin vücutlarının egzersizden sonraki gün oksijen tüketimiyle ilgili sorunlar yaşadığını öğrendik, Miller ve diğerleri tarafından 2015 yılında yapılan bir çalışmada metabolik bir sorunla bağlantılıydı.
Bazı doktorlar ayrıca ME / CFS'li birçok kişinin sergilediği efor korkusunun aslında kinesiyofobi adı verilen mantıksız bir egzersiz korkusu olduğunu söylüyor. Bu alandaki araştırma biraz karışık.
Bazı çalışmalar, bu rahatsızlığı olan kişilerde kinezyofobi oranlarının yüksek olduğu ve bunun bir rol oynadığı sonucuna varmıştır. En az biri, kinesiyofobinin yaygın olduğunu kabul ediyor, ancak günlük fiziksel aktiviteyi belirlediğini belirtmiyor. Diğerleri egzersiz korkusu ile egzersiz performansı arasında bir ilişki bulamadı.
Birçok hasta ve savunucu, PEM'in etkilerinden korkmanın bir fobiden ziyade tamamen mantıklı olduğuna işaret ediyor. Sonuçta, bir şeyin size büyük bir olumsuz etki yapacağını bildiğinizde, neden bundan kaçınmayasınız?
Verywell'den Bir Söz
İyi haber şu ki, koşulsuzlaştırmayı ve kinesiofobiyi suçlamaya çalışan araştırma tarihleniyor ve artık araştırmacıların zamanını ve ilgisini çekmiyor gibi görünüyor. Bu arada, PEM'in fizyolojik anormallikleri hakkında daha fazla şey öğrenmeye devam ediyoruz ve onu daha iyi anladıkça, bu zayıflatıcı sistemi nasıl tedavi edebileceğiniz ve yönetebileceğiniz hakkında daha fazla şey öğreniyoruz.