İçerik
- Şiddetli veya "Seviye 3" Otizmin Zorlukları
- Yaygın Otistik Belirtilerin Daha Şiddetli Versiyonları
- Şiddetli Otizmi Olan İnsanları Etkileyen Zorluklar
- Şiddetli Otizm Tedavileri
Şiddetli veya "Seviye 3" Otizmin Zorlukları
Şiddetli otizmi tanımlamanın bir başka yolu da, teşhisi konan bir kişinin güvenli bir şekilde çalışması için gereken destek düzeyinden bahsetmektir. Mevcut tanı kılavuzu (DSM-5), her düzeyde daha fazla destek gerekli olan üç otizm düzeyi sağlar. Şiddetli otizmi olan kişilere genellikle "Düzey 3" otizm spektrum bozukluğu teşhisi konur, bu da çok fazla ihtiyaç duydukları anlamına gelir. destek.
Şiddetli otizmi olan bir kişinin 7/24 destek ve gözetime ihtiyaç duyması alışılmadık bir durum değildir.
Şiddetli otizm, diğer otizm türlerinden çok daha zayıflatıcı ve zorlayıcı olabilir. Bunun nedeni, otizmli kişilerin (1) spektrumdaki diğer herkesle aynı sorunların çoğuna sahip olmasıdır, ancak çok daha büyük ölçüde; ve (2) genellikle yüksek işlevli otizmde nispeten nadir görülen majör semptomlara sahiptir. Bu iki dizi sorun, şiddetli otizmi olan bir kişinin (veya ailesinin) okuldan bakkala ve doktorun ofisine kadar tipik ortamlarda iyi çalışmasını neredeyse imkansız hale getirebilir.
Otizm Spektrum Bozukluğu TürleriYaygın Otistik Belirtilerin Daha Şiddetli Versiyonları
Otizm spektrum teşhisine hak kazanmak için, bir kişinin günlük hayatı bozacak kadar önemli semptomlara sahip olması gerekir. Her otistik kişinin hayatı zorlaştıran sosyal, iletişim ve duyusal zorlukları olmalıdır; sözde "yüksek işlevli" otizm bile çok zorlayıcı olabilir. Ancak bu zorluklar, "şiddetli" otizmi olan insanlar için çok farklı bir düzeye çıkıyor. Örneğin:
- Konuşma ve Dil Zorlukları: Otizm spektrum bozukluğu olan herkes sosyal beceriler ve iletişim konusunda zor zamanlar geçirirken, şiddetli otizmi olan insanlar büyük olasılıkla tamamen konuşma dilini kullanamazlar. Ayrıca çevrelerindeki insanları hiç dikkate almıyormuş gibi görünebilirler.
- Duyusal Bozukluk: Otizm spektrumundaki birçok insanın duyusal disfonksiyonu vardır (çok hassastırlar veya ışık, ses, dokunma, tat veya koku alma konusunda yeterince hassas değillerdir). Şiddetli otizmi olan insanlar, kalabalıklara, parlak ışıklara veya yüksek seslere çıkmanın bunaltıcı olabileceği ölçüde aşırı duyarlı olma eğilimindedir.
- Bilişsel Zorluklar: Otizmi olan birçok insanın IQ'su yüksektir. Bazılarının IQ'su 75 veya yakınında, eskiden zeka geriliği denen şeyin sınırı. Bununla birlikte, genel olarak konuşursak, şiddetli otizmi olan insanlar, sözlü olmayan test araçları kullanılarak test edildiklerinde bile, düşük ila çok düşük IQ'lara sahiptir. Bununla birlikte, görünüşün aldatıcı olabileceğini bilmek önemlidir: şiddetli otizmi olan bazı insanlar, işaretler, yazım tahtaları veya diğer araçları kullanarak iletişim kurmayı öğrenmişlerdir. Bu insanlardan bazıları oldukça açık sözlü ve şiddetli otizmi olan en azından bazı bireylerin göründüğünden daha yetenekli olduğunu açıkça ortaya koyuyorlar.
- Tekrarlayan Davranışlar:Otizm spektrumundaki çoğu insan, tekrarlayan davranışlara ve kendi kendini uyarıcı davranışlara sahiptir. Daha yüksek işleyen kişiler ellerini çırpabilir, sallayabilir veya parmaklarını sallayabilir. Çoğu zaman, gerektiğinde bu davranışları bir süre kontrol edebilirler. Şiddetli otizmi olan insanlar muhtemelen bu tür birçok davranışa sahiptir ve bu davranışlar aşırı ve kontrol edilemez olabilir (şiddetli sallanma, kapı çarpma, inleme vb.).
- Fiziksel belirtiler:Şiddetli otizmi olan kişiler, bazen daha az derin otizmle ortaya çıkan fiziksel semptomlara sahip olabilir. Bunlar uykusuzluk, epilepsi ve bazı kaynaklara göre gastrointestinal sorunları içerebilir İletişim güçlükleri nedeniyle bu tür sorunlar tespit edilemeyebilir veya teşhis edilemeyebilir. Teşhis edilmemiş fiziksel hastalığın sonucu, aslında fiziksel ağrının neden olduğu davranış sorunları olabilir.
Şiddetli Otizmi Olan İnsanları Etkileyen Zorluklar
Bazı araştırmacılara göre, şiddetli otizmde görülen aşırı davranışlar genellikle ya hayal kırıklığı, duyusal aşırı yüklenme ya da fiziksel ağrının sonucudur. Şiddetli otizmi olan kişiler, ihtiyaçlarını sözlü olarak iletmekte çok zorlandıkları için, ifade bulabilirler. bakıcıları ve diğerleri için korkutucu olabilecek davranışlar. Davranışlar ele alınamaz veya yönetilemezse, aslında tehlikeli olabilirler; Çoğu durumda, ciddi derecede otistik bir ergen veya yetişkinle ebeveynlerin veya kardeşlerin güvenli bir şekilde yaşamaları imkansız hale gelir.
- Kendine zarar verme:Kendine zarar verme, daha hafif otizm formlarına sahip kişilerde meydana gelebilse de, kafa vurma ve pika (yiyecek olmayan öğeleri yemek) gibi davranışlar, şiddetli otizmi olan kişiler arasında çok daha yaygındır.
- Agresif Davranışlar: Otizmde saldırganlık nispeten nadirdir, ancak özellikle daha şiddetli otizmi olan kişilerde (veya otizmli kişilerde ve şiddetli anksiyete gibi diğer sorunlar arasında) kesinlikle duyulmamış değildir. Şiddetli otizmi olan kişiler vurarak, ısırarak veya tekmeleyerek hareket edebilir. Hızlı ve etkili bir yanıt gerektiren dışkı bulaşması, kapı çarpması vb. Davranışları da olabilir.
- Gezinme ve Kaçma: Şiddetli otizmi olan insanlar arasında "kaçma" (açık bir neden olmadan ve belirli bir hedef olmadan kaçma) da yaygındır. Yüksek işlevli bireylerin aksine, şiddetli otizmi olan kişiler, ilk müdahale ekipleriyle iletişim kuracak araçlara sahip değildir. Bu, elbette, bireyin tehlikeli bir duruma düşme olasılığını artırabilir. Bazı durumlarda, şiddetli otizmi olan bir kişinin güvenliğini sağlamak için özel kilitler, alarmlar ve tanımlama araçları gereklidir.
Şiddetli Otizm Tedavileri
Araştırmanın gösterdiği gibi, şiddetli otizmi bir bozukluk olarak iyileştiren hiçbir tedavi yoktur. Bununla birlikte, şiddetli otizmin bireysel semptomlarını ele almak için çok çeşitli tıbbi ve tıbbi olmayan seçenekler vardır. Bunlardan bazıları gerçekten sağduyudan başka bir şey değil.
- Fiziksel Sorunları ve Gıda İntoleransını Kontrol Edin:Şiddetli otizmi olan çok az kişi fiziksel semptomları veya sorunları tanımlama yeteneğine sahiptir. Bu nedenle, şiddetli otizmi olan bir çocuğun problem davranışlarını şiddetlendirebilecek fiziksel semptomlara sahip olup olmadığını kontrol ederek başlamak iyi bir fikirdir. Örneğin, bir çocuğun görünüşte agresif davranışının aslında diyet değişiklikleriyle tedavi edilebilen şiddetli gastrointestinal ağrıya bir tepki olduğunu keşfetmek nadir değildir. Ağrı geçtikten sonra kişi rahatlamayı çok daha kolay bulur. meşgul olun, öğrenin ve uygun şekilde davranın.
- İletişim Becerilerini Öğretin:Şiddetli otizmi olan birçok çocuk sözlü değildir. Sözlü dili kullanmayı öğrenseler bile, bazıları soru sormakta veya cevaplamakta zorlanır ve onlara anlam vermeden sesleri tekrar edebilir. Öte yandan, konuşamayan aynı kişilerin çoğu iletişim kurabiliyorlarişaret dili, resim kartları, dijital konuşma tahtaları ve klavyelerin kullanımıyla. Elbette iletişim, her türlü katılım ve öğrenmenin anahtarıdır.
- Yüksek Yapılandırılmış, Düşük Stresli Bir Ortam Sağlayın:Şiddetli otizmi olan bazı insanlar için, düşük ışık, birkaç yüksek ses, öngörülebilir yiyecekler ve günlük aktiviteler için destek ile birlikte çok düzenli bir rutin son derece yararlı olabilir.
- Tıbbi Olmayan Tedaviler:Şiddetli otizmi olan çocuklar, genellikle okul ve erken müdahale programları tarafından ücretsiz olarak sağlanan bir davranış terapisi biçimi olan uygulamalı davranış analizine (ABA) iyi yanıt verir. Şiddetli otizm genellikle ciddi duyusal zorluklarla birlikte geldiğinden, duyusal bütünleştirme terapisi yardımcı olabilir. Diğer yararlı terapiler arasında konuşma, mesleki terapi, fizik tedavi ve bazen oyun terapisi bulunur.
- İlaçlar: Şiddetli otizm tedavileri genellikle anksiyete ve ilgili sorunlara yönelik ilaçları içerir. Antidepresanlar gibi antipsikotik ilaçlar da etkili olabilir. Bazı durumlarda yan etkiler veya etkileşimler çözdükleri kadar çok soruna neden olabileceğinden, çocuğunuzun uyuşturuculara verdiği tepkileri dikkatlice izlemek önemlidir.