İçerik
Artık hastanede değilseniz ve idrar yapamıyorsanız, idrar retansiyonu adı verilen bir durum olan ameliyattan sonra idrar yapamamanın tamamen yetersiz olması acil bir durum olarak kabul edilir. Çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.
Cerrahınızdan veya acil tıbbi bir tesisten derhal tedavi almanız önemlidir. Mesane boşaltılmazsa hem mesanenize hem de böbreklerinize ciddi hasar verilebilir.
Semptomlar
İşaretler şunları içerir:
- Gözle görülür şekilde dolu bir mesane; zayıf kişilerde karın şişliği olarak görülebilir
- Dolu mesaneden kaynaklanan rahatsızlık veya ağrı
- Dürtü hissine rağmen idrara çıkamama
- Alt karın ağrısı, özellikle göbek deliğinin altında
Gerçekten dolu bir mesane oldukça ağrılı olabilir, ancak çoğu insan mesane ağrısının nasıl bir his olduğunu bilmiyor ve sadece mevcut olduğu için ağrının nedenini belirleyemeyebilir.
Ağrının yanı sıra, mesane daha fazla idrar tutamadığında, sıvı böbreklere geri döner ve bu, basınç hızlı bir şekilde giderilmezse hasara neden olabilir. Aşırı durumlarda, mesane daha fazla idrar tutamadığında aslında yırtılabilir.
Mesanenizi boşaltacak kadar idrar yapamadığınız ve idrar biriktiği için idrar yapamadığınızı veya ağrı hissetmeye başladığınızı fark ederseniz, tedavi alma zamanı gelmiştir.
Mesaneyi Boşaltmada Zorluk
Ameliyattan sonra meydana gelebilecek daha az ciddi bir idrar retansiyonu, idrar yapmaya başlamada gecikmeye neden olabilir veya tuvalete başarılı bir şekilde gittikten sonra mesane hala dolu gibi hissedebilir. Bu acil bir durum değildir, ancak özellikle devam ederse cerrahınızla görüşülmelidir.
Bazı hastalar idrara çıkabilir, ancak mesanelerinin tamamen boşalmadığını hissederler. İdrar yolu enfeksiyonlarına yol açabileceği için bu da rapor edilmelidir. İlaçlardaki bir değişiklik genellikle mesane sorunlarını düzeltebilir.
Nedenleri
Ameliyattan sonra idrara çıkamama, genellikle beyinden mesaneye giden sinir uyarılarını engelleyen bir tür mesane disfonksiyonu olan nörojenik mesane adı verilen bir durumdan kaynaklanır. Mesane boşaltma sinyalini almaz ve oluşabilecek herhangi bir ağrı veya travmaya rağmen dolmaya devam eder.
Ameliyattan önce idrar yapma güçlüğü olmayan hastalar için, sorun genellikle karın cerrahisi, genel anestezi, ağrı kesici ilaçlar ve ameliyat sırasında IV ile verilen sıvılar gibi risk faktörlerinin bir kombinasyonuna bağlanır.
Nadir durumlarda, idrar taşıyan tüplerden birinin yanlışlıkla kesilmesi gibi cerrahi bir hata soruna neden olabilir. Bu komplikasyon çok nadirdir ve genellikle hastaneden çıkmadan önce tespit edilir.
Daha Az Yaygın Nedenler
Ameliyat sonrası idrara çıkamama nadiren şu nedenlerden kaynaklanabilir:
- İdrarın mesaneden vücut dışına hareketini engellediği için kronik idrar retansiyonuna neden olan prostat büyümesi
- İdrarın mesaneden vücudun dışına doğru hareketinde sorun yaratarak, mesanenin daha aşağıya doğru kayabileceği (en yaygın olarak birden fazla çocuğu olan kadınlarda) "sarkık" mesane
- Anti-anksiyete ilaçları
- Ameliyat, travma, doğum nedeniyle mesanede sinir hasarı
- Antidepresan ilaçlar
- Antikolinerjik ilaçlar (genellikle aşırı aktif mesane için kullanılır)
- Antihistamin ilaçlar
- Omurilik yaralanmaları ve kusurları
- Mesane taşları veya kabızlık gibi nedenlerle mesaneden idrarı çıkaran tüp olan üretranın tıkanması veya sıkışması.
Tedavi
Tekrarlanan idrar yapma girişimlerine yanıt vermeyen dolu bir mesane tedavisi, idrarı mesaneden boşaltmak için üretradan mesaneye yerleştirilen steril bir tüp olan bir idrar sondasıdır.
Sorun akut olabilir, kısa vadeli ancak ciddi bir komplikasyon olabilir veya kronik olabilir, haftalarca, aylarca devam eden bir sorun olabilir. ya da daha uzun. İdrar retansiyonu yaşayan hastalara tıp personeli tarafından kendi kendine kateterizasyon yöntemleri hakkında talimat verilebilir, böylece sorun tekrar tekrar ortaya çıkarsa mesane gerektiği gibi boşaltılabilir.
İdrar yapamama tipik olarak ameliyattan sonraki iki hafta içinde geçecektir. İyileşme aşamasının ötesinde devam ederse, cerrahınız veya aile hekiminiz soruna neyin neden olduğunu ve en iyi tedavi yöntemini belirlemek için testler isteyebilir.
Verywell'den Bir Söz
İdrar çıkış miktarında dramatik bir azalma, özellikle açık bir neden yoksa endişe kaynağı olmalıdır. İdrar günde birçok kez üretilmelidir ve iyi hidrasyon ile bazı kişiler saat başı kadar sık idrara çıkar. Bir azalma, dehidratasyon veya bir tür mesane problemi anlamına gelebilir. Mesane ağrısı olsun veya olmasın, idrar çıkışınız yoksa veya düşükse tıbbi yardım alın.