İçerik
- Hastanedeyken
- Evde Ne Beklenmeli?
- Kişisel Bakım
- Yara bakımı
- Doktor Ne Zaman Aramalı?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/28/2018
Gastroözofageal reflü hastalığınızı (GERD) tedavi etmek için ameliyat oldunuz. GÖRH, yiyecek veya sıvının midenizden yemek borunuza (yiyecekleri ağzınızdan midenize taşıyan tüp) gelmesine neden olan bir durumdur.
Şimdi eve gidiyorsunuz, cerrahınızın kendinize nasıl bakacağınızla ilgili talimatlarını izlediğinizden emin olun.
Hastanedeyken
Eğer hiatal fıtık geçirdiyseniz tamir edildi. Diyaframınızdaki doğal açıklığın çok büyük olması durumunda hiatal herni gelişir. Diyaframınız göğsünüzle göbeğiniz arasındaki kas tabakasıdır. Mideniz, bu büyük delikten göğsünüze şişebilir. Bu şişkinliğe hiatal herni denir. GÖRH semptomlarını daha kötü hale getirebilir.
Cerrahınız ayrıca, yemek borunuzun ucuna baskı oluşturmak için midenizin üst kısmını yemek borunuzun ucuna sarar. Bu basınç, mide asidi ve gıdanın geri akmasını önlemeye yardımcı olur.
Ameliyatınız, üst karnınıza büyük bir kesi yaparak (açık cerrahi) veya laparoskop (ucunda küçük bir kamera bulunan ince bir tüp) kullanarak küçük bir kesi ile yapıldı.
Evde Ne Beklenmeli?
Çoğu kişi laparoskopik ameliyattan 2 ila 3 hafta sonra ve açık ameliyattan 4 ila 6 hafta sonra işe gider.
6 ila 8 hafta boyunca yutulduğunda gerginlik hissi yaşayabilirsiniz. Bu, yemek borunuzun içindeki şişlikten kaynaklanıyor. Ayrıca biraz da şişkinlik yaşayabilirsiniz.
Kişisel Bakım
Eve döndüğünüzde, 2 hafta boyunca berrak bir sıvı diyet içeceksiniz. Bundan sonra yaklaşık 2 hafta boyunca tam bir sıvı diyetinde ve daha sonra da yumuşak gıda diyetinde olacaksınız.
Sıvı diyette:
- Bir seferde yaklaşık 1 bardak (237 mL), küçük miktarlarda sıvı ile başlayın. Yudum. Yutmak etmeyin. Ameliyattan sonraki gün boyunca sık sık sıvılar için.
- Soğuk sıvılardan kaçının.
- Gazlı içecekler içmeyin.
- Çörek içerek içmeyin (onlar midenize hava verebilir).
- Ameliyattan sonra ilk ay boyunca hapları ezin ve sıvılarla alın.
Tekrar katı yiyecekler yediğinizde, iyice çiğneyin. Soğuk yiyecekler YEMEYİN. Pirinç veya ekmek gibi topaklanmış yiyecekleri YEMEYİN. Üç büyük öğün yerine az miktarda yiyeceği günde birkaç kez yiyin.
Doktorunuz size ağrı kesici ilaç için bir reçete verecektir. Eve giderken doldurun, böylece ihtiyacınız olduğunda elinizde olsun. Ağrınız çok şiddetlenmeden önce ağrı kesici ilacınızı alın.
- Gaz ağrınız varsa, onları rahatlatmak için dolaşmayı deneyin.
- Narkotik ağrı kesici ilaç kullanırken araç kullanmayın, herhangi bir makine kullanmayın veya alkol kullanmayın. Bu ilaç sizi çok uykulu yapabilir ve araba kullanmak veya makine kullanmak güvenli değildir.
Günde birkaç kez yürüyün. 10 pound'dan daha ağır bir şey kaldırmayın (yaklaşık bir galon süt; 4.5 kg). İtme veya çekmeyiniz. Evde ne kadar yaptığınızı yavaşça artırın. Doktorunuz, aktivitenizi ne zaman arttırabileceğinizi ve işe geri dönebileceğinizi size söyleyecektir.
Yara bakımı
Yaranıza iyi bakın (insizyon):
- Cildinizi kapatmak için dikişler (dikişler), zımbalar veya tutkallar kullanılmışsa, yara sargılarını (bandajları) çıkarabilir ve ameliyattan bir gün sonra duş alabilirsiniz.
- Cildinizi kapatmak için bant şeritleri kullanılmışsa, yaraları ilk hafta boyunca duş almadan önce plastik kaplama ile örtün. Suyu dışarıda tutmak için plastiğin kenarlarını dikkatlice bantlayın. Stripleri yıkamayı YAZMAYIN. Bir hafta sonra kendi başlarına düşecekler.
- Doktorunuz size uygun olduğunu söyleyene kadar küvet veya sıcak suya batırmayın veya yüzmeyin.
Doktor Ne Zaman Aramalı?
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz, sağlık hizmeti sağlayıcınızı arayın:
- 101 ° F (38.3 ° C) veya daha yüksek bir sıcaklık
- İnsizyonlar kanıyor, kırmızı, dokunuşta ılık veya kalın, sarı, yeşil veya sütlü bir drenaj var
- Göbek şişer veya acıtır
- 24 saatten uzun süre bulantı veya kusma
- Sizi yemekten koruyan yutma sorunları
- 2 veya 3 hafta sonra geçmeyen yutma problemleri
- Ağrı ilacı ağrınıza yardımcı olmuyor
- Sorun nefes
- Öksürmeyen o öksürük
- İçemez ya da yiyemez
- Ten veya gözlerinizin beyaz kısmı sararır
Alternatif İsimler
Fundoplication - taburcu; Nissen fundoplikasyon - deşarj; Belsey (Mark IV) fundoplikasyon - deşarj; Toupet fundoplication - taburcu; Tall fundoplikasyon - deşarj; Hiatal herni onarımı - akıntı; Endoluminal fundoplikasyon - akıntı; GERD - fundoplikasyon deşarjı; Gastroözofageal reflü hastalığı - fundoplikasyon deşarjı
Referanslar
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Gastroözofageal reflü hastalığının teşhisi ve yönetimi için kılavuzlar. J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Gastroözofageal reflü hastalığı. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji / Tanı / Yönetim. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 44.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroözofageal reflü hastalığı ve hiatal herni. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamasının Biyolojik Temelleri. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 42.
Değerlendirme Tarihi 10/28/2018
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi