İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 28.08.2017
Aort, karın, pelvis ve bacaklara kan sağlayan ana kan damarıdır. Abdominal aort anevrizması, aortun bir alanı çok büyüdüğünde veya balon çıktığında meydana gelir.
Nedenler
Bir anevrizmanın kesin nedeni bilinmemektedir. Arter duvarındaki zayıflık nedeniyle oluşur. Bu sorun yaşama riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:
- Sigara içmek
- Yüksek tansiyon
- Erkek cinsiyeti
- Kalıtsal faktörler
Abdominal aort anevrizması en sık 60 yaş üstü erkeklerde bir veya daha fazla risk faktörü olan görülür. Anevrizma ne kadar büyük olursa açılma veya yırtılma olasılığı o kadar yüksektir. Bu hayatı tehdit edici olabilir.
belirtiler
Anevrizmalar uzun yıllar boyunca, sıklıkla semptomsuz olarak yavaşça gelişebilir. Anevrizma hızla genişlerse, gözyaşları açılırsa veya damar duvarı içinde kan sızıntısı olursa aort diseksiyonu hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir (aort diseksiyonu).
Yırtılma belirtileri şunlardır:
- Karın veya sırt ağrısı. Ağrı şiddetli, ani, kalıcı veya sabit olabilir. Kasıklara, kalçalara veya bacaklara yayılabilir.
- Bayılmak.
- Nemli deri
- Baş dönmesi.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Hızlı kalp hızı.
- Şok.
Sınavlar ve Testler
Sağlık uzmanınız karnınızı inceler ve nabzınızı bacaklarınızda hissedecektir. Sağlayıcı şunları bulabilir:
- Karında şişlik (kitle)
- Karında nabız hissi
- Sert veya sert karın
Sağlayıcınız bu sorunu aşağıdaki testleri yaparak bulabilir:
- Abdominal anevrizmadan şüphelenildiğinde karın ultrasonu
- Anevrizmanın boyutunu doğrulamak için karın BT taraması
- Cerrahi planlamada yardımcı olmak için CTA (bilgisayarlı tomografik anjiyogram)
Bu testlerden herhangi biri semptomlarınız olduğunda yapılabilir.
Herhangi bir belirti vermeyen abdominal aort anevrizması olabilir. Sağlayıcınız, bir anevrizma taraması için karın ultrasonunu sipariş edebilir.
- Yaşamları boyunca sigara içen 65-75 yaş arasındaki erkeklerin çoğu bir kez bu testi yaptırmalıdır.
- Yaşamları boyunca hiç sigara içmeyen 65-75 yaş arasındaki bazı erkekler bir kez bu teste ihtiyaç duyabilir.
tedavi
Vücudunuzun içinde bir aort anevrizmasından kanama varsa, hemen ameliyat gerekir.
Anevrizma küçükse ve semptom yoksa:
- Ameliyat nadiren yapılır.
- Ameliyat olma riskinin, ameliyat olmazsa kanama riskinden daha küçük olup olmadığına karar vermelisiniz.
- Sağlayıcınız, her 6 ayda bir ultrason testleri ile anevrizmanın boyutunu kontrol etmek isteyebilir.
Anevrizma 2 santimetreden (5 santimetreden) büyükse veya hızla büyüyorsa çoğu zaman ameliyat yapılır. Amaç komplikasyon gelişmeden ameliyat yapmaktır.
İki tür ameliyat vardır:
- Açık onarım: Karnınızda büyük bir kesim yapılır. Anormal damar, insan yapımı malzemeden yapılmış bir greft ile değiştirilir.
- Endovasküler stent grefti: Bu işlem karnınızdan büyük bir kesim yapmadan yapılabilir, böylece daha çabuk iyileşirsiniz. Bazı tıbbi problemleriniz veya daha yaşlı bir yetişkin iseniz bu daha güvenli bir yaklaşım olabilir. Endovasküler onarım bazen sızıntı yapan veya kanama yapan bir anevrizma için yapılabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Sonuç, yırtılmadan önce anevrizmayı onarmak için ameliyat yaptırırsanız genellikle iyidir.
Abdominal aort anevrizması yırtılmaya veya yırtılmaya başladığında tıbbi bir acil durumdur. Beş kişiden sadece 1'i yırtılmış bir karın anevrizmasından kurtulur.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Acil servise gidin veya karnınızdaki veya sırtınızdaki ağrı çok kötü ya da gitmeyen bir ağrı varsa 911'i arayın.
önleme
Anevrizma riskini azaltmak için:
- Sağlıklı bir diyet yapın, egzersiz yapın, sigarayı bırakın (sigara içiyorsanız) ve stresi azaltın.
- Yüksek tansiyonunuz veya diyabetiniz varsa, sağlayıcınızın size söylediği gibi ilaçlarınızı alın.
Hiç sigara içmeyen 65 yaş üstü kişilerde bir kez ultrason taraması yapılmalıdır.
Alternatif İsimler
Anevrizma - aort; AAA
Hasta talimatları
- Abdominal aort anevrizması onarımı - açık - akıntı
- Aort anevrizması onarımı - endovasküler - akıntı
Görüntüler
Aort rüptürü, göğüs röntgeni
Aort anevrizması
Referanslar
Braverman AC. Aort hastalıkları. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 57.
Colwell CB, Fox CJ. Abdominal aort anevrizması. In: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen'ın Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 76.
Fairman RM, Wang GJ. Abdominal aort anevrizmaları; endovasküler tedavi. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherford Damar Cerrahisi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 132.
LeFevre ML; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Abdominal aort anevrizması taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Değerlendirme Tarihi 28.08.2017
Güncellenme Tarihi: Mary C. Mancini, MD, Doktora, Cerrahi Anabilim Dalı, Louisiana Eyalet Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi-Shreveport, Shreveport, LA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi