İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/29/2017
Dışkı çarpması, rektumda sıkışmış halde kalan büyük bir kuru, sert dışkı yığınıdır. En sık uzun süre kabız olan insanlarda görülür.
Nedenler
Kabızlık dışkıyı sizin için normal olduğu kadar sık veya kolay bir şekilde geçirmediğiniz zamandır. Tabureniz sertleşir ve kurur. Bu geçmek zorlaştırır.
Dışkı etkisi genellikle uzun zamandır kabızlığı olan ve müshil kullanan kişilerde ortaya çıkar. Laksatifler aniden durduğunda sorun daha da olasıdır. Bağırsakların kasları dışkı veya dışkıyı kendi başlarına nasıl hareket ettireceklerini unutur.
Aşağıdaki durumlarda kronik kabızlık ve dışkı etkisi için daha fazla risk altındasınız:
- Fazla hareket etmiyor ve zamanınızın çoğunu bir sandalyede veya yatakta geçiriyorsunuz.
- Bağırsak kaslarına giden sinirlere zarar veren beyin veya sinir sistemi hastalığınız var.
Bazı ilaçlar taburenin bağırsaklardan geçişini yavaşlatır:
- Bağırsaklardaki sinirler ve kaslar arasındaki etkileşimi etkileyen antikolinerjikler
- İlaçlar çok sık kullanılıyorsa ishalin tedavisinde kullanılır
- Metadon, kodein ve oksitosin gibi narkotik ağrı ilaçları
belirtiler
Yaygın semptomlar:
- Karın krampı ve şişkinliği
- Kronik (uzun süreli) kabızlığı olan birisinde sıvı veya ani sulu ishal atakları
- Rektal kanama
- Küçük, yarı şekilli tabureler
- Dışkı geçmeye çalışırken zorlanma
Diğer olası belirtiler şunlardır:
- Mesane basıncı veya mesane kontrolü kaybı
- Bel ağrısı
- Hızlı kalp atışı veya süzülmeden dışkıya kadar baş dönmesi
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı, mide alanınızı ve rektumunuzu inceleyecektir. Rektal muayene rektumda sert bir dışkı kütlesi gösterecektir.
Bağırsak alışkanlıklarınızda yakın zamanda bir değişiklik olmuşsa, bir kolonoskopi yaptırmanız gerekebilir. Bu kolon veya rektum kanseri kontrol etmek için yapılır.
tedavi
Durumun tedavisi, etkilenen taburenin çıkarılmasıyla başlar. Bundan sonra, gelecekteki dışkı etkilerinin önlenmesi için adımlar atılmaktadır.
Sıcak bir mineral yağ lavmanı genellikle dışkıyı yumuşatmak ve yağlamak için kullanılır. Bununla birlikte, tek başına lavmanlar çoğu durumda büyük, sertleşmiş bir etkiyi ortadan kaldırmak için yeterli değildir.
Kütlenin elle parçalanması gerekebilir. Buna manuel kaldırma denir:
- Bir tedarikçinin rektuma bir veya iki parmağını sokması ve kitleyi yavaşça daha küçük parçalara bölmesi gerekir.
- Bu işlem rektumun zarar görmesini önlemek için küçük adımlarla yapılmalıdır.
- Dışkıyı temizlemeye yardımcı girişimler arasında rektuma yerleştirilmiş fitiller verilebilir.
Dışkıdaki etkiyi tedavi etmek için nadiren cerrahi müdahale gerekir. Aşırı genişletilmiş bir kolon (megacolon) veya bağırsakta tamamen tıkanma, çarpmanın acil olarak giderilmesini gerektirebilir.
Dışkı etkisi olan çoğu insanın bağırsak yeniden eğitme programına ihtiyacı olacaktır. Sağlayıcınız ve özel olarak eğitilmiş bir hemşire veya terapist:
- Diyetiniz, bağırsak düzeniniz, müshil kullanım, ilaçlar ve tıbbi sorunlarınızın ayrıntılı bir geçmişini alın.
- Sizi dikkatlice inceleyin.
- Beslenmenizdeki değişiklikleri, müshillerin ve dışkı yumuşatıcıların, özel egzersizlerin, yaşam tarzı değişikliklerinin ve bağırsaklarınızı sıkılaştırmak için diğer özel tekniklerin nasıl kullanılacağını önerin.
- Programın sizin için çalıştığından emin olmak için sizi yakından takip edin.
Genel Görünüm (Prognoz)
Tedavi ile sonuç iyidir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Rektal dokunun yırtılması (ülserasyon)
- Doku ölümü (nekroz) veya rektal doku yaralanması
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Sağlayıcınıza, uzun bir kabızlık süresinden sonra kronik ishal veya dışkı inkontinansı olup olmadığını söyleyin. Ayrıca, aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınıza da söyleyin:
- Karın ağrısı ve şişkinlik
- Dışkıda kan
- Karın krampları ile ani kabızlık ve gaz veya dışkı geçememek. Bu durumda, hiçbir müshil almayın. Hemen sağlayıcınızı arayın.
- Çok ince, kurşun kalem benzeri tabureler
Alternatif İsimler
Bağırsakların etkisi; Kabızlık - çarpma; Nörojenik bağırsak - çarpma
Hasta talimatları
- Kabızlık - öz bakım
Görüntüler
Sindirim sistemi
Sindirim sistemi organları
Referanslar
Lembo AJ. Kabızlık. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 19.
Markland AD. Kabızlık ve dışkı inkontinansı. In: Ham RJ, Sloane PD, Savaş Gücü GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Ham'in Birinci Basamak Bakım Geriatri: Olguya Dayalı Bir Yaklaşım. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 24.
Değerlendirme Tarihi 9/29/2017
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC.Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi