İçerik
- DNR nedir?
- Canlandırma nedir?
- Karar Vermek
- Bir DNR Siparişi Nasıl Oluşturulur?
- Karar Veremediğinde
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/18/2018
Canlandırma emri veya DNR emri, doktor tarafından yazılmış tıbbi emirdir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarına, hastanın solunumu durursa veya hastanın kalbi atıyorsa kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) yapmamalarını söyler.
DNR nedir?
Bir acil durum gerçekleşmeden önce bir DNR siparişi yaratılır veya kurulur. Bir DNR siparişi, acil durumda CPR isteyip istemediğinizi seçmenize izin verir. CPR hakkında özeldir. Ağrı ilacı, diğer ilaçlar veya beslenme gibi diğer tedaviler için talimatlar yoktur.
Doktor, ancak hastayla (mümkünse), vekil veya hastanın ailesi ile konuştuktan sonra emri yazar.
Canlandırma nedir?
CPR, kan akışınız veya solunumunuz durduğunda aldığınız tedavidir. Bu içerebilir:
- Ağızdan ağıza nefes alma ve göğüste basma gibi basit çabalar
- Kalbi yeniden başlatmak için elektrik çarpması
- Hava yolunu açmak için solunum tüpleri
- İlaçlar
Karar Vermek
Yaşamınızın sonuna yaklaştıysanız veya iyileşmeyecek bir hastalığınız varsa, CPR'nin yapılmasını isteyip istemediğinizi seçebilirsiniz.
- CPR almak istiyorsanız, hiçbir şey yapmanız gerekmez.
- CPR istemiyorsanız, doktorunuzla bir DNR siparişi hakkında konuşun.
Bunlar sizin ve size yakın olanlar için zor seçimler olabilir. Neyi seçebileceğiniz konusunda kesin ve hızlı bir kural yoktur.
Hala kendiniz için karar verirken konuyu düşünün.
- Tıbbi durumunuz ve gelecekte ne bekleneceği hakkında daha fazla bilgi edinin.
- CPR'nin artıları ve eksileri hakkında doktorunuzla konuşun.
Bir DNR siparişi, bakımevinde bakım planının bir parçası olabilir. Bu bakımın odağı hayatı uzatmak değil, ağrı veya nefes darlığı semptomlarını tedavi etmek ve rahatlığı sağlamaktır.
Bir DNR siparişiniz varsa, fikrinizi değiştirme ve CPR talep etme hakkınız her zaman vardır.
Bir DNR Siparişi Nasıl Oluşturulur?
Bir DNR siparişi almak istediğinize karar verirseniz, doktorunuza ve sağlık ekibinize ne istediğinizi söyleyin. Doktorunuz isteklerinizi yerine getirmeli ya da:
- Doktorunuz bakımınızı isteklerinizi yerine getirecek bir doktora aktarabilir.
- Hastanede ya da bakımevinde bir hastaysanız, doktorunuz isteklerinizi takip etmek için herhangi bir anlaşmazlığı çözmeyi kabul etmelidir.
Doktor DNR siparişi için formu doldurabilir.
- Doktor hastanede iseniz DNR siparişini tıbbi çizelgenize yazar.
- Doktorunuz size evde veya hastane dışı ortamlarda bir cüzdan kartı, bilezik veya diğer DNR belgelerini nasıl alabileceğinizi söyleyebilir.
- Standart formlar eyaletinizin Sağlık Bakanlığından temin edilebilir.
Emin ol:
- Dileklerinizi bir yaşam isteği veya sağlık vekaletine verin.
- Kararınızı sağlık uzmanınıza ve ailenize bildirin.
Fikrinizi değiştirirseniz, derhal doktorunuzla veya sağlık ekibinizle konuşun. Ayrıca ailenize ve bakıcılarınıza kararınızı söyleyin. DNR siparişini içeren tüm belgeleri imha edin.
Karar Veremediğinde
Hastalık veya yaralanma nedeniyle, CPR ile ilgili dileklerinizi belirtemeyebilirsiniz. Bu durumda:
- Doktorunuz isteğiniz üzerine bir DNR siparişi zaten yazdıysa, aileniz geçersiz kılmayabilir.
- Sizin için konuşacak bir sağlık görevlisi gibi birisini adlandırmış olabilirsiniz. Öyleyse, bu kişi veya yasal vasi sizin için bir DNR siparişini kabul edebilir.
Sizin için konuşacak birini seçmediyseniz, bir aile üyesi veya arkadaş sizin için bir DNR siparişini kabul edebilir, ancak yalnızca kendi tıbbi kararlarınızı veremediğinizde.
Alternatif İsimler
Kod yok; Hayatın sonu; Diriltmek yok; Siparişi diriltmeyin; DNR; DNR sırası; Gelişmiş bakım yönergesi - DNR; Sağlık bakım ajanı - DNR; Sağlık hizmeti vekili - DNR; Yaşam sonu - DNR; Yaşam irade - DNR
Referanslar
Arnold R. Ölen hastaların ve ailelerinin bakımı. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 3.
Fabiny A, Sabatino C. Yaşama İsteği: Direktifleri Geliştirmek İçin Bir Kılavuz, Avukatın Sağlık Gücü ve Diğer Temel Belgeler. Cambridge, MA: Harvard Sağlık Yayınları; 2013.
Değerlendirme Tarihi 2/18/2018
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi