İçerik
- Riskler nelerdir?
- Bir Epizyotomiye İhtiyacım Var mı?
- Bir Epizyotomi Gerekirse Ne Olur?
- Bir Epizyotomi nasıl önleyebilirim?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Bir epizyotomi, doğum sırasında vajenin açılmasını genişleten küçük bir cerrahidir. Perine kesiyor - vajinal açıklık ve anüs arasındaki cilt ve kaslar.
Riskler nelerdir?
Epizyotomi yaptırmanın bazı riskleri vardır. Riskler nedeniyle, epizyotomi eskisi kadar yaygın değildir. Riskler şunları içerir:
- Teslimat sırasında kesim yırtılabilir ve daha büyük olabilir. Gözyaşı rektum etrafındaki kas içine veya hatta rektumun içine girebilir.
- Daha fazla kan kaybı olabilir.
- Kesik ve dikişler enfekte olabilir.
- Seks doğumdan sonraki ilk birkaç ay için acı verici olabilir.
Bazen, bir epizyotomi risklerle bile yardımcı olabilir.
Bir Epizyotomiye İhtiyacım Var mı?
Birçok kadın doğumdan kendi başlarına yırtılmadan ve bir epizyotomiye ihtiyaç duymadan yaşar. Aslında, son çalışmalar, epizyotomiye sahip olmamanın emekteki çoğu kadın için en iyisi olduğunu göstermektedir.
Epizyotomi gözyaşlarından daha iyi iyileşmez. Kesim genellikle doğal bir yırtılmadan daha derin olduğundan, iyileşmeleri genellikle daha uzun sürer. Her iki durumda da, kesme veya yırtma, doğumdan sonra dikilmeli ve uygun şekilde bakımlanmalıdır. Bazen, sizin ve bebeğiniz için en iyi sonucu almak için bir epizyotomi gerekebilir.
- Emek, bebek için streslidir ve bebek için sorunları azaltmak için itme aşamasının kısaltılması gerekir.
- Bebeğin başı veya omuzları annenin vajinal açıklığı için çok büyük.
- Bebek bir kama pozisyonundadır (önce ayaklar veya kalçalar gelir) ve doğum sırasında bir sorun vardır.
- Bebeği çıkarmak için aletlere (forseps veya vakum emici) ihtiyaç vardır.
Bebeğin kafası dışarıya yaklaşırken bastırıyorsunuz ve üretral alana doğru bir yırtılma oluşuyor.
Bir Epizyotomi Gerekirse Ne Olur?
Bebeğiniz doğmadan hemen önce ve baş taçlanmak üzere olduğu için doktorunuz veya ebeniz size bölgeyi uyuşturmak için bir şans verecektir (eğer zaten bir epidural almadıysanız).
Daha sonra küçük bir kesi (kesilmiş) yapılır. İki tür kesim vardır: medyan ve mediolateral.
- Mediyan insizyon en sık görülen tiptir. Vajina ve anüs (perine) arasındaki alanın ortasında düz bir kesiktir.
- Mediolateral insizyon açılı olarak yapılır. Anüsün yırtılması daha az olasıdır, ancak iyileşmek için medyan kesimden daha uzun sürer.
Sağlık uzmanınız daha sonra bebeği genişletilmiş açıklıktan geçirir.
Ardından, sağlayıcınız plasentayı (doğum sonrası) teslim edecek. Sonra kesim kapalı dikişli olacaktır.
Bir Epizyotomi nasıl önleyebilirim?
Vücudunuzu güçlendirmek için epizyotomi yapma şansınızı azaltabilecek şeyler yapabilirsiniz.
- Kegel alıştırmaları yapın.
- Doğumdan 4-6 hafta önce perineal masaj yapın.
- Solunumunuzu ve itme dürtüsünüzü kontrol etmek için doğum sınıfında öğrendiğiniz teknikleri uygulayın.
Bunları yapsanız bile, yine de epizyotomiye ihtiyacınız olabilir. Sağlayıcınız, emeğiniz sırasında olanlara dayanan bir tane olup olmayacağınıza karar verecek.
Alternatif İsimler
Emek - epizyotomi; Vajinal doğum - epizyotomi
Referanslar
Baggish MS. Epizyotomi. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Pelvik Anatomi ve Jinekolojik Cerrahi Atlası. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 81.
Kilpatrick S, Garrison E. Normal işçilik ve teslimat. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 12.
Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Verimlilik Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi