İçerik
- Epidural nasıl verilir?
- Epidural Güvenli mi?
- Hangi Epidural Çeşitleri Vardır?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Bir epidural blok, sırtından enjeksiyon (atış) ile verilen uyuşturma ilacıdır. Vücudunuzun alt yarısında hissizleşir veya his kaybına neden olur. Bu, doğum sırasındaki kasılma ağrısını azaltır. Alt ekstremitelerdeki ameliyat sırasında ağrıyı azaltmak için bir epidural blok da kullanılabilir. Bu makale doğum sırasındaki epidural bloklara odaklanmaktadır.
Epidural nasıl verilir?
Blok veya atış, bel veya omurga üzerinde bir alana verilir.
- Yanında yatman istenebilir ya da oturabilirsin.
- Her iki durumda da, midenizi içe doğru çekmeniz ve sırtınızı dışarıya çarpmanız istenecektir.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız sırtınızın bölgesini yıkayacak ve epidural iğnenin yerleştirildiği yeri uyuşturmak için küçük bir ilaç enjekte edecektir:
- Sağlayıcı, belinize bir iğne yerleştirir.
- İğne, omuriliğinizin dışındaki küçük bir alana yerleştirilir.
- Sırtınıza omurga yanına küçük bir yumuşak tüp (kateter) yerleştirilir.
- İğne çıkarıldı.
Uyuşturma ilacı, ihtiyaç duyulduğu sürece tüpten verilir.
Çoğu durumda, sizin ve bebeğiniz için daha güvenli olduğu için düşük bir doz alırsınız. İlaç etkili olduğunda (10 ila 20 dakika), daha iyi hissetmelisin. Kasılmalar sırasında hala bir miktar geri veya rektal baskı hissedebilirsiniz.
Bir epiduraldan sonra titreyebilirsiniz, ancak bu yaygındır. Birçok kadın doğum sırasında epidural olmasa bile titriyor.
Epidural Güvenli mi?
Birçok çalışma, epiduralın doğum sırasında ağrıyı yönetmenin güvenli bir yolu olduğunu göstermiştir. Nadir de olsa bazı riskler vardır.
Tansiyonunuz kısa bir süre düşebilir. Bu bebeğin kalp atış hızının yavaşlamasına neden olabilir.
- Bunu önlemek için, kan basıncınızı sabit tutmaya yardımcı olmak için intravenöz (IV) bir hattan sıvı alırsınız.
- Kan basıncınız bir düşüş gösteriyorsa, kanı vücudunuzda hareket ettirmek için yanınıza yatmanız gerekebilir.
- Sağlayıcınız ayrıca kan basıncınızı yükseltmek için size ilaç verebilir.
Bir epidural blok, doğum eylemini ve teslimatı değiştirebilir veya değiştirebilir.
- Bloğunuzdan çok uyuşmazsanız, bebeğinizi doğum kanalından geçirmek için zorlanabilirsiniz.
- Kasılmalar bir süre için azalabilir veya yavaşlayabilir, ancak emek yine olması gerektiği gibi hareket eder. Bazı durumlarda daha hızlı gidebilir. Eğer emeğiniz yavaşlarsa, doktorunuz kasılmalarınızı hızlandırmak için size ilaç verebilir. Epiduralın yerleştirilmesi için aktif olarak çalışana kadar beklemek en iyisidir.
Diğer nadir yan etkiler şunlardır:
- Epiduraldan sonra başınız ağrıyor olabilir ancak bu nadirdir.
- Tıp omurilik sıvınıza girebilir. Kısa bir süre için, başınızı döndürebilir veya nefes almakta zorlanabilirsiniz. Ayrıca nöbet geçirebilirsin. Bu da nadirdir.
Hangi Epidural Çeşitleri Vardır?
2 tip var:
- "Yürüyüş" epidural bloğu. Bu tür epidural ağrınızı azaltacaktır, ancak yine de bacaklarınızı hareket ettirebileceksiniz. Kadınların çoğu gerçekten yürüyemiyor, ama bacaklarını hareket ettirebiliyorlar.
- Kombine spinal epidural blok. Bu hem spinal hem de epidural bloğu birleştirir. Çok daha hızlı ağrı kesici sağlar. Birleştirilen blok, kadınlar çok aktif bir işte çalışırken ve hemen yardım almak istediğinde kullanılır.
Alternatif İsimler
Teslimat - epidural; Emek - epidural
Referanslar
Taşkın P, Rollins MD. Obstetrik için anestezi. In: Miller RD, ed. Miller'in Anestezisi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 77.
Hawkins JL, Bucklin BA. Obstetrik anestezi. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bölüm 16.
Nathan N, Wong CA. Spinal, epidural ve kaudal anestezi: Anatomi, Fizyoloji ve Teknik. In: Kestane DH, Wong CA, Tsen LC ve diğerleri, ed. Kestane Obstetrik Anestezisi: İlkeleri ve Uygulamaları. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 12.
Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Verimlilik Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi