İçerik
- Breech nedir?
- Bebeğinizi Döndürmek (Harici Sürüm)
- Bebeğim Dönmezse, Bölümüm Olur mu?
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/25/2018
Bebeğiniz için doğum sırasında uterus içinde en iyi pozisyon aşağı doğru inmektir. Bu pozisyon bebeğinizin doğum kanalından geçmesini daha kolay ve güvenli hale getirir.
Gebeliğin son haftalarında, sağlık uzmanınız bebeğinizin hangi pozisyonda olduğunu görmek için kontrol edecektir.
Bebeğinizin pozisyonu normal gelmiyorsa, bir ultrason gerekebilir. Ultrason bebeğinizin makat olduğunu gösterirse, sağlayıcınız güvenli teslimat için seçenekleriniz hakkında sizinle konuşacaktır.
Breech nedir?
Makat pozisyonunda, bebeğin alt kısmı aşağıdır. Birkaç çeşit makat vardır:
- Komple makat, dizleri bükülmüş halde bebeğin ilk önce olduğu anlamına gelir.
- Frank makası, bebeğin bacaklarının, ayakları başın yanında olacak şekilde gerildiği anlamına gelir.
- Footling kama, annenin rahim ağzına bir bacağın indirildiği anlamına gelir.
Eğer bir makat bebeği olması daha muhtemeldir, eğer:
- Erken emeğe git
- Anormal şekilli uterus, fibroid veya çok fazla amniyotik sıvı var
- Rahminizde birden fazla bebek var
- Plasenta previaya sahip olun (plasenta rahim duvarının alt kısmındayken rahim ağzını tıkar)
Bebeğinizi Döndürmek (Harici Sürüm)
Bebeğiniz 36. haftanızdan sonra baş aşağı konumda değilse, sağlayıcınız seçimlerinizi ve gelecek adımlar konusunda karar vermenize yardımcı olacak risklerini açıklayabilir.
Sağlayıcınız bebeği doğru pozisyonda yönlendirmeyi denemek isteyebilir. Buna harici sürüm denir. Bebeğinizi bir ultrasonda izlerken göbeğinizi itmeyi içerir. İtme biraz rahatsızlığa neden olabilir.
Eğer sağlayıcınız bebeğinizin pozisyonunu değiştirmeye çalışırsa, rahminizin kaslarını gevşeten bir ilaç verilebilir. Bekleyebilirsiniz:
- Sağlayıcınıza, plasenta ve bebeğin nerede olduğunu gösteren bir ultrason.
- Bebeğinizin pozisyonunu denemek ve açmak için karnınızı itmek için sağlayıcınız.
- Bebeğinizin kalp atışı izlenecek.
Sağlayıcınız bu prosedürü yaklaşık 35 ila 37 haftada denerse başarı daha yüksektir. Bu zamanda, bebeğiniz biraz daha küçüktür ve bebeğin çevresinde daha çok sıvı bulunur. Bebeğiniz ayrıca işlem sırasında bebeği derhal teslim etmeyi gerekli kılan bir sorun olması durumunda da yeterince büyüktür. Bu nadir. Aktif çalışmadayken harici versiyon yapılamaz.
Kalifiye bir sağlayıcı bunu yaptığında bu prosedür için riskler düşüktür. Nadiren, eğer aşağıdaki durumlarda acil sezaryen doğumuna (C bölümü) yol açabilir:
- Plasentanın bir kısmı rahminizin iç kısmından kopar.
- Bebeğinizin kalp atışı çok düşüyor, bu göbek kordonu bebeğin etrafına sıkıca sarıldığında ortaya çıkabilir.
Bebeğim Dönmezse, Bölümüm Olur mu?
Bunları çevirmeye çalıştıktan sonra makat kalan çoğu bebek C-bölümünden doğacak. Sağlayıcınız vajinal bir bebek kızını doğurmanın riskini açıklayacaktır.
Bugün, vajinal bir bebek kızını verme seçeneği çoğu durumda önerilmemektedir. Bir makat bebeğinin doğması için en güvenli yol C bölümüdür.
Makat doğum tehlikesi, çoğunlukla bebeğin en büyük kısmının başı olması nedeniyledir. Makat bebeğin pelvisi veya kalçaları ilk önce geldiğinde, kadının pelvisi başın da alınabileceği kadar büyük olmayabilir. Bu, bebeğin doğum kanalında sıkışıp kalmasına veya yaralanmaya veya ölüme neden olabilir.
Göbek kordonu da hasar görmüş veya tıkalı olabilir. Bu bebeğin oksijen kaynağını azaltabilir.
Bir C-bölüm planlanırsa, en çok 39 haftadan daha erken bir süre için programlanmayacaktır. Ameliyattan hemen önce bebeğinizin pozisyonunu doğrulamak için hastanede bir ultrason olacaktır.
İşe girme ihtimaliniz veya planladığınız bölümden önce suyunuzun kırılma ihtimali de vardır. Bu durumda, sağlayıcınızı hemen arayın ve hastaneye gidin. Bir makat bebeğiniz varsa ve su torbanız kırılırsa hemen girmeniz önemlidir. Bunun nedeni, kordonun, emekçi olmadan önce çıkma ihtimalinin daha yüksek olmasıdır. Bu bebek için çok tehlikeli olabilir.
Alternatif İsimler
Gebelik - makat; Teslimat - makat
Referanslar
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Hatalı Sunumlar. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 17.
Thorp JM, Grantz KL. Normal ve anormal doğum eyleminin klinik yönleri. İçinde: Resnik R., Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Gümüş RM, ed. Creasy ve Resnik Anne-Fetal Tıp: İlke ve Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bölüm 43.
Vora S, Dobiesz VA. Acil doğum. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımdaki Klinik İşlemleri. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bölüm 56.
Değerlendirme Tarihi 9/25/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Verimlilik Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi