İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Esansiyel tremor (ET) istemsiz bir çalkalama hareketi türüdür. Belirlenmiş bir nedeni yok. İstemsiz demek, bunu yapmayı denemeden salladığınız anlamına gelir ve istediğiniz zaman sallamayı durduramazsınız.
Nedenler
ET en sık görülen tremor türüdür. Herkesin bir titremesi vardır, ancak hareketler genellikle görülemeyecek kadar küçüktür. ET hem erkekleri hem de kadınları etkiler. En çok 65 yaşından büyük kişilerde görülür.
ET'nin kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmalar, beyindeki kas hareketlerini kontrol eden kısmının ET'li insanlarda doğru çalışmadığını göstermektedir.
Bir ET, bir ailenin birden fazla üyesinde meydana gelirse, buna ailevi titreme denir. Bu ET tipi ailelerden geçer (kalıtsaldır). Bu, genlerin amacında rol oynadığını göstermektedir.
Ailesel titreme genellikle baskın bir özelliktir. Bu, treni geliştirmek için yalnızca bir ebeveynden geni almanız gerektiği anlamına gelir. Genellikle erken orta yaşlarda başlar, ancak daha büyük veya daha genç kişilerde, hatta çocuklarda görülebilir.
belirtiler
Titreme, önkolda ve ellerde görülmesi daha muhtemeldir. Kollar, kafa, göz kapakları veya diğer kaslar da etkilenebilir. Tremor nadiren bacaklarda veya ayaklarda görülür. ET'li bir kişi, gümüş veya kalem gibi küçük nesneleri tutmakta veya kullanmakta zorlanabilir.
En sık sallama, saniyede 4 ila 12 kez meydana gelen küçük, hızlı hareketleri içerir.
Özel semptomlar şunları içerebilir:
- Kafa sallama
- Titreme, ses kutusunu etkilerse, sesi çalkalama veya susturma
- Tremor elleri etkiliyorsa yazma, çizme, bir bardaktan içme veya alet kullanma ile ilgili sorunlar
Titreme olabilir:
- Hareket sırasında meydana gelir (eyleme bağlı titreme) ve dinlenme ile daha az farkedilebilir
- Gel ve git, ama çoğunlukla yaşla birlikte daha da kötüleşiyor
- Stres, kafein, uyku eksikliği ve bazı ilaçlar ile kötüleşme
- Vücudun her iki tarafını da aynı şekilde etkilemeyin
- Az miktarda alkol içerek hafifçe iyileşin
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, fizik muayene yaparak ve tıbbi ve kişisel geçmişinizi sorarak tanı koyabilir.
Aşağıdaki gibi titreme nedenlerini dışlamak için testler gerekebilir:
- Sigara ve dumansız tütün
- Aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm)
- Uzun süre çok içtikten sonra aniden alkolün durması (alkol yoksunluğu)
- Çok fazla kafein
- Bazı ilaçların kullanımı
- Gerginlik veya kaygı
Kan testleri ve görüntüleme çalışmaları (örneğin, kafa BT taraması, beyin MRI ve x-ışınları gibi) genellikle normaldir.
tedavi
Titreme günlük aktivitelerinize müdahale etmediği veya utanç vermediğiniz sürece tedavi gerekli olmayabilir.
EVDE BAKIM
Stresle daha kötü hale getirilmiş titreme için, rahatlamanıza yardımcı olacak teknikleri deneyin. Sebeplerin titremesi için kafeinden kaçının ve yeterince uyuyun.
Bir ilacın neden olduğu veya daha da kötüleştirildiği titremeler için sağlayıcınızla ilacı durdurma, dozu azaltma veya değiştirme hakkında konuşun. Herhangi bir ilacı kendi başınıza değiştirmeyin veya durdurmayın.
Şiddetli titreme günlük aktiviteleri yapmayı zorlaştırır. Bu etkinliklerle ilgili yardıma ihtiyacınız olabilir. Yardımcı olabilecek şeyler şunlardır:
- Velcro bağlantı elemanları ile elbise almak veya düğme kancalarını kullanmak
- Daha büyük tutamağı olan kaplarda yemek pişirme veya yemek yeme
- İçmek için payet kullanma
- Kayma ayakkabı giyme ve ayakkabı giyme
TREMOR İÇİN TIP
İlaçlar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. En yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Bir beta engelleyici olan Propranolol
- Primidon, nöbet tedavisinde kullanılan bir ilaç
Bu ilaçların yan etkileri olabilir.
- Propranolol yorgunluğa, burun tıkanıklığına veya yavaş kalp atışlarına neden olabilir ve astımı kötüleştirebilir.
- Primidon uyuşukluğa, konsantre olma sorunlarına, mide bulantısına ve yürüme, denge ve koordinasyon sorunlarına neden olabilir.
Titremeleri azaltabilecek diğer ilaçlar şunlardır:
- Antiseizure ilaçlar
- Hafif sakinleştiriciler
- Kalsiyum kanal blokerleri denilen kan basıncı ilaçları
Eldeki Botox enjeksiyonları titremeleri azaltmaya çalışılabilir.
CERRAHİ
Ağır vakalarda cerrahi denenebilir. Bu şunları içerebilir:
- Yüksek güçlü röntgenlerin beynin küçük bir bölgesine odaklanması (stereotaktik radyocerrahi)
- Hareketi kontrol eden bölgeyi işaret etmek için beyine uyarıcı bir cihaz yerleştirme
Genel Görünüm (Prognoz)
ET tehlikeli bir problem değildir. Ancak bazı insanlar titreme rahatsız edici ve utanç verici buluyor. Bazı durumlarda, işe karışmak, yazmak, yemek yemek veya içmek için yeterince dramatik olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Bazen titreme, konuşma problemlerine neden olabilecek ses tellerini etkiler.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Yeni bir titremen var
- Titremeniz günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi zorlaştırıyor
- Titremenizi tedavi etmek için kullanılan ilaçların yan etkileri vardır.
önleme
Küçük miktarlarda alkollü içecekler titremeleri azaltabilir. Ancak, özellikle bu tür sorunların aile öyküsü varsa, alkol kullanım bozukluğu gelişebilir.
Alternatif İsimler
Tremor - temel; Ailesel titreme; Tremor - ailevi; Benign esansiyel tremor; Çalkalama - temel titreme
Görüntüler
Santral sinir sistemi ve periferik sinir sistemi
Referanslar
Hariz M, Blomstedt P. Tremorun cerrahi tedavisi. In: Winn HR, ed. Youmans ve Winn Nörolojik Cerrahisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 87.
Jankovic J. Parkinson hastalığı ve diğer hareket bozuklukları. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölüm 96.
Lang AE. Diğer hareket bozuklukları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 410.
Değerlendirme Tarihi 4/30/2018
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi