İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 27.02.2018
İlaç alerjileri, bir ilaca (ilaca) karşı alerjik reaksiyonun neden olduğu bir grup semptomdur.
Nedenler
Bir ilaç alerjisi, bir ilaca alerjik reaksiyon üreten vücutta immün bir yanıt içerir.
İlacı ilk aldığınızda, hiç problem yaşamayabilirsiniz. Ancak, vücudunuzun bağışıklık sistemi bu ilaca karşı bir madde (antikor) üretebilir. Bir dahaki sefere ilacı aldığınızda, antikor beyaz kan hücrelerinize histamin denilen bir kimyasal yapmasını söyleyebilir. Histaminler ve diğer kimyasallar alerji semptomlarınıza neden olur.
Alerjiye yol açan yaygın ilaçlar arasında şunlar vardır:
- Nöbet tedavisinde kullanılan ilaçlar
- İnsülin (özellikle insülin hayvan kaynakları)
- X-ışını kontrast boyaları gibi iyot içeren maddeler (bunlar alerji benzeri reaksiyonlara neden olabilir)
- Penisilin ve ilgili antibiyotikler
- Sülfonamid
İlaçların çoğu yan etkisi alerjik reaksiyonlardan kaynaklanmaz. Örneğin, aspirin, bağışıklık sistemini etkilemeden kovanlara neden olabilir veya astımı tetikleyebilir. Pek çok insan, bir ilacın (mide bulantısı gibi) hoş olmayan fakat ciddi olmayan bir yan etkisini ilaç alerjisiyle karıştırır.
belirtiler
İlaç alerjilerinin çoğu küçük cilt döküntülerine ve kurdeşenlere neden olur. Bu semptomlar ilacı aldıktan hemen sonra veya saatler sonra ortaya çıkabilir. Serum hastalığı, ilaca veya aşıya maruz kalmanızdan bir hafta veya daha sonra ortaya çıkan gecikmiş bir ilaç alerjisi türüdür.
Bir ilaç alerjisinin genel belirtileri arasında şunlar vardır:
- kurdeşen
- Cilt veya gözlerde kaşıntı (sık görülen)
- Deri döküntüsü (yaygın)
- Dudakların, dilin veya yüzün şişmesi
- Hırıltı
Anafilaksi belirtileri şunlardır:
- Karın ağrısı veya kramp
- karışıklık
- İshal
- Hışıltı veya kısık sesle nefes almakta güçlük çekmek
- Baş dönmesi
- Bayılma, baş dönmesi
- Vücudun farklı bölgelerinde kovanlar
- Bulantı kusma
- Hızlı darbe
- Kalp atışını hissetme hissi (çarpıntı)
Sınavlar ve Testler
Bir sınav gösterebilir:
- Azalan kan basıncı
- kurdeşen
- İsilik
- Dudakların, yüzün veya dilin şişmesi (anjiyoödem)
- Hırıltı
Deri testi, penisilin tipi ilaçlara karşı alerji teşhisine yardımcı olabilir. Diğer ilaç alerjilerinin teşhisine yardımcı olacak iyi bir cilt veya kan testi yoktur.
Bir ilacı aldıktan veya röntgen çekmeden önce kontrast (boya) aldıktan sonra alerjiye benzer semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınız size bunun bir ilaç alerjisinin kanıtı olduğunu söyleyecektir. Daha fazla test gerekmez.
tedavi
Tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve şiddetli reaksiyonu önlemektir.
Tedavi şunları içerebilir:
- Döküntü, kurdeşen ve kaşıntı gibi hafif semptomları hafifletmek için antihistaminikler
- Astım benzeri semptomları azaltmak için albuterol gibi bronkodilatörler (orta derecede hırıltı veya öksürük)
- Deriye uygulanan, ağız yoluyla veya damar yoluyla verilen kortikosteroidler (intravenöz)
- Anafilaksiyi tedavi etmek için enjeksiyonla epinefrin
Rahatsız edici ilaç ve benzeri ilaçlardan kaçınılmalıdır. Tüm sağlayıcılarınızın - diş hekimleri ve hastane personeli dahil - sizin veya çocuğunuzun sahip olduğu herhangi bir ilaç alerjisini bildiğinden emin olun.
Bazı durumlarda, bir penisilin (veya başka bir ilaç) alerjisi duyarsızlaştırmaya cevap verir. Bu tedavi, ilk önce çok küçük dozlar vermeyi, ardından ilaca toleransınızı arttırmak için daha büyük ve daha büyük bir ilaç dozu vermeyi içerir. Bu işlem almanız için alternatif bir ilaç olmadığı zaman sadece bir alerji uzmanı tarafından yapılmalıdır.
Genel Görünüm (Prognoz)
İlaç alerjilerinin çoğu tedaviye yanıt verir. Ancak bazen, ciddi astım, anafilaksi veya ölüme neden olabilirler.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Bir ilacı kullanıyorsanız ve buna bir tepki veriyor gibi görünüyorsa sağlayıcınızı arayın.
Nefes almakta zorlanıyorsanız veya başka ciddi astım veya anafilaksi semptomları geliştiriyorsanız, acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın. Bunlar acil durumlar.
önleme
Genellikle bir ilaç alerjisini önlemenin bir yolu yoktur.
Bilinen bir ilaç alerjiniz varsa, ilacı önlemek, alerjik reaksiyonu önlemenin en iyi yoludur. Benzer ilaçlardan uzak durmanız da söylenebilir.
Bazı durumlarda, sağlayıcı, önce bağışıklık tepkisini yavaşlatan ya da bloke eden ilaçlarla tedavi edilirseniz, alerjiye neden olan bir ilacın kullanımını onaylayabilir. Bunlar arasında kortikosteroidler (prednisone gibi) ve antihistaminikler bulunur. Bunu, bir tedarikçinin denetimi olmadan denemeyin. Kortikosteroid ve antihistaminikler ile yapılan ön tedavinin, röntgen kontrast boyası almak zorunda olan insanlarda alerjik reaksiyonları önlediği gösterilmiştir.
Sağlayıcınız ayrıca duyarsızlaştırma önerisinde bulunabilir.
Alternatif İsimler
Alerjik reaksiyon - ilaç (ilaç tedavisi); İlaç aşırı duyarlılığı; İlaç aşırı duyarlılık
Görüntüler
Anafilaksi
kurdeşen
İlaçlara alerjik reaksiyonlar
Dermatit, temas
Dermatit, püstüler temas
Uyuşturucu döküntüsü, Tegretol
Sabit ilaç erüpsiyonu
Sabit ilaç erüpsiyonu, büllöz
Yanaktaki sabit ilaç erüpsiyonu
Sırttaki uyuşturucu döküntüsü
Antikorlar
Referanslar
Barksdale AN, Muelleman RL. Alerji, aşırı duyarlılık ve anafilaksi. In: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 109.
Çelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr. İlaç alerjisi. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW ve diğerleri, eds. Middleton Alerjisi: İlkeleri ve Uygulamaları. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 79.
Gramer LC İlaç alerjisi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 254. bölüm
Değerlendirme Tarihi 27.02.2018
Güncelleyen: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Doçent Klinik Tıp Profesörü, Alerji, İmmünoloji ve Romatoloji Anabilim Dalı, Georgetown Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi