İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 22.09.2018
Yörüngesel selülit, göz çevresindeki yağ ve kasların bir enfeksiyonudur. Göz kapaklarını, kaşları ve yanakları etkiler. Birdenbire başlayabilir veya giderek kötüleşen bir enfeksiyonun bir sonucu olabilir.
Nedenler
Orbital selülit, kalıcı sorunlara neden olabilen tehlikeli bir enfeksiyondur. Yörüngesel selülit, göz kapağı veya cilt etrafındaki gözün enfeksiyonu olan periorbital selülitlerden farklıdır.
Çocuklarda sık sık gelen bakteriyel sinüs enfeksiyonu olarak başlar Haemophilus influenza. Enfeksiyon, küçük çocuklarda, 7 yaşın altında daha yaygındı, şimdi bu enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olan bir aşı nedeniyle nadirdir.
Bakteri Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaeve beta-hemolitik streptokoklar ayrıca orbital selülite neden olabilir.
Çocuklarda orbital selülit enfeksiyonları çok hızlı bir şekilde kötüleşebilir ve körlüğe yol açabilir. Derhal tıbbi bakıma ihtiyaç var.
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- Üst ve alt göz kapağının ağrılı şişmesi ve muhtemelen kaş ve yanak
- Şişkin gözler
- Azalan görüş
- Gözü hareket ettirirken ağrı
- Ateş, sıklıkla 102 ° F (38.8 ° C) veya daha yüksek
- Genel hasta hissi
- Zor göz hareketleri, belki çift görme ile
- Parlak, kırmızı veya mor göz kapağı
Sınavlar ve Testler
Yaygın olarak yapılan testler şunları içerir:
- CBC (tam kan sayımı)
- Kan kültürü
- Çok hasta olan etkilenen çocuklarda spinal musluğu
Diğer testler şunları içerebilir:
- Sinüslerin ve çevresinin röntgeni
- BT taraması veya sinüs ve yörüngenin MRG'si
- Göz ve burun drenajı kültürü
- Boğaz kültürü
tedavi
Çoğu durumda, hastanede kalmaya ihtiyaç duyulur. Tedavi en sık damar yoluyla verilen antibiyotikler içerir. Apseyi boşaltmak veya göz çevresindeki boşluktaki basıncı azaltmak için cerrahi gerekebilir.
Yörüngesel bir selülit enfeksiyonu çok çabuk kötüleşebilir. Bu durumda olan bir kişi birkaç saatte bir kontrol edilmelidir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Hızlı tedavi ile, kişi tamamen iyileşebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Kavernöz sinüs trombozu (beynin tabanında bir boşlukta kan pıhtısı oluşumu)
- İşitme kaybı
- Septisemi veya kan enfeksiyonu
- Menenjit
- Optik sinir hasarı ve görme kaybı
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Orbital selülit hemen tedavi edilmesi gereken tıbbi bir acil durumdur. Özellikle ateş varken göz kapağı şişmesi bulguları varsa sağlık uzmanınızı arayın.
önleme
Planlanmış HiB aşı çekimlerinin yapılması çoğu çocukta enfeksiyonu önleyecektir. Bu enfeksiyonu geçiren bir kişiyle bir haneyi paylaşan küçük çocukların hastalanmamak için antibiyotik kullanmaları gerekebilir.
Bir sinüsün veya diş enfeksiyonunun hızlı tedavisi, yayılmasını ve orbital selülit olmasını önleyebilir.
Görüntüler
Göz anatomisi
Haemophilus influenza organizması
Referanslar
Bhatt A. Oküler enfeksiyonlar. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 61.
Durand ML. Periyodik enfeksiyonlar. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. İçinde: Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 118.
McNab AA. Yörünge enfeksiyonu ve iltihabı. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloji. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 12.14.
Olitsky SE, Sarılmak D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Yörünge enfeksiyonları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 634. bölüm
Değerlendirme Tarihi 22.09.2018
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi