İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Destek grupları
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/22/2018
Diyabet, vücudun kandaki şeker miktarını düzenleyemediği uzun süreli (kronik) bir hastalıktır.
Nedenler
İnsülin, kan şekeri kontrol etmek için pankreas tarafından üretilen bir hormondur. Diyabet çok az insülin, insüline direnç veya her ikisinden de kaynaklanabilir.
Diyabeti anlamak için, öncelikle gıdaların parçalanması ve vücut tarafından enerji için kullanılması normal sürecini anlamak önemlidir. Yiyecek sindirildiğinde ve emildiğinde birkaç şey olur:
- Glikoz adı verilen bir şeker kan dolaşımına girer. Glikoz vücut için bir yakıt kaynağıdır.
- Pankreas denilen bir organ insülin yapar. İnsülinin rolü, glikozu kan dolaşımından kas, yağ ve depolanabileceği veya yakıt olarak kullanılabileceği diğer hücrelere taşımaktır.
Şeker hastalığı olan kişilerde yüksek kan şekeri vardır, çünkü vücutları şekeri kandan kas ve yağ hücrelerine taşıyamaz, enerji depolayamaz ve / veya karaciğerleri çok fazla glikoz yapıp kana salıverir. Bunun nedeni ya:
- Pankreasları yeterince insülin yapmaz
- Hücreleri normal olarak insüline yanıt vermiyor
- Yukarıdakilerin her ikisi de
İki ana diyabet türü vardır. Nedenler ve risk faktörleri her tip için farklıdır:
- Tip 1 diyabet daha az görülür. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık çocuklarda, gençlerde veya genç erişkinlerde teşhis edilir. Bu hastalıkta, vücut insülini çok az yapar veya hiç yapar. Bunun nedeni, insülini yapan pankreas hücrelerinin çalışmayı durdurmasıdır. Günlük insülin enjeksiyonlarına ihtiyaç vardır. Yeterince insülin yapamamasının kesin nedeni bilinmemektedir.
- Tip 2 diyabet daha yaygındır. En sık yetişkinlik döneminde ortaya çıkar, ancak yüksek obezite oranları nedeniyle çocuklar ve gençler şimdi bu hastalığa yakalanmaktadır.Tip 2 diyabeti olan bazı insanlar, kendilerine ait olduğunu bilmiyorlar. Tip 2 diyabetle vücut insüline karşı dirençlidir ve olması gerektiği gibi insülin kullanmaz. Tip 2 diyabet hastalarının tümü aşırı kilolu veya obez değildir.
- Diyabetin başka nedenleri de var ve bazı insanlar tip 1 veya tip 2 olarak sınıflandırılamaz.
Gebelik diyabeti, şeker hastalığı olmayan bir kadında, hamilelik sırasında herhangi bir zamanda gelişen yüksek kan şekeridir.
Eğer ebeveyniniz, erkek kardeşiniz veya kız kardeşiniz şeker hastası ise, hastalığı geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
belirtiler
Yüksek kan şekeri seviyesi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli semptomlara neden olabilir:
- Bulanık görüş
- Susuzluk fazlası
- yorgunluk
- Sık idrara çıkma
- Açlık
- Kilo kaybı
Tip 2 diyabet yavaş bir şekilde geliştiğinden, kan şekeri yüksek olan bazı kişilerin hiçbir belirti göstermez.
Tip 1 diyabet belirtileri kısa sürede gelişir. İnsanlar teşhis konduklarında çok hasta olabilirler.
Yıllar sonra diyabet diğer ciddi sorunlara yol açabilir. Bu problemler diyabet komplikasyonları olarak bilinir ve şunları içerir:
- Sorun görme (özellikle geceleri), ışığa duyarlılık ve körlük dahil olmak üzere göz problemleri
- Bacak veya ayağın yaraları ve enfeksiyonları, eğer tedavi edilmezse, bacağın veya ayağın amputasyonuna neden olabilir
- Vücuttaki sinirlerin zarar görmesi, ağrıya, karıncalanmaya, his kaybına, yiyeceğin sindirilmesine ilişkin problemlere ve erektil disfonksiyona neden olur
- Böbrek yetmezliğine yol açabilecek böbrek sorunları
- Daha sık enfeksiyonlara yol açabilen zayıf bağışıklık sistemi
- Kalp krizi veya felç geçirme şansının artması
Sınavlar ve Testler
İdrar analizi yüksek kan şekeri gösterebilir. Ancak tek başına idrar testi diyabeti teşhis etmez.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, kan şekeri seviyeniz 200 mg / dL'den (11.1 mmol / L) yüksekse diyabetiniz olduğundan şüphelenebilir. Teşhisi doğrulamak için, aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlası yapılmalıdır.
Kan testleri:
- Oruç kan şekeri seviyesi. İki farklı testte açlık glikoz seviyesi 126 mg / dL'den (7.0 mmol / L) yüksekse diyabet tanısı konur. 100 ila 126 mg / dL (5.5 ve 7.0 mmol / L) arasındaki seviyelere bozulmuş açlık glukozu veya prediyabet denir. Bu seviyeler tip 2 diyabet için risk faktörüdür.
- Hemoglobin A1c (A1C) testi. Normal% 5,7'den azdır; prediyabet% 5.7 ila% 6.4 arasındadır; ve diyabet% 6,5 veya daha yüksektir.
- Oral glikoz tolerans testi. Şeker şekeri içildikten 2 saat sonra glikoz seviyesi 200 mg / dL'den (11.1 mmol / L) yüksek ise diyabet teşhisi konulur (bu test tip 2 diyabet için daha sık kullanılır).
Belirtisi olmayan kişilerde tip 2 diyabet taramasının yapılması aşağıdakiler için önerilir:
- Diyabet için başka risk faktörleri olan aşırı kilolu çocuklar, 10 yaşında başlıyor ve her 3 yılda bir tekrarlanıyor.
- Yüksek tansiyona sahip olma veya diyabetli bir anne, baba, kız kardeşi veya erkek kardeşi gibi başka risk faktörlerine sahip olan aşırı kilolu yetişkinler (25 yaş ve üstü BKİ).
- 45 yaşın üzerindeki yetişkinler, her 3 yılda bir tekrarlanmaktadır.
tedavi
Tip 2 diyabet bazen yaşam tarzı değişiklikleriyle, özellikle egzersizle kilo vererek ve sağlıklı yiyecekler yiyerek tersine çevrilebilir. Bazı tip 2 diyabet vakaları da kilo verme cerrahisi ile iyileştirilebilir.
Tip 1 diyabetin tedavisi yoktur (pankreas veya adacık hücresi nakli hariç).
Tip 1 diyabet veya tip 2 diyabetin tedavisi, kan şekeri seviyesini kontrol etmek için beslenme, aktivite ve ilaçları içerir.
Diyabet hastası olan herkes, diyabetini idare etmenin en iyi yolları hakkında uygun eğitim almalı ve destek sağlamalıdır. Sağlayıcınızdan sertifikalı bir diyabet eğitimcisi (CDE) görmesini isteyin.
Kan şekeri, kolesterol ve kan basıncı seviyelerinizi daha iyi kontrol altına almak, böbrek hastalığı, göz hastalığı, sinir sistemi hastalığı, kalp krizi ve felç riskini azaltmanıza yardımcı olur.
Diyabet komplikasyonlarını önlemek için sağlayıcınızı yılda en az 2 ila 4 kez ziyaret edin. Karşılaştığınız sorunlardan bahsedin. Diyabetinizi yönetmek için sağlayıcınızın talimatlarını izleyin.
Destek grupları
Birçok kaynak diyabet hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. Diyabetiniz varsa, durumunuzu yönetmenin ve diyabet komplikasyonlarını önlemenin yollarını da öğrenebilirsiniz.
Genel Görünüm (Prognoz)
Diyabet, çoğu insan için yaşam boyu süren bir hastalıktır.
Kan glukozunun sıkı kontrolü diyabet komplikasyonlarını önleyebilir veya geciktirebilir. Ancak bu sorunlar iyi diyabet kontrolü olan kişilerde bile görülebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Yıllar sonra diyabet ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir:
- Görme zorluğu (özellikle geceleri) ve ışığa duyarlılık gibi göz problemleriniz olabilir. Sen kör olabilirsin.
- Ayaklarınız ve cildiniz yara ve enfeksiyonlara neden olabilir. Uzun bir süre sonra ayağınızın veya bacağınızın kesilmesi gerekebilir. Enfeksiyon ayrıca vücudun diğer bölgelerinde ağrı ve kaşıntıya neden olabilir.
- Diyabet kan basıncınızı ve kolesterolünüzü kontrol etmenizi zorlaştırabilir. Bu kalp krizi, felç ve diğer sorunlara yol açabilir. Kanın bacaklarınıza ve ayaklarınıza akması zorlaşabilir.
- Vücudunuzdaki sinirler zarar görebilir, ağrı, karıncalanma ve uyuşukluğa neden olabilir.
- Sinir hasarı nedeniyle, yediğiniz yiyeceği sindirmede sorun yaşayabilirsiniz. Zayıflık hissedebilir veya tuvalete gitmekte sorun yaşayabilirsiniz. Sinir hasarı erkeklerin ereksiyonunu zorlaştırabilir.
- Yüksek kan şekeri ve diğer sorunlar böbrek hasarına neden olabilir. Böbrekleriniz eskisi kadar iyi çalışmayabilir. Diyalize ya da böbrek nakline ihtiyaç duymanız için çalışmayı bırakabilirler.
- Bağışıklık sisteminiz zayıflayabilir ve sık sık enfeksiyonlara neden olabilir.
önleme
İdeal vücut ağırlığını ve aktif bir yaşam tarzını sürdürmek tip 2 diyabetin başlamasını önleyebilir veya geciktirebilir. Fazla kilonuz varsa, vücut ağırlığınızın sadece% 5'ini kaybetmek riskinizi azaltabilir. Bazı ilaçlar ayrıca tip 2 diyabetin başlamasını geciktirmek veya önlemek için de kullanılabilir.
Şu anda, tip 1 diyabet önlenemez. Ancak bazı yüksek riskli kişilerde tip 1 diyabetin gecikebileceğini gösteren umut verici bir araştırma var.
Alternatif İsimler
Diyabet - tip 1; Diyabet - tip 2; Diyabet - gebelik; Tip 1 diyabet; 2 tip diyabet; Gestasyonel diyabet; Şeker hastalığı
Hasta talimatları
- Diyabet - ayak ülserleri
- Diyabet - ayaklarınızın bakımı
- Diyabet - hasta olduğunuzda
Görüntüler
Endokrin bezleri
Diyabetik retinopati
Langerhans Adacıkları
Pankreas
İnsülin pompası
Tip I diyabet
Ayakta diyabetik kan dolaşımı
Gıda ve insülin salınımı
İnsülin üretimi ve diyabet
Kan şekeri izleme - Seri
Nekrobiyoz lipoidika diabeticorum - karın
Nekrobiyoz lipoidika diabeticorum - bacak
Referanslar
Amerikan Diyabet Derneği. 2. Diyabetin sınıflandırılması ve teşhisi: diyabette tıbbi bakım standartları - 2018. Diyabet bakımı. 2018; 41 (Ek 1): S13-27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Atkinson MA. Tip 1 diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 32.
Polonsky KS, Burant CF. Tip 2 diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 31.
Değerlendirme Tarihi 2/22/2018
Güncelleyen: Brent Wisse, MD, Doçent, Tıp Profesörü, Metabolizma Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Beslenme, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi