İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Bir kadının aylık adet döneminin olmaması, amenore olarak adlandırılır.
Birincil amenore, bir kızın henüz aylık periyotlarına başlamadığı ve
- Ergenlik döneminde meydana gelen diğer normal değişikliklerden geçti
- 15 yaşından büyük
Nedenler
Çoğu kız 9 - 18 yaşları arasındaki sürelere başlar. Ortalama 12 yaş civarındadır. Bir kız 15 yaşından büyük olduğunda herhangi bir periyot gerçekleşmediyse, başka testler gerekebilir. Ergenlik döneminde meydana gelen diğer normal değişikliklerden geçtiyse ihtiyaç daha acildir.
Tamamen oluşmamış genital veya pelvik organlarla doğmak, adet dönemi eksikliğine yol açabilir. Bu kusurlardan bazıları şunlardır:
- Serviksin tıkanması veya daralması
- Açılmayan kızlık zarı
- Kayıp rahim veya vajina
- Vajinal septum (vajinayı 2 bölüme ayıran bir duvar)
Hormonlar, bir kadının adet döngüsünde büyük bir rol oynar. Hormon sorunları şu durumlarda ortaya çıkabilir:
- Adet döngüsünü yönetmeye yardımcı olan hormonların üretildiği beynin kısımlarında değişiklikler meydana gelir.
- Yumurtalıklar düzgün çalışmıyor.
Bu sorunlardan biri şunlar olabilir:
- Anoreksi (iştahsızlık)
- Kistik fibroz veya kalp hastalığı gibi kronik veya uzun süreli hastalıklar
- Genetik bozukluklar veya bozukluklar
- Rahimde veya doğumdan sonra meydana gelen enfeksiyonlar
- Diğer doğum kusurları
- Zayıf beslenme
- tümörler
Birçok vakada primer amenore nedeni bilinmemektedir.
belirtiler
Amenore ile bir dişi adet akışı olmayacak. Başka ergenlik belirtileri olabilir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu, vajina veya uterusun doğum kusurlarını kontrol etmek için fizik muayene yapacak.
Sağlayıcı şu konularda sorular soracaktır:
- Tıbbi geçmişiniz
- Aldığınız ilaçlar ve takviyeler
- Ne kadar egzersiz yapıyorsun
- Yeme alışkanlıkların
Hamilelik testi yapılacaktır.
Farklı hormon seviyelerini ölçmek için kan testleri şunları içerebilir:
- östradiol
- FSH
- LH
- prolaktin
- 17 hidroksiprogesteron
- Serum progesteron
- Serum testosteron seviyesi
- TSH
- T3 ve T4
Yapılabilecek diğer testler şunlardır:
- Kromozom veya genetik test
- Beyin tümörlerini aramak için kafa BT taraması veya kafa MRI taraması
- Pelvik ultrason doğum kusurları aramak için
tedavi
Tedavi, eksik sürenin nedenine bağlıdır. Doğum kusurlarının neden olduğu periyotların eksikliği hormon ilaçları, ameliyat veya her ikisini de gerektirebilir.
Amenore beyindeki bir tümörden kaynaklanıyorsa:
- İlaçlar bazı tümör tiplerini küçültebilir.
- Tümörü çıkarmak için cerrahi de gerekebilir.
- Radyasyon tedavisi genellikle yalnızca diğer tedaviler işe yaramadığında yapılır.
Eğer sorun sistemik bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, hastalığın tedavisi adetin başlamasını sağlayabilir.
Sebep bulimia, anoreksi veya çok fazla egzersiz ise, ağırlık normale döndüğünde veya egzersiz seviyesi düştüğünde dönemler sıklıkla başlar.
Amenore düzeltilemiyorsa, bazen hormon ilaçlar kullanılabilir. İlaçlar, kadının arkadaşları ve kadın aile üyeleri gibi hissetmesine yardımcı olabilir. Ayrıca kemikleri çok ince olmaktan koruyabilirler (osteoporoz).
Genel Görünüm (Prognoz)
Görünüm amenore nedenine ve tedavi veya yaşam tarzı değişiklikleri ile düzeltilip düzeltilemeyeceğine bağlıdır.
Amenore aşağıdaki koşullardan biri neden oldu ise dönemler kendi başına başlamak olası değildir:
- Kadın organlarının doğum kusurları
- Craniopharyngioma (beyin tabanında hipofiz bezinin yakınında bir tümör)
- Kistik fibroz
- Genetik bozukluklar
Arkadaşlarınızdan veya ailenizden farklı hissettiğiniz için duygusal sıkıntınız olabilir. Veya, çocuğunuz olamayacağından endişelenebilirsiniz.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Kızınız 15 yaşından büyükse ve henüz adet görmeye başlamamışsa veya 14 yaşındaysa ve başka bir ergenlik belirtisi göstermiyorsa sağlayıcınızı arayın.
Alternatif İsimler
Birincil amenore; Dönem yok - birincil; Yok dönemler - birincil; Alınmamış adetler - birincil; Dönem yokluğu - birincil
Görüntüler
Birincil amenore
Normal uterin anatomisi (kesit)
Adetin olmaması (amenore)
Referanslar
Bulun SE. Kadın üreme ekseninin fizyolojisi ve patolojisi. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 17.
Lobo RA. Primer ve sekonder amenore ve erken ergenlik: etiyoloji, tanısal değerlendirme, tedavi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 38.
Styne DM, Grumbach, MM. Ergenliğin fizyolojisi ve bozuklukları. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 25.
Değerlendirme Tarihi 4/19/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Bereket Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi