İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/18/2017
Şarbon, adı verilen bir bakteri nedeniyle oluşan bulaşıcı bir hastalıktır. Bacillus anthracis. İnsanlarda enfeksiyon, en sık cilt, gastrointestinal sistem veya akciğerleri içerir.
Nedenler
Şarbon genellikle koyun, sığır ve keçi gibi toynaklı hayvanları etkiler. Enfekte hayvanlarla temas eden insanlar, antraks ile de hastalanabilirler.
Üç ana şarbon enfeksiyon yolu vardır: cilt (deri), akciğer (solunum) ve ağız (gastrointestinal).
Kutan antraks, antraks sporları cilt üzerinde bir kesmeye veya kazımaya dokunduğunda meydana gelir.
- En yaygın şarbon enfeksiyonu türüdür.
- Asıl risk hayvan derileri veya saç, kemik ürünleri ve yün veya enfekte hayvanlarla temastır. Kutan şarbon için en fazla risk altındaki insanlar arasında tarım işçileri, veteriner hekimler, tabakhaneler ve yün işçileri sayılabilir.
Antraks sporları solunum yollarından akciğerlere girdiğinde soluma antraks gelişir. Tabaklama postları ve yün işleme gibi işlemler sırasında işçilerin havadan alınan antraks sporlarında soludukları zaman genel olarak kontratlıdır.
Sporlarda solunum, bir kişinin antrakse maruz kaldığı anlamına gelir. Ancak, kişinin semptomları olacağı anlamına gelmez.
- Bakteriyel sporlar, fiili hastalık oluşmadan önce filizlenmeli veya filizlenmelidir (bir bitki büyümeden önce bir tohum filizlenir). Bu işlem genellikle 1 ila 6 gün sürer.
- Sporlar filizlenince birkaç toksik madde salgılarlar. Bu maddeler iç kanamaya, şişmeye ve doku ölümüne neden olur.
Gastrointestinal şarbon, birisi şarbon-etli et yediğinde ortaya çıkar.
Enjeksiyon şarbon eroin enjekte eden birisinde ortaya çıkabilir.
Şarbon biyolojik bir silah olarak veya biyolojik terör için kullanılabilir.
belirtiler
Şarbonun belirtileri şarbonun türüne bağlı olarak değişir.
Deri şarbon belirtileri maruz kaldıktan 1 ila 7 gün sonra başlar:
- Kaşıntılı bir yara, böcek ısırığına benzer bir şekilde gelişir. Bu ağrı kabarık ve siyah bir ülser (yara veya eschar) oluşturabilir.
- Ağrı genellikle ağrısızdır, ancak genellikle şişlikle çevrilidir.
- Bir kabuk genellikle oluşur ve sonra 2 hafta içinde kurur ve düşer. Tam iyileşme daha uzun sürebilir.
İnhalasyon şarbon belirtileri:
- Ateş, halsizlik, baş ağrısı, öksürük, nefes darlığı ve göğüs ağrısı ile başlar
- Ateş ve şok daha sonra ortaya çıkabilir
Gastrointestinal şarbon belirtileri genellikle 1 hafta içinde ortaya çıkar ve şunları içerebilir:
- Karın ağrısı
- Kanlı ishal
- İshal
- Ateş
- Ağız yaraları
- Bulantı ve kusma (kusma kan içerebilir)
Şarbon enjeksiyonunun belirtileri kutanöz şarbonunkine benzer. Ek olarak, enjeksiyon bölgesinin altındaki cilt veya kas enfekte olabilir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu fizik muayene yapacak.
Şarbon tanısı koyma testleri, şüphelenilen hastalığın tipine bağlıdır.
Cilt yaraları üzerinde cilt kültürü ve bazen de bir biyopsi yapılır. Antraks bakterisini tanımlamak için örnek mikroskop altında incelenmiştir.
Testler şunları içerebilir:
- Kan kültürü
- Göğüs BT taraması veya göğüs röntgeni
- Omurga etrafındaki enfeksiyonu kontrol etmek için spinal musluğu
- Balgam kültürü
Sıvı veya kan numuneleri üzerinde daha fazla test yapılabilir.
tedavi
Antibiyotikler genellikle şarbon tedavisinde kullanılır. Reçete edilebilecek antibiyotikler arasında penisilin, doksisiklin ve siprofloksasin bulunur.
Solunum şarbon siprofloksasin ve başka bir ilaç gibi bir antibiyotik kombinasyonu ile tedavi edilir. IV tarafından verilirler (damar içine). Antibiyotikler genellikle 60 gün boyunca alınır, çünkü çimlenmesi uzun süren sporları alabilir.
Kutanöz şarbon, genellikle 7 ila 10 gün boyunca ağızdan alınan antibiyotiklerle tedavi edilir. Doksisiklin ve siprofloksasin en sık kullanılır.
Genel Görünüm (Prognoz)
Antibiyotiklerle tedavi edildiğinde, deri şarbonunun iyileşmesi muhtemeldir. Ancak şarbon a kana yayılırsa tedavi görmeyen bazı insanlar ölebilir.
İkinci aşama inhalasyon şarbonu olan insanlar, antibiyotik tedavisi ile bile kötü bir görünüme sahiptir. İkinci aşamada birçok vaka ölümcüldür.
Gastrointestinal antraks enfeksiyonu kan dolaşımına yayılabilir ve ölüme neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Şarbona maruz kaldığınızı düşünüyorsanız veya herhangi bir şarbon belirtisi geliştirirseniz, sağlayıcınızı arayın.
önleme
Şarbonu önlemenin iki ana yolu vardır.
Şarbona maruz kalmış kişiler için (ancak hastalığın belirtileri olmayan) doktorlar, antraks suşuna bağlı olarak siprofloksasin, penisilin veya doksisiklin gibi önleyici antibiyotikler önerebilirler.
Bir antraks aşısı askeri personele ve bazı halkın geneline açıktır. 18 ay boyunca 5 doz halinde verilir.
Kutanöz antraksı insandan insana yaymanın bilinen bir yolu yoktur. Kutan şarbon olan bir insanla yaşayan insanlar, aynı şarbon kaynağına maruz kalmadıkça antibiyotiğe ihtiyaç duymazlar.
Alternatif İsimler
Woolsorter's hastalığı; Ragpicker hastalığı; Kutanöz şarbon; Gastrointestinal şarbon
Görüntüler
Kutanöz şarbon
Kutanöz şarbon
Soluma Şarbon
Antikorlar
Bacillus anthracis
Referanslar
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Şarbon. www.cdc.gov/anthrax/index.html. 31 Ocak 2017 tarihinde güncellenmiştir. 5 Temmuz 2017 tarihinde erişilmiştir.
Lucey DR, Grinberg LM. Şarbon. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 294. bölüm
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (şarbon). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölüm 209.
Değerlendirme Tarihi 5/18/2017
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi