İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/14/2017
Noma, ağız ve diğer dokuların mukoza zarlarını tahrip eden bir kangren türüdür. Yetersiz beslenen çocuklarda, temizlik ve temizliğin eksik olduğu bölgelerde ortaya çıkar.
Nedenler
Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, göç, belirli bir bakteri türünden kaynaklanıyor olabilir.
Bu hastalık en sık 2 ila 5 yaş arasındaki genç, ciddi düzeyde yetersiz beslenen çocuklarda ortaya çıkar. Genellikle, kızamık, kızıl, tüberküloz veya kanser gibi bir hastalığı olmuştur. Ayrıca zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olabilirler.
Risk faktörleri şunları içerir:
- Kwashiorkor adında bir tür yetersiz beslenme ve diğer ciddi protein yetersiz beslenme şekilleri
- Kötü temizlik ve kirli yaşam koşulları
- Kızamık veya lösemi gibi bozukluklar
- Gelişmekte olan bir ülkede yaşamak
belirtiler
Noma, hızla kötüye giden ani doku tahribatına neden olur. İlk olarak, yanakların diş etleri ve astarları iltihaplanır ve yaralar (ülserler) gelişir. Ülserler kötü kokulu bir drenaj geliştirir, bu da kötü nefes ve cilt kokusuna neden olur.
Enfeksiyon cilde yayılır ve dudaklardaki ve yanaklardaki dokular ölür. Bu sonuçta yumuşak doku ve kemiğe zarar verebilir. Kemiklerin ağız çevresindeki tahrip olması yüzün deforme olmasına ve diş kaybına neden olur.
Noma, genital cilde yayılan genital organları da etkileyebilir (buna bazen noma pudendi denir).
Sınavlar ve Testler
Fiziksel bir muayene mukoza zarının iltihaplı bölgelerini, ağız ülserlerini ve cilt ülserlerini gösterir. Bu ülserlerin kötü kokulu bir drenajı vardır. Başka yetersiz beslenme belirtileri olabilir.
tedavi
Antibiyotikler ve doğru beslenme, hastalığın kötüleşmesini önlemeye yardımcı olur. Tahrip olmuş dokuları çıkarmak ve yüz kemiklerini yeniden yapılandırmak için plastik cerrahi gerekebilir. Bu yüz görünüşünü ve ağız ve çenenin işlevini iyileştirir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Bazı durumlarda, tedavi edilmezse bu durum ölümcül olabilir. Diğer zamanlarda, durum tedavi olmasa bile zamanla iyileşebilir. Bununla birlikte, ciddi skar ve deformiteye neden olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Bu komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Yüzün deformitesi
- rahatsızlık
- Konuşma ve çiğneme zorluğu
- İzolasyon
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Ağız yaraları ve iltihaplanma meydana gelir ve devam ederse veya kötüleşirse tıbbi bakım gerekir.
önleme
Beslenme, temizlik ve sanitasyonun iyileştirilmesi yardımcı olabilir.
Alternatif İsimler
Cancrum oris; Gangrenöz stomatit
Görüntüler
Ağız yaraları
Referanslar
Bayer ML, Drolet BA. Mukoza zarlarının bozuklukları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 664. bölüm
Marck KW. Noma: ihmal edilmiş bir bilmece. Lancet Global Sağlık. 2013; 1 (2): e58-e59. PMID: 25104148 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25104148.
Srour ML, Wong V, Wyllie S. Noma, aktinomikoz ve nokardia. In: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, Beyaz NJ, ed. Manson Tropikal Hastalıkları. 23 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 29. bölüm
Değerlendirme Tarihi 5/14/2017
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Asistanı, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi