İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Meningokokemi, kan dolaşımının akut ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici bir enfeksiyonudur.
Nedenler
Meningococcemia, adı verilen bakterilerden kaynaklanır. Neisseria meningitidis. Bakteriler genellikle bir kişinin üst solunum yollarında hastalık belirtilerine neden olmadan yaşar. Solunum damlacıkları ile insandan insana bulaşabilirler. Örneğin, bu hastalığa yakalanmış birinin yanındaysanız ve hapşırır veya öksürürseniz enfekte olabilirsiniz.
Aile üyeleri ve bu hastalığa yakından maruz kalanlar risk altındadır. Enfeksiyon kış ve erken ilkbaharda daha sık görülür.
belirtiler
İlk başta az sayıda semptom olabilir. Bazıları şunları içerebilir:
- Ateş
- Baş ağrısı
- sinirlilik
- Kas ağrısı
- Mide bulantısı
- Ayaklarda veya bacaklarda çok küçük kırmızı veya mor lekeler bulunan döküntü
Daha sonra belirtiler arasında şunlar olabilir:
- Bilinç seviyenizde bir düşüş
- Deri altında geniş kanama alanları
- Şok
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi muayene edecek ve belirtilerinizi soracaktır.
Diğer enfeksiyonları ekarte etmek ve meningokokeminin doğrulanmasına yardımcı olmak için kan testleri yapılacaktır. Bu tür testler şunları içerebilir:
- Kan kültürü
- Diferansiyel ile tam kan sayımı
- Kan pıhtılaşma çalışmaları
Yapılabilecek diğer testler şunlardır:
- Gram boyama ve kültür için spinal sıvı örneği almak için lomber ponksiyon
- Cilt biyopsisi ve Gram boyaması
- İdrar analizi
tedavi
Meningococcemia tıbbi bir acil durumdur. Bu enfeksiyonu olan insanlar sıklıkla yakından takip edildikleri hastanenin yoğun bakım ünitesine kabul edilir. Enfeksiyonun başkalarına yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için ilk 24 saat boyunca solunum izolasyonuna yerleştirilebilirler.
Tedaviler şunları içerebilir:
- Hemen damardan verilen antibiyotikler
- Solunum desteği
- Kanama bozuklukları gelişirse pıhtılaşma faktörleri veya trombosit replasmanı
- Damardan sıvılar
- Düşük tansiyon tedavisi için ilaçlar
- Kan pıhtılaşması olan cilt bölgeleri için yara bakımı
Genel Görünüm (Prognoz)
Erken tedavi iyi bir sonuçla sonuçlanır. Şok geliştiğinde, sonuç daha az kesin değildir.
Durum, şu kişiler için hayatı tehdit ediyor:
- Yaygın intravasküler koagülopati (DIC) adı verilen şiddetli bir kanama bozukluğu
- Böbrek yetmezliği
- Şok
Muhtemel Komplikasyonlar
Bu enfeksiyonun olası komplikasyonları:
- Artrit
- Kanama bozukluğu (DIC)
- Kan arzı eksikliği nedeniyle kangren
- Derideki kan damarlarının iltihabı
- Kalp kası iltihabı
- Kalp zarının iltihabı
- Şok
- Düşük tansiyona neden olabilecek adrenal bezlerde ciddi hasar (Waterhouse-Friderichsen sendromu)
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Meningokokemi semptomları varsa derhal acil servise gidin. Hastalığı olan birisinin yanındaysanız, sağlayıcınızı arayın.
önleme
Aile üyeleri ve diğer yakın temaslar için önleyici antibiyotikler sıklıkla tavsiye edilir. Bu seçenek hakkında sağlayıcınızla konuşun.
11 yaşından 12 yaşına kadar olan çocuklara menopoz suşlarının bazılarını kapsayan ancak hepsini içermeyen bir aşı önerilmektedir. 16 yaşında bir destekçi verilmektedir. Yurtlara ilk taşınmadan önce birkaç hafta verilmelidir. Bu aşı hakkında tedarikçinizle konuşun.
Alternatif İsimler
Meningokokal septisemi; Meningokokal kan zehirlenmesi; Meningokok bakteriyemi
Referanslar
Marquez L. Meningococcal hastalığı. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 88.
Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 213.
Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi