İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Chagas hastalığı, küçük parazitlerin neden olduğu ve böceklerin yaydığı bir hastalıktır. Güney ve Orta Amerika'da hastalık yaygındır.
Nedenler
Chagas hastalığına parazit neden olur Trypanosoma cruzi. Reduviid böceklerin ısırması veya öpüşme böceklerinin yayılmasıyla yayılır ve Güney Amerika'daki en önemli sağlık sorunlarından biridir. Göç nedeniyle, hastalık Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanları da etkiliyor.
Chagas hastalığı için risk faktörleri şunları içerir:
- Reduviid böceklerin duvarlarda yaşadığı bir kulübede yaşamak
- Orta veya Güney Amerika'da yaşamak
- yoksulluk
- Paraziti taşıyan fakat aktif Chagas hastalığı bulunmayan bir kişiden kan nakli almak
belirtiler
Chagas hastalığının iki aşaması vardır: akut ve kronik. Akut faz, aşağıdakiler dahil hiçbir semptom veya hafif semptom içermeyebilir:
- Ateş
- Genel hasta hissi
- Isırık göze yakın ise gözün şişmesi
- Böcek ısırığı bölgesinde şişmiş kırmızı alan
Akut dönemden sonra hastalık remisyona girer. Uzun yıllar boyunca başka bir semptom görünmeyebilir. Semptomlar nihayet ortaya çıktığında şunları içerebilir:
- Kabızlık
- Sindirim problemleri
- Kalp yetmezliği
- Karın ağrısı
- Çarpma veya yarış kalp
- Yutma güçlüğü
Sınavlar ve Testler
Fiziksel muayene semptomları doğrulayabilir. Chagas hastalığının belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Kalp kası hastalığı
- Büyümüş karaciğer ve dalak
- Büyütülmüş lenf düğümleri
- Düzensiz kalp atışı
- Hızlı kalp atımı
Testler şunları içerir:
- Enfeksiyon belirtileri aramak için kan kültürü
- Göğüs röntgeni
- Ekokardiyogram (kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır)
- Elektrokardiyogram (EKG, kalpteki elektriksel aktiviteyi test eder)
- Enfeksiyon belirtileri aramak için enzim bağlı immünolojik test (ELISA)
- Enfeksiyon belirtileri aramak için kan smear
tedavi
Akut faz ve yeniden aktive olan Chagas hastalığı tedavi edilmelidir. Enfeksiyon ile doğan bebekler de tedavi edilmelidir.
Kronik fazın tedavisi, çocuklar ve çoğu yetişkin için önerilmektedir. Kronik fazlı yetişkinler Chagas hastalığı, tedavinin gerekli olup olmadığına karar vermek için sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.
Bu enfeksiyonu tedavi etmek için iki ilaç kullanılır: benznidazol ve nifurtimox.
Her iki ilacın da sıklıkla yan etkileri vardır. Yan etkiler yaşlılarda daha kötü olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Baş ağrısı ve baş dönmesi
- İştahsızlık ve kilo kaybı
- Sinir hasarı
- Uyku sorunları
- Deri döküntüleri
Genel Görünüm (Prognoz)
Enfekte olmayan hastaların yaklaşık üçte biri kronik veya semptomatik Chagas hastalığı geliştirir. Kalp veya sindirim sorunlarının ortaya çıkması orijinal enfeksiyondan 20 yıldan fazla sürebilir.
Anormal kalp ritimleri ani ölüme neden olabilir. Kalp yetmezliği gelişince, ölüm genellikle birkaç yıl içinde meydana gelir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Chagas hastalığı bu komplikasyonlara neden olabilir:
- Büyütülmüş kolon
- Yutma güçlüğü olan genişlemiş özofagus
- Kalp hastalığı
- Kalp yetmezliği
- yetersiz beslenme
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Chagas hastalığına sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız, sağlayıcınızla randevu alın.
önleme
Böcek ilaçları ve yüksek böcek popülasyonlarına sahip olma olasılığı daha düşük olan evler ile yapılan böcek kontrolü hastalığın yayılmasının kontrolüne yardımcı olacaktır.
Orta ve Güney Amerika'daki kan bankaları parazite maruz kalmak için bağışçıları taramaktadır. Verici parazit varsa kan atılır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu kan bankası 2007'de Chagas hastalığı taramasına başladı.
Alternatif İsimler
Parazit enfeksiyonu - Amerikan trypanosomiasis
Görüntüler
Böcek öpüşme
Antikorlar
Referanslar
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Kan ve doku koruyucuları I: hemoflagellatlar. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. İnsan Parazitolojisi. 5th ed. San Diego, CA: Elsevier Akademik Basın; 2019: bölüm 6.
Kirchhoff LV. Trypanosoma türleri (Amerikan trypanosomiasis, Chagas hastalığı): tripanozların biyolojisi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 278. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi