İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/19/2018
Kwashiorkor, diyette yeterli protein olmadığı zaman ortaya çıkan bir yetersiz beslenme şeklidir.
Nedenler
Kwashiorkor en çok bulunduğu bölgelerde yaygındır:
- kıtlık
- Sınırlı gıda arzı
- Düşük eğitim seviyesi (insanlar nasıl düzgün bir diyet yapılacağını anlamadığında)
Bu hastalık çok fakir ülkelerde daha yaygındır. Genellikle bir kuraklık veya başka bir doğal afet sırasında veya siyasi huzursuzluk sırasında ortaya çıkar. Bu koşullar yetersiz beslenmeye yol açan yiyecek eksikliğinden sorumludur.
Kwashiorkor, Amerika Birleşik Devletleri'nde çocuklarda nadirdir. Sadece izole vakalar var. Bununla birlikte, bir hükümet tahminde ABD'deki huzurevlerinde yaşlı insanların% 50'sinin diyetlerinde yeterli protein bulunmadığı öne sürülmektedir.
ABD'de kwashiorkor ortaya çıktığında, çoğunlukla çocuk istismarı ve ağır ihmal belirtisidir.
belirtiler
Belirtiler şunları içerir:
- Cilt pigmentindeki değişiklikler
- Azalan kas kütlesi
- İshal
- Kilo alamayan ve büyümeyen
- yorgunluk
- Saç değişiklikleri (renk veya dokuda değişiklik)
- Hasarlı bağışıklık sistemi nedeniyle artan ve daha ciddi enfeksiyonlar
- sinirlilik
- Dışarı çıkan büyük göbek (çıkıntılar)
- Uyuşukluk veya ilgisizlik
- Kas kütlesi kaybı
- Döküntü (dermatit)
- Şok (geç aşama)
- Şişme (ödem)
Sınavlar ve Testler
Fiziksel muayene genişlemiş bir karaciğer (hepatomegali) ve genel şişlik gösterebilir.
Testler şunları içerebilir:
- Arteryel kan gazı
- TOPUZ
- Tam kan sayımı (CBC)
- Kreatinin klirensi
- Serum kreatinin
- Serum potasyum
- Toplam protein seviyeleri
- idrar tahlili
tedavi
Tedaviye yeterince erken başlanırsa, daha fazla kalori ve protein almak kwashiorkor'u düzeltecektir. Ancak, bu duruma sahip olan çocuklar hiçbir zaman tam boy ve büyüme potansiyellerine ulaşamayacaktır.
Tedavi, durumun ciddiyetine bağlıdır. Şok geçiren kişilerin hemen kan hacmini geri kazanmak ve kan basıncını korumak için tedaviye ihtiyacı vardır.
İlk önce kaloriler karbonhidrat, basit şekerler ve yağlar şeklinde verilir. Proteinler, diğer kalori kaynakları zaten enerji sağladıktan sonra başlatılır. Vitamin ve mineral takviyeleri esastır.
Kişinin uzun süre çok fazla yemeği olmadığı için, özellikle ilk başta kaloriler çok yüksekse, yemek yemek sorunlara neden olabilir. Yiyecekler yavaşça tekrar verilmeli.
Yetersiz beslenen birçok çocuk süt şekeri (laktoz intoleransı) intoleransı geliştirecektir. Süt ürünlerini tolere edebilmeleri için laktaz enzimi ile destek almaları gerekir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Tedaviyi erken almak genellikle iyi sonuçlara yol açar. Kwashiorkor'u geç evrelerinde tedavi etmek çocuğun genel sağlığını iyileştirecektir. Bununla birlikte, çocuk kalıcı fiziksel ve zihinsel problemlerle bırakılabilir. Eğer tedavi yapılmazsa veya geç kalırsa, bu durum hayati tehlike oluşturur.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Koma
- Kalıcı zihinsel ve fiziksel sakatlık
- Şok
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Çocuğunuzda kwashiorkor belirtileri varsa, sağlık uzmanınızı arayın.
önleme
Kwashiorkor'u önlemek için diyetin yeterli miktarda karbonhidrat, yağ (toplam kalorinin en az% 10'u) ve proteinin (toplam kalorinin% 12'si) olduğundan emin olun.
Alternatif İsimler
Protein malnütrisyonu; Protein kalorili malnütrisyon; Malign yetersiz beslenme
Görüntüler
Kwashiorkor belirtileri
Referanslar
Ashworth A. Beslenme, gıda güvenliği ve sağlık. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: adam 46.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Çevresel ve beslenme hastalıkları. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins ve Cotran Hastalığın Patolojik Temelleri. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 9.
Manary MJ, Trehan I. Protein-enerji yetersiz beslenmesi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 215. bölüm
Değerlendirme Tarihi 2/19/2018
Güncelleştiren: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Pediatri Klinik Profesörü, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi