İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/15/2018
Perdeli parmakların veya ayak parmaklarının onarımı, ayak parmaklarının, parmakların veya her ikisinin dokumasını sabitlemek için yapılan cerrahidir. Orta ve halka parmaklar veya ikinci ve üçüncü ayak parmakları en çok etkilenir. Çoğu zaman bu ameliyat bir çocuk 6 ay ila 2 yaş arasında olduğunda yapılır.
Açıklama
Ameliyat şu şekilde yapılır:
- Genel anestezi verilebilir. Bu, çocuğunuzun uykuda olduğu ve acı hissetmediği anlamına gelir. Veya el ve kol uyuşturmak için bölgesel anestezi (spinal ve epidural) verilir.
- Cerrah cildin onarılması gereken bölgelerini işaretler.
- Deri flep şeklinde kesilir ve yumuşak dokular parmakları veya parmakları ayırmak için kesilir.
- Kanatlar yerine dikilir. Gerekirse, cildin eksik olduğu bölgeleri kapatmak için vücudun diğer bölgelerinden alınan deri (greft) kullanılır.
- El veya ayak daha sonra hacimli bir bandajla sarılır veya hareket edemeyecek şekilde dökülür. Bu iyileşmenin gerçekleşmesini sağlar.
Parmak veya ayak parmaklarının basit bir şekilde dokunması sadece deriyi ve diğer yumuşak dokuları içerir. Ameliyat kaynaşmış kemikler, sinirler, kan damarları ve tendonları içerdiğinde daha karmaşıktır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Bu ameliyat, dokuma görünümünde veya parmakların veya ayak parmaklarının kullanımında veya hareketinde sorunlara neden olursa tavsiye edilir.
Riskler
Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunları içerir:
- Solunum problemleri
- İlaçlara verilen reaksiyonlar
- Kanama, kan pıhtısı veya enfeksiyon
Bu ameliyatla ilgili diğer olası komplikasyonlar aşağıdakileri içerir:
- Döküm nedeniyle elde ya da ayağınıza yeterince kan gelmemesinden kaynaklanan hasar
- Deri grefti kaybı
- Parmakların veya ayak parmaklarının sertliği
- Parmaklarda kan damarı, tendon veya kemik yaralanmaları
Aşağıdakileri fark ederseniz, sağlayıcınızı arayın:
- Ateş
- Karıncalanan, uyuşmuş veya mavimsi bir tonu olan parmaklar
- Şiddetli acı
- Şişme
İşlemden Önce
Çocuğunuzun cerrahına, çocuğunuzun hangi ilaçları aldığını söyleyin. Buna reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya otlar dahildir.
- Çocuğunuzun doktoruna, ameliyat günü çocuğunuza hala hangi ilaçları vermeniz gerektiğini sorun.
- Çocuğunuzun ameliyattan önce herhangi bir soğuk algınlığı, grip, ateş, uçuk kopması veya başka bir hastalığı olduğunda doktora haber verin.
Ameliyat günü:
- İşlemden 6 ila 12 saat önce çocuğunuza yiyecek veya içecek bir şey vermemeniz istenecektir.
- Çocuğunuza, doktorun size küçük bir yudum su vermesi gereken ilaçları verin.
- Hastaneye zamanında vardığınızdan emin olun.
İşlemden Sonra
Genellikle 1-2 gün hastanede kalmaya ihtiyaç duyulur.
Bazen, onarılan alanı yaralanmaya karşı korumak için dökme parmakların veya ayak parmaklarının ötesine uzanır. Perdeli parmak onarımı yapılan küçük çocukların dirseğin üzerine ulaşan alçıya ihtiyacı olabilir.
Çocuğunuz eve gittikten sonra, şunları fark ederseniz, cerrahı arayın:
- Ateş
- Karıncalanan, uyuşmuş veya mavimsi bir tonu olan parmaklar
- Şiddetli ağrı (çocuğunuz telaşlı veya sürekli ağlıyor olabilir)
- Şişme
Genel Görünüm (Prognoz)
Onarım genellikle başarılıdır. Birleştirilen parmaklar tek bir tırnağı paylaştığında, normal görünümlü iki çivinin oluşturulması nadiren mümkündür. Bir çivi diğerinden daha normal görünecektir. Eğer dokuma karmaşıksa, bazı çocuklar ikinci bir ameliyat gerektirir.
Ayrılan parmaklar asla aynı şekilde görünmez veya çalışmaz.
Alternatif İsimler
Web parmak onarımı; Web ayak parmağı tamiri; Syndactyly onarımı; Syndactyly yayın
Görüntüler
Perdeli parmak onarımı öncesi ve sonrası
Sindaktili
Perdeli parmakların onarımı - seri
Referanslar
Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. El deformasyonu ve parmaklar. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operatif El Cerrahisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 36.
Mauck BM, Jobe MT. Elde konjenital anomaliler. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operasyon Ortopedi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 79.
Değerlendirme Tarihi 8/15/2018
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi